Effektiviteten av ett beteendebehandlingsprogram för Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ouppmärksam typ

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) är en vanlig barndomsstörning där problem med att fokusera stör ett normalt liv. Det finns två undertyper av ADHD: kombinerad typ (ADHD-C), som inkluderar symtom på ouppmärksamhet och hyperaktivitet eller impulsivitet, och ouppmärksam typ (ADHD-I), där symtomen är begränsade till ouppmärksamhet. Profilen för ADHD-I, inklusive uppmärksamhetsbrist, komorbida störningar, sociala funktionsnedsättningar och neurokognitiv funktion, skiljer sig tillräckligt mycket från profilen för ADHD-C att behandlingar som är effektiva för ADHD-C kanske inte också är effektiva vid behandling av ADHD-I. De flesta studier av ADHD-behandling utvärderar ADHD-C, och det finns mycket lite forskning om behandlingar riktade specifikt mot ADHD-I. Programmet Child Life and Attention Skills (CLAS) är ett beteendeprogram utformat specifikt för ADHD-I och kombinerar livskunskapsträning för barnet, konsultation med lärare och föräldraträningstekniker anpassade från ADHD-C-behandlingar. Denna studie kommer att jämföra effektiviteten av CLAS-programmet, standardföräldraträning och remisser från samhället vid behandling av barn med ADHD-I.

Deltagandet i denna studie kommer att pågå i 11 till 12 veckor, följt av en 5- till 7-månaders uppföljningsperiod. På grundval av föräldrars och lärares utvärderingar av varje barns beteende, kommer inbjudningar att delta i screeningprocedurer för studien att utökas till barn och deras föräldrar. Det kommer att finnas två screeningbesök, under vilka barnet kommer att genomgå genomgångar av medicinsk historia och utvecklingshistoria, diagnostiska intervjuer, intelligenstestning, akademisk prestationstestning och neuropsykologisk testning. Barnet och föräldern kommer att videofilmas i en serie interaktioner, och båda kommer att fylla i frågeformulär om barns funktion, föräldrars funktion, familjefunktion och familjerelationer. Barnets lärare och rektor kommer också att kontaktas för att säkerställa att de är villiga att delta i studien.

Berättigade deltagare kommer sedan att slumpmässigt tilldelas CLAS-programmet, föräldrafokuserad utbildning (PFT) eller remisser från samhället. CLAS-programmet kommer att involvera en halvtimmes orientering och upp till fem halvtimmes veckomöten med barnets lärare, terapeut och förälder under 11 till 12 veckor. Programmet kommer också att omfatta tio 1,5-timmars gruppsessioner för föräldrar, med separata gruppsessioner för barn samtidigt, och upp till fem individuella familjepass ledda av en terapeut. Lärare kommer att delta i ett skol-hem-anteckningssystem för att upprätthålla och belöna barns beteende; föräldrar kommer att lära sig strategier för att ge kommandon, använda belöningar och konsekvenser, och upprätta rutiner och organisatoriska scheman; och barn kommer att få lära sig färdigheter i social interaktion, läxor och organisatoriska färdigheter.

Deltagare i PFT-gruppen kommer att delta i de tio 1,5 timmar långa föräldragruppssessionerna och upp till fem individuella familjepass. Deltagare i gruppen för remisser i samhället kommer endast att få remisser till utövare av psykisk hälsa.

Alla deltagare kommer att genomgå bedömningar som liknar dem vid screeningbesöket efter avslutad behandling och igen vid ett uppföljningsbesök 5 till 7 månader senare. Deltagare i CLAS- och PFT-grupperna kommer att fortsätta månatliga individuella familjesessioner med en terapeut tills de genomgår uppföljningsbedömningen.