- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00838240
Clofarabin, Cytarabin och Idarubicin vid behandling av patienter med medelrisk eller högrisk akut myeloisk leukemi eller högriskmyelodysplasi (AML-14A)
Clofarabin i kombination med en standardremissionsinduktionsregimen (AraC och Idarubicin) hos patienter 18-60 år gamla med tidigare obehandlade medel- och dåligrisk Akut myelogen leukemi (AML) eller högriskmyelodysplasi (MDS): en fas I-II-studie av EORTC-LG och GIMEMA (AML-14A Trial)
MOTIVERING: Läkemedel som används i kemoterapi, som clofarabin, cytarabin och idarubicin, fungerar på olika sätt för att stoppa tillväxten av cancerceller, antingen genom att döda cellerna eller genom att hindra dem från att dela sig. Att ge mer än ett läkemedel (kombinationskemoterapi) kan döda fler cancerceller.
SYFTE: Denna randomiserade fas I/II-studie studerar biverkningar och bästa dos av klofarabin och för att se hur väl det fungerar när det ges tillsammans med cytarabin och idarubicin vid behandling av patienter med mellanrisk eller högrisk akut myeloid leukemi eller hög- riskerar myelodysplasi.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
MÅL:
Primär
- För att bestämma den optimala dosen av klofarabin i kombination med cytarabin och idarubicin hos patienter med tidigare obehandlad intermediär och högrisk akut myeloid leukemi eller högriskmyelodysplasi. (Fas I)
- För att fastställa säkerheten och toleransen för denna regim för att bestämma den rekommenderade fas II-dosen. (Fas I)
- Att undersöka antitumöraktiviteten hos denna kur hos dessa patienter. (Fas II)
- För att bestämma aktiviteten uttryckt som fullständig remission (CR)/CR med ofullständig hematopoetisk återhämtning (CRi) efter induktionsterapi. (Fas II)
Sekundär
- För att bestämma aktiviteten uttryckt som CR/CRi-frekvens efter induktion (1 eller 2 kurser) och konsolideringsterapi. (Fas I)
- För att bestämma hematopoetisk återhämtning (trombocyter och neutrofiler) efter induktions- och konsolideringsterapi.
- För att fastställa säkerheten och tolerabiliteten för denna regim. (Fas II)
- För att bestämma aktivitet uttryckt som CR/CRi-hastighet efter konsolideringsterapi. (Fas II)
- För att fastställa genomförbarheten av blod-CD34-skörd efter konsolideringsterapi. (Fas II)
- För att bestämma sjukdomsfri och total överlevnad från CR/CRi. (Fas II)
DISPLAY: Detta är en multicenter, fas I, dosökningsstudie av clofarabin följt av en randomiserad fas II-studie. Patienterna är stratifierade efter centrum, och närvaro av dåliga prognostiska egenskaper (WBC vid diagnos ≥ 100 000/μL kontra närvaro av mycket hög risk cytogenetiska egenskaper -5/5q-, -7/7q-, närvaro av komplexa abnormiteter [> 3 avvikelser] , 3q, t[6;9], eller t[9;22]). Patienterna randomiseras till 1 av 2 behandlingsarmar.
Induktionsterapi:
- Arm I: Patienterna får idarubicin IV under 5 minuter dag 1, 3 och 5, cytarabin IV kontinuerligt dag 1-10 och clofarabin IV under 1 timme dag 2, 4, 6, 8 och 10.
- Arm II: Patienterna får idarubicin IV och cytarabin IV som i arm I. Patienterna får också klofarabin IV genom push-injektion under 10 minuter på dag 2, 4, 6, 8 och 10.
- Konsolideringsterapi: Patienterna får cytarabin IV under 2 timmar var 12:e timme dag 1-6 och idarubicin IV under 5 minuter en gång dagligen dag 4-6.
Efter avslutad studieterapi följs patienterna periodiskt under 12 månader.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Brugge, Belgien
- Rekrytering
- A.Z. Sint-Jan
-
Huvudutredare:
- Dominik Selleslag
-
Brussel, Belgien
- Har inte rekryterat ännu
- Institut Jules Bordet
-
Huvudutredare:
- Dominique Bron
-
Liège, Belgien
- Har inte rekryterat ännu
- CHU Sart-Tilman
-
-
-
-
-
Paris, Frankrike
- Har inte rekryterat ännu
- Hôpital Saint Antoine AP-HP
-
Huvudutredare:
- Olivier Legrand
-
-
-
-
-
Roma, Italien
- Rekrytering
- Azienda Ospedallera Universitaria - Policlinico Tor Vergata
-
Huvudutredare:
- Sergio Amadori
-
Roma, Italien
- Rekrytering
- Univesita Degli Studi "La Sapienza"
-
Huvudutredare:
- Giovanna Meloni
-
-
-
-
-
Zagreb, Kroatien
- Har inte rekryterat ännu
- University Hospital Rebro
-
Huvudutredare:
- Boris Labar
-
-
-
-
-
Leiden, Nederländerna
- Aktiv, inte rekryterande
- Leiden University Medical Center
-
Nijmegen, Nederländerna
- Rekrytering
- Radboud University Nijmegen Medical Center
-
Huvudutredare:
- Petra Muus
-
s' Hertogenbosch, Nederländerna
- Rekrytering
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
-
Huvudutredare:
- Hans Pruijt
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
SJUKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Diagnos av 1 av följande enligt WHO-kriterier:
Akut myeloid leukemi (AML) (≥ 20 % benmärgsblaster genom benmärgsaspiration eller biopsi)
- Ingen akut promyelocytisk leukemi (M3)
Alla cytogenetiska grupper tillåtna, förutom följande:
- t(15;17)
- t(8;21) eller inv(16) OCH ett antal vita blodkroppar vid diagnos < 100 000/μL
- Primär eller sekundär AML tillåten, inklusive AML efter myelodysplasi (MDS)
- Högrisk MDS (≥ 10 % benmärgsblaster genom benmärgsaspiration eller biopsi)
- Ingen kronisk myelogen leukemi i blastkris eller AML som övervakar en myeloproliferativ sjukdom
- Tidigare obehandlad sjukdom, förutom ≤ 14 dagars hydroxiurea
- Ingen CNS leukemi
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- WHO prestationsstatus 0-2
- Serumkreatinin ≤ 1,0 mg/dL eller glomerulär filtrationshastighet > 60 mL/min
- AST/ALT ≤ 2,5 gånger övre normalgräns (ULN)
- ALP ≤ 2,5 gånger ULN
- Inte gravid eller ammande
- Negativt graviditetstest
- Fertila patienter måste använda effektiv barriärprevention under och i ≥ 3 månader efter avslutad studiebehandling
- Ingen aktiv okontrollerad infektion
- Ingen HIV-positivitet
- Inga psykologiska, familjära, sociologiska eller geografiska tillstånd som hindrar efterlevnad av studiebehandling eller uppföljning
- Ingen samtidig allvarlig okontrollerad hjärt-kärlsjukdom (d.v.s. symtomatisk kongestiv hjärtsvikt eller symtomatisk ischemisk hjärtsjukdom [NYHA klass III-IV])
- Ingen samtidig malign sjukdom
FÖREGÅENDE SAMTIDIGT TERAPI:
- Se Sjukdomsegenskaper
- Inga samtidiga cellgifter eller experimentella terapier (t.ex. antiangiogena läkemedel, tyrosinkinashämmare)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Arm I
Patienterna får idarubicin IV under 5 minuter dag 1, 3 och 5, cytarabin IV kontinuerligt dag 1-10 och klofarabin IV under 1 timme dag 2, 4, 6, 8 och 10.
|
Givet IV
Givet IV
Givet IV
|
|
Experimentell: Arm II
Patienterna får idarubicin IV och cytarabin IV som i arm I. Patienterna får även klofarabin IV genom push-injektion under 10 minuter på dag 2, 4, 6, 8 och 10.
|
Givet IV
Givet IV
Givet IV
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
|---|
|
Toxicitet bedömd av CTCAE v3.0 (fas I)
|
|
Svarsfrekvens (Fas II)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
|---|
|
Varaktighet av överlevnad
|
|
Toxicitet bedömd av CTCAE v3.0 (Fas II)
|
|
Svarsfrekvens (Fas I)
|
|
Varaktighet av överlevnad från fullständig remission (CR)/CR med ofullständig hematopoetisk återhämtning (CRi) rate
|
|
Sjukdomsfri överlevnad från CR/CRi
|
|
Incidens av återfall och incidens av död vid CR/CRi
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Roel Willemze, EORTC (Phase I) - Leiden University Medical Center, NL
- Huvudutredare: Dominik Selleslag, EORTC (Phase II) - AZ Sint-Jan, BE
- Huvudutredare: Giovanna Meloni, GIMEMA (Phase I & II) - Universita Degli Studi "La Sapienza", IT
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
- de novo myelodysplastiska syndrom
- akut myeloid leukemi hos vuxna med 11q23 (MLL) abnormiteter
- akut myeloid leukemi hos vuxna med inv(16)(p13;q22)
- akut myeloid leukemi hos vuxna med t(16;16)(p13;q22)
- akut myeloid leukemi hos vuxna med t(8;21)(q22;q22)
- sekundär akut myeloid leukemi
- obehandlad akut myeloid leukemi hos vuxna
- akut megakaryoblastisk leukemi hos vuxna (M7)
- vuxen akut minimalt differentierad myeloid leukemi (M0)
- akut monoblastisk leukemi hos vuxna (M5a)
- akut monocytisk leukemi hos vuxna (M5b)
- akut myeloblastisk leukemi hos vuxna med mognad (M2)
- akut myeloblastisk leukemi hos vuxna utan mognad (M1)
- akut myelomonocytisk leukemi hos vuxna (M4)
- erytroleukemi hos vuxna (M6a)
- ren erytroid leukemi hos vuxna (M6b)
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Benmärgssjukdomar
- Hematologiska sjukdomar
- Precancerösa tillstånd
- Myelodysplastiska syndrom
- Leukemi
- Preleukemi
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Antivirala medel
- Enzyminhibitorer
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Topoisomeras II-hämmare
- Topoisomerasinhibitorer
- Antibiotika, antineoplastiska
- Clofarabin
- Cytarabin
- Idarubicin
Andra studie-ID-nummer
- EORTC-06061
- EU-20905
- 2006-004912-28 (EudraCT-nummer)
- GIMEMA-AML-14A
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .