- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00848510
EMD 525797 i kolorektal- och äggstockscancerpatienter med levermetastaser
En öppen fas I-studie, dosökningsstudie för att undersöka säkerheten, tolerabiliteten, PD och PK för EMD 525797 med användning av DCE-MRI som ett PK-mått på respons hos kolorektal- och äggstockscancerpatienter med levermetastaser efter misslyckad standardterapi
Denna studie är avsedd att testa ett experimentellt läkemedel som heter EMD 525797 (Abituzumab). Detta läkemedel är ännu inte godkänt för försäljning och har endast testats på ett litet antal personer hittills (innan denna studie startade genomfördes en annan forskningsstudie med 37 friska frivilliga som fick studieläkemedlet). Tills mer är känt om detta studieläkemedel kan det endast användas i forskningsstudier.
Denna forskningsstudie är planerad att svara på viktiga frågor om hur studieläkemedlet tolereras och hur det kan fungera hos personer med äggstockscancer och kolorektal cancer som har spridit sig till levern (dvs. metastaserande cancer). Sponsorn (Merck KGaA) för denna studie utvecklar studieläkemedlet.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Manchester, Storbritannien
- Christie Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Tillhandahållande av undertecknat skriftligt informerat samtycke
- Manliga eller kvinnliga försökspersoner, minst 18 år gamla
- Försökspersoner med levermetastaser (3 till 10 centimeter [cm] i diameter) från kolorektal och äggstockscancer
- Misslyckande med standard cancerbehandling
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus på 0 till 1 vid studiestart och en beräknad förväntad livslängd på minst 3 månader
- Adekvat hematologisk funktion, definierad av absolut neutrofilantal (ANC) större än eller lika med (>=) 1,5 x 10^9 per liter (/L), trombocytantal >= 100 x 10^9 / L och hemoglobinkoncentration >= 9 gram per deciliter (g/dL)
- Eftersom försökspersoner med dokumenterade levermetastaser behandlas i denna studie, accepteras leverfunktionstestvärden enligt följande: upp till den övre gränsen av grad 2 enligt definitionen av National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) version 3.0. Detta inkluderar total bilirubinnivå mindre än eller lika med (=<) 3 gånger den övre normalgränsen (ULN), och nivåer av aspartataminotransferas (AST) och alaninaminotransferas (ALT) =<5 x ULN
- Adekvat njurfunktion definierad av serumkreatinin =<1,5 x ULN eller en kreatininclearance på >=50 milliliter per minut (mL/min) beräknat av Cockcroft-Gault
- Effektiv preventivmedel (exempel: dubbelbarriärmetod) för både manliga och kvinnliga försökspersoner om risk för befruktning föreligger. Dessa försökspersoner måste vara villiga att undvika graviditet under studien (screening till slutet av studien [EOS]) samt under minst 3 månader efter den sista dosen.
Exklusions kriterier:
- All systemisk cancerbehandling inom 30 dagar före behandling med EMD 525797
- Trombolytika eller orala eller parenterala antikoagulantia (förutom för att bibehålla öppenhet hos befintliga permanenta intravenösa katetrar) inom 10 dagar före studiestart och under behandling
- Strålbehandling, kemoterapi, kirurgi eller något prövningsläkemedel under de 30 dagarna före behandlingens början i denna studie och/eller diagnostiska biopsier inom 2 veckor före behandlingens början i denna studie
- Tidigare behandling med antiintegrinterapi eller antiangiogenbehandling inom de senaste 6 månaderna
- Bekräftade eller kliniskt misstänkta hjärnmetastaser
- Kända överkänslighetsreaktioner mot studiemedicinen
- Anamnes med allergiska reaktioner mot annan monoklonal antikroppsbehandling (mAb).
- Okontrollerad hypertoni (systoliskt blodtryck högre än (>) 180 millimeter kvicksilver (mmHg), diastoliskt >100 mmHg)
- Aktuell historia av kronisk daglig aspirinbehandling (doser på =< 150 mg är tillåtna), blödningsrubbningar och/eller anamnes på tromboemboliska händelser
- Allvarlig perifer kärlsjukdom eller sårbildning
- Instabil angina pectoris, eller hjärtinfarkt inom 6 månader före start av studiebehandling, kliniskt signifikant onormalt elektrokardiogram (EKG) vid screening;
- Hos kvinnor i fertil ålder, graviditet (frånvaro att bekräftas av beta-humant koriongonadotropin [β HCG]-test, såvida inte en patient tidigare har genomgått hysterektomi eller bilateral ovariektomi), eller laktationsperiod
- Känt alkohol- eller drogmissbruk
- Deltagande i ytterligare en klinisk prövning inom de senaste 30 dagarna före start av studiebehandling
- Alla andra signifikanta sjukdomar som, enligt huvudforskarens (PI), kan försämra försökspersonens tolerans för studiebehandling
- Demens, förändrad mental status eller något psykiatriskt tillstånd som skulle förbjuda förståelse eller lämnande av informerat samtycke
- Rättslig oförmåga eller begränsad rättskapacitet (ej tillämpligt endast i sällsynta fall)
- Känd human immunbristinfektion (HIV) och/eller aktiva hepatit B- eller C-virusinfektioner
- Pågående okontrollerade infektioner
- Kontraindikationer för magnetisk resonanstomografi (MRT)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: EMD 525797
|
Abituzumab kommer att administreras som en intravenös infusion under en timme i en dos på 250 milligram (mg) till 1 500 mg vid vecka 1, 3 och 5.
Vid klinisk nytta (stabil sjukdom [SD], fullständigt svar [CR] eller partiellt svar [PR]) som kommer att bedömas av svarsutvärderingskriterierna i solida tumörer (RECIST version 1.0) under de första 6 veckorna, kommer försökspersonerna att vara får fortsätta behandlingen i början av vecka 7 med den givna dosen (250 mg eller 500 mg eller 1000 mg eller 1500 mg) varannan vecka tills intolerans mot behandlingen, återkallande av samtycke eller patienten inte längre drar nytta av behandlingen i utredarens yttrande.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal försökspersoner med dosbegränsande toxicitet (DLT)
Tidsram: Fram till vecka 4
|
Toxiciteten graderades med hjälp av National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 3.0.
En DLT definierades som varje grad 3 eller 4 hematologisk eller icke-hematologisk toxicitet som inträffade under de första 4 veckorna av behandlingen (det vill säga fram till början av vecka 5, med undantag av grad 3 asymtomatisk ökning av leverfunktionstester (aspartataminotransferas) [AST], alaninaminotransferas [ALT] och alkaliskt fosfatas [ALP]) som återgår till baslinjen inom 7 dagar.),
vid vilken dosnivå som helst, för vilken ett orsakssamband till det undersökande läkemedlet inte kunde uteslutas av utredaren och/eller sponsorn.
|
Fram till vecka 4
|
|
Volymöverföringskoefficient för kontrastmedel över kapillärväggarna
Tidsram: Screening 1, screening 2, Vecka 1 Dag 2, Vecka 1 Dag 5 och Vecka 2 Dag 1
|
Volymöverföringskoefficient definierades som volymöverföringskoefficienten för kontrastmedlet över kapillärväggen, vilket återspeglar endotelpermeabilitet och blodflöde.
Volumetrisk överföringskoefficient mättes med dynamisk kontrastförstärkt magnetisk resonanstomografi (DCE-MRI).
DCE-MRI är en icke-invasiv kvantitativ metod för att undersöka mikrovaskulär struktur och funktion genom att spåra farmakokinetiken hos injicerade lågmolekylära kontrastmedel när de passerar genom tumörkärlen.
|
Screening 1, screening 2, Vecka 1 Dag 2, Vecka 1 Dag 5 och Vecka 2 Dag 1
|
|
Blodplasmavolym och extravaskulär/extracellulär volym
Tidsram: Screening 1, screening 2, Vecka 1 Dag 2, Vecka 1 Dag 5 och Vecka 2 Dag 1
|
Blodplasmavolym och extracellulär/extravaskulär volym mättes med användning av DCE-MRI.
|
Screening 1, screening 2, Vecka 1 Dag 2, Vecka 1 Dag 5 och Vecka 2 Dag 1
|
|
Initialt område under DCE-MRI kontrastmedels koncentrationstidskurva efter 60 sekunder (IAUC60)
Tidsram: Screening 1, screening 2, Vecka 1 Dag 2, Vecka 1 Dag 5 och Vecka 2 Dag 1
|
IAUC 60 användes för att ge en grov indikation på leverans och upptag av kontrastmedel i tumören (som indikerar graden av perfusion och endotelpermeabilitet.
IAUC60 mättes med DCE-MRI.
|
Screening 1, screening 2, Vecka 1 Dag 2, Vecka 1 Dag 5 och Vecka 2 Dag 1
|
|
Hel tumörvolym och förbättra tumörvolymen
Tidsram: Screening 1, screening 2, Vecka 1 Dag 2, Vecka 1 Dag 5 och Vecka 2 Dag 1
|
Tumörvolym (tredimensionell mätning) och den förstärkande fraktionen av tumören, som ger ett grovt mått på andelen av tumören som har en mätbar nivå av perfusion, utvärderades med DCE-MRI.
|
Screening 1, screening 2, Vecka 1 Dag 2, Vecka 1 Dag 5 och Vecka 2 Dag 1
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal patienter med behandling Emergent Adverse Events (TEAEs), allvarliga TEAEs, TEAEs som leder till avbrott och TEAE som leder till döden
Tidsram: Från början av försöksbehandlingen till 30 dagar efter sista administrering av försöksbehandlingen.
|
En biverkning (AE) definierades som alla nya ogynnsamma medicinska händelser/förvärring av redan existerande medicinskt tillstånd utan hänsyn till möjligheten till orsakssamband.
En allvarlig biverkning (SAE) var en AE som resulterade i något av följande utfall: död; livshotande; ihållande/ betydande funktionshinder/oförmåga; initial eller långvarig sjukhusvistelse; medfödd anomali/födelseskada.
TEAE var de biverkningar som inträffade mellan den första dosen av studieläkemedlet och upp till 30 dagar efter den sista dosen som var frånvarande före behandling eller som förvärrades i förhållande till förbehandlingstillståndet.
|
Från början av försöksbehandlingen till 30 dagar efter sista administrering av försöksbehandlingen.
|
|
Antal försökspersoner med bästa totala respons, tumörrespons och klinisk nytta
Tidsram: Upp till 4 år
|
Tumörsvaret bedömdes av utredaren, baserat på kriterier för svarsutvärdering i solida tumörer (RECIST) version 1.0.
Tumörsvar definierades som närvaron av ett "bästa övergripande svar" av fullständigt svar (CR) eller partiellt svar (PR).
CR: Försvinnande av alla mål- och icke-målskador och/eller normalisering av serumnivåer av tumörmarkörer.
PR: Minst 30 procents minskning av summan av den längsta diametern (LD) av mållesioner, med baslinjesumman av LD för mållesioner som referens.
Kvalifikationen för en CR eller en PR behövde en bekräftelse genom en andra datortomografi (CT) skanning minst 4 veckor efter den första skanningen.
Det bästa totala svaret härleddes programmatiskt som det bästa svaret som registrerats från den första administreringen av läkemedlet i undersökningen fram till sjukdomsprogression.
Klinisk nytta definierades som närvaron av ett "bästa övergripande svar" av fullständigt svar eller partiellt svar eller stabil sjukdom som varade i minst 6 veckor.
|
Upp till 4 år
|
|
Antal ämnen med försämrad postbaslinjeförskjutning i ECOG-prestandastatusresultat
Tidsram: Upp till 4 veckor efter sista dosen
|
Antalet försökspersoner som upplevde sämre postförskjutning efter baslinjen bedömdes enligt ECOG-resultatstatus som registrerades under behandlingen.
ECOG-poängen är kategoriserad som klass 0, 1, 2, 3 och 4 där klass 0 = fullt aktiv, grad 1 = begränsad i fysiskt ansträngande aktivitet, grad 2 = inte kan utföra några arbetsaktiviteter, grad 3 = kan endast begränsas egenvård och årskurs 4=helt handikappad.
|
Upp till 4 veckor efter sista dosen
|
|
Antal försökspersoner med positivt bindande Abituzumab-antikroppar
Tidsram: Dag 1 i vecka 1, 3, 5, 6, 7, 8 och vecka 11 och studieslut (EOS) besök (4 veckor efter den senaste dosen)
|
Försökspersoner definierades som abituzumabpositiva om minst ett positivt resultat av antikroppar mot abituzumab observerades.
I alla andra fall definierades försökspersonerna som abituzumab-negativa.
|
Dag 1 i vecka 1, 3, 5, 6, 7, 8 och vecka 11 och studieslut (EOS) besök (4 veckor efter den senaste dosen)
|
|
Progressionsfri överlevnadstid (PFS).
Tidsram: Tid från första studieläkemedelsintag till sjukdomsprogression, död eller sista tumörbedömning till slutet av försöksbesöket (4 veckor efter sista dosadministrering)
|
PFS definierades som tiden från första studieläkemedelsintag till radiologisk progression (baserat på RECIST version 1.0) eller död på grund av någon orsak.
Endast dödsfall inom 84 dagar efter den senaste tumörbedömningen beaktas.
Försökspersoner utan händelse censurerades på datumet för den senaste tumörbedömningen.
Utredaren läste var bedömningen av all bildtagning av den behandlande läkaren på den lokala prövningsplatsen.
|
Tid från första studieläkemedelsintag till sjukdomsprogression, död eller sista tumörbedömning till slutet av försöksbesöket (4 veckor efter sista dosadministrering)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Patologiska processer
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Urogenitala neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Carcinom
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Genitala neoplasmer, hona
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Ovariella sjukdomar
- Adnexala sjukdomar
- Gonadal sjukdomar
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Neoplasmer i endokrina körtel
- Leversjukdomar
- Neoplastiska processer
- Neoplasma Metastas
- Ovariella neoplasmer
- Karcinom, äggstocksepitel
- Neoplasmer i levern
Andra studie-ID-nummer
- EMR 62242-003
- 2008-001820-30 (EudraCT-nummer)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .