Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

EMD 525797 у пациентов с колоректальным раком и раком яичников с метастазами в печень

9 ноября 2015 г. обновлено: Merck KGaA, Darmstadt, Germany

Открытое исследование фазы I с повышением дозы для изучения безопасности, переносимости, PD и ФК EMD 525797 с использованием DCE-MRI в качестве фармакокинетического показателя ответа у пациентов с колоректальным раком и раком яичников с метастазами в печень после неудачи стандартной терапии.

Это исследование предназначено для тестирования экспериментального препарата под названием EMD 525797 (Абитузумаб). Этот препарат еще не одобрен для продажи и на сегодняшний день был протестирован только на небольшом количестве людей (до начала этого исследования было проведено еще одно исследование с участием 37 здоровых добровольцев, получавших исследуемый препарат). Пока об этом исследуемом препарате не будет известно больше, его можно использовать только в научных исследованиях.

Это исследование планируется, чтобы ответить на важные вопросы о том, как переносится исследуемый препарат и как он может работать у субъектов с раком яичников и колоректальным раком, который распространился на печень (т. метастатический рак). Спонсор (Merck KGaA) этого исследования занимается разработкой исследуемого препарата.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

41

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Предоставление подписанного письменного информированного согласия
  • Субъекты мужского или женского пола в возрасте не менее 18 лет
  • Субъекты с метастазами в печень (диаметром от 3 до 10 сантиметров [см]) колоректального рака и рака яичников.
  • Неэффективность стандартной терапии рака
  • Статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) от 0 до 1 на момент начала исследования и ожидаемая продолжительность жизни не менее 3 месяцев.
  • Адекватная гематологическая функция, определяемая абсолютным числом нейтрофилов (ANC), превышающим или равным (>=) 1,5 x 10^9 на литр (/л), количеством тромбоцитов >= 100 x 10^9/л и концентрацией гемоглобина >= 9 грамм на децилитр (г/дл)
  • Поскольку в этом испытании проходят лечение субъекты с подтвержденными метастазами в печени, значения функциональных тестов печени принимаются следующим образом: до верхнего предела степени 2, как определено Общими терминологическими критериями нежелательных явлений Национального института рака (NCI CTCAE), версия 3.0. Это включает уровень общего билирубина, меньший или равный (=<) 3-кратному превышению верхней границы нормы (ВГН), а также уровни аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ) = <5 x ВГН.
  • Адекватная функция почек, определяемая уровнем креатинина в сыворотке крови =<1,5 x ВГН или клиренсом креатинина >=50 миллилитров в минуту (мл/мин), рассчитанным по методу Кокрофта-Голта.
  • Эффективная контрацепция (пример: метод двойного барьера) как для мужчин, так и для женщин, если существует риск зачатия. Эти субъекты должны быть готовы избегать беременности во время исследования (скрининг до конца исследования [EOS]), а также в течение как минимум 3 месяцев после последней дозы.

Критерий исключения:

  • Лечение любого системного рака в течение 30 дней до лечения с помощью EMD 525797
  • Тромболитики или пероральные или парентеральные антикоагулянты (за исключением поддержания проходимости существующих постоянных внутривенных катетеров) в течение 10 дней до начала исследования и во время лечения
  • Лучевая терапия, химиотерапия, хирургическое вмешательство или любой исследуемый препарат за 30 дней до начала лечения в этом исследовании и/или диагностическая биопсия в течение 2 недель до начала лечения в этом исследовании
  • Предшествующее лечение антиинтегриновой терапией или антиангиогенной терапией в течение последних 6 месяцев.
  • Подтвержденные или клинически подозреваемые метастазы в головной мозг
  • Известные реакции гиперчувствительности на исследуемый препарат
  • Аллергические реакции на другие моноклональные антитела (мАт) в анамнезе
  • Неконтролируемая артериальная гипертензия (систолическое артериальное давление выше (>) 180 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.), диастолическое > 100 мм рт. ст.)
  • Текущая история хронической ежедневной терапии аспирином (разрешены дозы = < 150 мг), нарушения свертываемости крови и / или история тромбоэмболических событий.
  • Тяжелое заболевание периферических сосудов или изъязвление
  • Нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда в течение 6 месяцев до начала исследуемого лечения, клинически значимые отклонения на электрокардиограмме (ЭКГ) при скрининге;
  • У женщин детородного возраста, беременность (отсутствие подтверждения с помощью теста на бета-хорионический гонадотропин человека [β-ХГЧ], если субъект ранее не подвергался гистерэктомии или двусторонней овариэктомии) или период лактации
  • Известное злоупотребление алкоголем или наркотиками
  • Участие в другом клиническом исследовании в течение последних 30 дней до начала исследуемого лечения
  • Все другие значимые заболевания, которые, по мнению главного исследователя (PI), могут ухудшить переносимость исследуемого лечения субъектом.
  • Деменция, измененный психический статус или любое психическое состояние, которое препятствует пониманию или предоставлению информированного согласия.
  • Недееспособность или ограниченная дееспособность (не применимо только в редких случаях)
  • Известная инфекция иммунодефицита человека (ВИЧ) и/или активные вирусные инфекции гепатита В или С
  • Текущие неконтролируемые инфекции
  • Противопоказания к магнитно-резонансной томографии (МРТ)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: EMD 525797
Абитузумаб будет вводиться в виде внутривенной инфузии в течение часа в дозе от 250 мг до 1500 мг на 1-й, 3-й и 5-й неделях. В случае клинической пользы (стабильное заболевание [SD], полный ответ [CR] или частичный ответ [PR]), который будет оцениваться по критериям оценки ответа при солидных опухолях (RECIST, версия 1.0) в течение первых 6 недель, субъекты будут разрешено продолжать лечение в начале 7-й недели в заданной дозе (250 мг или 500 мг, или 1000 мг, или 1500 мг) каждую вторую неделю до появления непереносимости лечения, отзыва согласия или до тех пор, пока субъект не перестанет получать пользу от лечения в мнение следователя.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество субъектов с дозолимитирующей токсичностью (DLT)
Временное ограничение: До 4 недели
Токсичность оценивали с использованием Общих терминологических критериев нежелательных явлений (CTCAE) версии 3.0 Национального института рака (NCI). ДЛТ определяли как любую гематологическую или негематологическую токсичность 3 или 4 степени, возникающую в течение первых 4 недель лечения (то есть до начала 5 недели, за исключением бессимптомного повышения показателей функции печени 3 степени (аспартатаминотрансфераза). [АСТ], аланинаминотрансфераза [АЛТ] и щелочная фосфатаза [ЩФ]) возвращаются к исходному уровню в течение 7 дней.), при любом уровне дозы, для которого Исследователь и/или Спонсор не могут исключить причинно-следственную связь с исследуемым лекарственным средством.
До 4 недели
Коэффициент переноса объема контрастного вещества через стенки капилляров
Временное ограничение: Скрининг 1, скрининг 2, неделя 1, день 2, неделя 1, день 5 и неделя 2, день 1
Коэффициент переноса объема определяли как коэффициент переноса объема контрастного вещества через стенку капилляра, отражающий проницаемость эндотелия и кровоток. Объемный коэффициент передачи измеряли с помощью динамической контрастной магнитно-резонансной томографии (DCE-MRI). ДКЭ-МРТ представляет собой неинвазивный количественный метод исследования структуры и функции микрососудов путем отслеживания фармакокинетики вводимых низкомолекулярных контрастных веществ при их прохождении через сосудистую сеть опухоли.
Скрининг 1, скрининг 2, неделя 1, день 2, неделя 1, день 5 и неделя 2, день 1
Объем плазмы крови и внесосудистый/внеклеточный объем
Временное ограничение: Скрининг 1, скрининг 2, неделя 1, день 2, неделя 1, день 5 и неделя 2, день 1
Объем плазмы крови и внеклеточный/внесосудистый объем измеряли с помощью DCE-MRI.
Скрининг 1, скрининг 2, неделя 1, день 2, неделя 1, день 5 и неделя 2, день 1
Исходная площадь под кривой времени концентрации контрастного вещества DCE-MRI через 60 секунд (IAUC60)
Временное ограничение: Скрининг 1, скрининг 2, неделя 1, день 2, неделя 1, день 5 и неделя 2, день 1
IAUC 60 использовали для получения общей информации о доставке и поглощении контрастного вещества в опухоли (с указанием степени перфузии и проницаемости эндотелия). IAUC60 измеряли с помощью DCE-MRI.
Скрининг 1, скрининг 2, неделя 1, день 2, неделя 1, день 5 и неделя 2, день 1
Полный объем опухоли и увеличение объема опухоли
Временное ограничение: Скрининг 1, скрининг 2, неделя 1, день 2, неделя 1, день 5 и неделя 2, день 1
Объем опухоли (трехмерное измерение) и усиливающую фракцию опухоли, которая обеспечивает общую меру доли опухоли с измеримым уровнем перфузии, оценивали с помощью DCE-MRI.
Скрининг 1, скрининг 2, неделя 1, день 2, неделя 1, день 5 и неделя 2, день 1

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество субъектов с нежелательными явлениями, возникшими после лечения (TEAE), серьезными TEAE, TEAE, приведшими к прекращению лечения, и TEAE, приведшими к смерти
Временное ограничение: От начала пробного лечения до 30 дней после последнего введения пробного лечения.
Нежелательное явление (НЯ) определялось как любое новое неблагоприятное медицинское явление/ухудшение ранее существовавшего состояния здоровья без учета возможности причинно-следственной связи. Серьезным нежелательным явлением (СНЯ) было НЯ, которое привело к любому из следующих исходов: смерть; угрожающий жизни; постоянная/значительная инвалидность/нетрудоспособность; начальная или длительная стационарная госпитализация; врожденная аномалия/врожденный порок. TEAE были НЯ, которые произошли между первой дозой исследуемого препарата и до 30 дней после последней дозы, которые отсутствовали до лечения или которые ухудшились по сравнению с состоянием до лечения.
От начала пробного лечения до 30 дней после последнего введения пробного лечения.
Количество субъектов с лучшим общим ответом, ответом опухоли и клиническим эффектом
Временное ограничение: До 4 лет
Ответ опухоли оценивался исследователем на основе критериев оценки ответа при солидных опухолях (RECIST) версии 1.0. Ответ опухоли определяли как наличие «наилучшего общего ответа» полного ответа (CR) или частичного ответа (PR). CR: Исчезновение всех целевых и нецелевых поражений и/или нормализация сывороточных уровней онкомаркеров. PR: как минимум 30-процентное уменьшение суммы наибольшего диаметра (LD) целевых поражений, принимая за основу исходную сумму LD целевых поражений. Квалификация CR или PR требовала подтверждения второй компьютерной томографией (КТ) по крайней мере через 4 недели после первого сканирования. Наилучший общий ответ был получен программно как наилучший ответ, зарегистрированный с момента первого введения исследуемого лекарственного средства до прогрессирования заболевания. Клиническая польза определялась как наличие «наилучшего общего ответа» полного или частичного ответа или стабильного заболевания продолжительностью не менее 6 недель.
До 4 лет
Количество субъектов с ухудшением после исходного сдвига в баллах состояния работоспособности ECOG
Временное ограничение: До 4 недель после введения последней дозы
Количество субъектов, у которых наблюдалось ухудшение после исходного сдвига, оценивали по баллу состояния работоспособности ECOG, зарегистрированному во время лечения. Оценка ECOG классифицируется как 0, 1, 2, 3 и 4, где степень 0 = полностью активна, степень 1 = ограничена в физических нагрузках, степень 2 = не может выполнять какую-либо работу, степень 3 = способна только к ограниченной активности. забота о себе и 4 класс = полная инвалидность.
До 4 недель после введения последней дозы
Количество субъектов с положительным связыванием антител к абитузумабу
Временное ограничение: 1-й день недель 1, 3, 5, 6, 7, 8 и 11-я неделя и визит в конце исследования (EOS) (через 4 недели после введения последней дозы)
Субъекты определялись как положительные по абитузумабу, если наблюдался хотя бы один положительный результат антител против абитузумаба. Во всех остальных случаях субъекты были определены как отрицательные по абитузумабу.
1-й день недель 1, 3, 5, 6, 7, 8 и 11-я неделя и визит в конце исследования (EOS) (через 4 недели после введения последней дозы)
Время выживания без прогрессирования (PFS)
Временное ограничение: Время от первого приема исследуемого препарата до прогрессирования заболевания, смерти или последней оценки опухоли до окончания визита в исследование (4 недели после введения последней дозы)
ВБП определяли как время от первого приема исследуемого препарата до рентгенологического прогрессирования (на основе версии 1.0 RECIST) или смерти по любой причине. Учитываются только случаи смерти в течение 84 дней после последней оценки опухоли. Субъекты без событий подвергались цензуре на дату последней оценки опухоли. Показания исследователя представляли собой оценку всех изображений лечащим врачом в местном исследовательском центре.
Время от первого приема исследуемого препарата до прогрессирования заболевания, смерти или последней оценки опухоли до окончания визита в исследование (4 недели после введения последней дозы)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 февраля 2009 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 ноября 2013 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 ноября 2013 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

19 февраля 2009 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 февраля 2009 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

20 февраля 2009 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

14 декабря 2015 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 ноября 2015 г.

Последняя проверка

1 ноября 2015 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования EMD 525797

Подписаться