- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00848510
EMD 525797 en pacientes con cáncer colorrectal y de ovario con metástasis hepáticas
Un estudio de Fase I, abierto, de escalado de dosis para investigar la seguridad, tolerabilidad, PD y PK de EMD 525797 utilizando DCE-MRI como medida de respuesta PK en pacientes con cáncer colorrectal y de ovario con metástasis hepáticas después del fracaso de la terapia estándar
Este estudio está destinado a probar un fármaco experimental llamado EMD 525797 (Abituzumab). Este medicamento aún no está aprobado para la venta y solo se ha probado en un pequeño número de personas hasta la fecha (antes de que comenzara este estudio, se llevó a cabo otro estudio de investigación en el que participaron 37 voluntarios sanos que recibieron el medicamento del estudio). Hasta que se sepa más sobre este fármaco del estudio, solo se puede utilizar en estudios de investigación.
Este estudio de investigación está planificado para responder preguntas importantes sobre cómo se tolera el fármaco del estudio y cómo puede funcionar en sujetos con cáncer de ovario y colorrectal que se ha propagado al hígado (es decir, cáncer metastásico). El patrocinador (Merck KGaA) de este estudio está desarrollando el fármaco del estudio.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Manchester, Reino Unido
- Christie Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Entrega de consentimiento informado por escrito firmado
- Sujetos masculinos o femeninos, mayores de 18 años.
- Sujetos con metástasis hepáticas (de 3 a 10 centímetros [cm] de diámetro) de cáncer colorrectal y de ovario
- Fracaso de la terapia estándar contra el cáncer
- Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 a 1 al ingresar al estudio y una expectativa de vida estimada de al menos 3 meses
- Función hematológica adecuada, definida por un recuento absoluto de neutrófilos (RAN) mayor o igual a (>=) 1,5 x 10^9 por litro (/L), recuento de plaquetas >= 100 x 10^9 / L y concentración de hemoglobina >= 9 gramos por decilitro (g/dL)
- Como los sujetos con metástasis hepáticas documentadas son tratados en este ensayo, los valores de las pruebas de función hepática se aceptan de la siguiente manera: hasta el límite superior de Grado 2 según lo definido por los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI CTCAE) Versión 3.0. Esto incluye un nivel de bilirrubina total inferior o igual a (=<) 3 veces el límite superior normal (ULN) y niveles de aspartato aminotransferasa (AST) y alanina aminotransferasa (ALT) = <5 x ULN
- Función renal adecuada definida por creatinina sérica = <1,5 x ULN o un aclaramiento de creatinina de >= 50 mililitros por minuto (mL/min) calculado por Cockcroft-Gault
- Anticoncepción eficaz (ejemplo: método de doble barrera) tanto para hombres como para mujeres si existe riesgo de concepción. Estos sujetos deben estar dispuestos a evitar el embarazo durante el estudio (detección hasta el final del estudio [EOS]), así como durante al menos 3 meses después de la última dosis.
Criterio de exclusión:
- Cualquier tratamiento de cáncer sistémico dentro de los 30 días anteriores al tratamiento con EMD 525797
- Trombolíticos o anticoagulantes orales o parenterales (excepto para mantener la permeabilidad de catéteres intravenosos permanentes preexistentes) dentro de los 10 días anteriores al inicio del estudio y durante el tratamiento
- Radioterapia, quimioterapia, cirugía o cualquier fármaco en investigación en los 30 días anteriores al inicio del tratamiento en este estudio y/o biopsias de diagnóstico en las 2 semanas anteriores al inicio del tratamiento en este estudio
- Tratamiento previo con terapia antiintegrina o terapia antiangiogénica en los últimos 6 meses
- Metástasis cerebrales confirmadas o sospechadas clínicamente
- Reacciones de hipersensibilidad conocidas al medicamento del estudio
- Antecedentes de reacciones alérgicas a otras terapias con anticuerpos monoclonales (mAb)
- Hipertensión no controlada (presión arterial sistólica superior a (>) 180 milímetros de mercurio (mmHg), diastólica >100 mmHg)
- Antecedentes actuales de tratamiento diario crónico con aspirina (se permiten dosis de =< 150 mg), trastornos hemorrágicos y/o antecedentes de eventos tromboembólicos
- Enfermedad vascular periférica severa o ulceración
- Angina de pecho inestable o infarto de miocardio en los 6 meses anteriores al inicio del tratamiento del estudio, electrocardiograma (ECG) anormal significativo desde el punto de vista clínico en la selección;
- En mujeres en edad fértil, embarazo (ausencia a confirmar mediante prueba de gonadotropina coriónica humana beta [β HCG], a menos que un sujeto haya sido sometido previamente a una histerectomía u ovariectomía bilateral), o período de lactancia
- Abuso conocido de alcohol o drogas
- Participación en otro ensayo clínico en los últimos 30 días antes del inicio del tratamiento del estudio
- Todas las demás enfermedades significativas que, en opinión del investigador principal (PI), podrían afectar la tolerancia del sujeto al tratamiento del estudio.
- Demencia, estado mental alterado o cualquier condición psiquiátrica que prohíba la comprensión o la prestación del consentimiento informado.
- Incapacidad legal o capacidad legal limitada (no aplicable solo en casos excepcionales)
- Infección conocida por inmunodeficiencia humana (VIH) y/o infecciones activas por el virus de la hepatitis B o C
- Infecciones no controladas en curso
- Contraindicaciones de la resonancia magnética nuclear (RMN)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: EMD 525797
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Abituzumab se administrará como infusión intravenosa durante una hora a una dosis de 250 miligramos (mg) a 1500 mg en las Semanas 1, 3 y 5.
En caso de beneficio clínico (enfermedad estable [SD], respuesta completa [CR] o respuesta parcial [PR]) que será evaluado por los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST Versión 1.0) durante las 6 Semanas iniciales, los sujetos serán se le permitió continuar el tratamiento al comienzo de la Semana 7 a la dosis dada (250 mg o 500 mg o 1000 mg o 1500 mg) cada dos semanas hasta la intolerancia al tratamiento, el retiro del consentimiento o el sujeto ya no se beneficia del tratamiento en el opinión del Investigador.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de sujetos con toxicidades limitantes de la dosis (DLT)
Periodo de tiempo: Hasta la Semana 4
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La toxicidad se calificó utilizando los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) Versión 3.0.
Una DLT se definió como cualquier toxicidad hematológica o no hematológica de grado 3 o 4 que se produjera durante las primeras 4 semanas de tratamiento (es decir, hasta el comienzo de la semana 5, con la excepción del aumento asintomático de grado 3 en las pruebas de función hepática (aspartato aminotransferasa [AST], alanina aminotransferasa [ALT] y fosfatasa alcalina [ALP]) regresando al valor inicial dentro de los 7 días).
en cualquier nivel de dosis, para el cual el investigador y/o el patrocinador no pueden descartar una relación causal con el medicamento en investigación.
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Hasta la Semana 4
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Coeficiente de transferencia de volumen del agente de contraste a través de las paredes capilares
Periodo de tiempo: Cribado 1, cribado 2, semana 1, día 2, semana 1, día 5 y semana 2, día 1
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El coeficiente de transferencia de volumen se definió como el coeficiente de transferencia de volumen del agente de contraste a través de la pared capilar, reflejando la permeabilidad endotelial y el flujo sanguíneo.
El coeficiente de transferencia volumétrica se midió mediante imágenes de resonancia magnética mejoradas con contraste dinámico (DCE-MRI).
DCE-MRI es un método cuantitativo no invasivo para investigar la estructura y función microvascular mediante el seguimiento de la farmacocinética de los agentes de contraste de bajo peso molecular inyectados a medida que pasan a través de la vasculatura tumoral.
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Cribado 1, cribado 2, semana 1, día 2, semana 1, día 5 y semana 2, día 1
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Volumen de plasma sanguíneo y volumen extravascular/extracelular
Periodo de tiempo: Cribado 1, cribado 2, semana 1, día 2, semana 1, día 5 y semana 2, día 1
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El volumen de plasma sanguíneo y el volumen extracelular/extravascular se midieron usando DCE-MRI.
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Cribado 1, cribado 2, semana 1, día 2, semana 1, día 5 y semana 2, día 1
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Área inicial bajo la curva de tiempo de concentración del agente de contraste DCE-MRI después de 60 segundos (IAUC60)
Periodo de tiempo: Cribado 1, cribado 2, semana 1, día 2, semana 1, día 5 y semana 2, día 1
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Se usó IAUC 60 para dar una indicación general del suministro y la captación del agente de contraste dentro del tumor (que indica el grado de perfusión y permeabilidad endotelial).
IAUC60 se midió usando DCE-MRI.
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Cribado 1, cribado 2, semana 1, día 2, semana 1, día 5 y semana 2, día 1
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Volumen total del tumor y aumento del volumen del tumor
Periodo de tiempo: Cribado 1, cribado 2, semana 1, día 2, semana 1, día 5 y semana 2, día 1
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El volumen del tumor (medida tridimensional) y la fracción realzada del tumor, que proporciona una medida bruta de la proporción del tumor que tiene un nivel medible de perfusión, se evaluaron mediante DCE-MRI.
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Cribado 1, cribado 2, semana 1, día 2, semana 1, día 5 y semana 2, día 1
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de sujetos con eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE), TEAE graves, TEAE que conducen a la interrupción y TEAE que conducen a la muerte
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento de prueba hasta 30 días después de la última administración del tratamiento de prueba.
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Un evento adverso (EA) se definió como cualquier acontecimiento médico adverso nuevo/empeoramiento de una afección médica preexistente sin tener en cuenta la posibilidad de una relación causal.
Un evento adverso grave (SAE) fue un EA que resultó en cualquiera de los siguientes resultados: muerte; en peligro la vida; discapacidad/incapacidad persistente/significativa; hospitalización inicial o prolongada como paciente hospitalizado; anomalía congénita/defecto de nacimiento.
Los TEAE fueron los EA que ocurrieron entre la primera dosis del fármaco del estudio y hasta 30 días después de la última dosis que no existían antes del tratamiento o que empeoraron en relación con el estado previo al tratamiento.
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Desde el inicio del tratamiento de prueba hasta 30 días después de la última administración del tratamiento de prueba.
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Número de sujetos con la mejor respuesta general, respuesta tumoral y beneficio clínico
Periodo de tiempo: Hasta 4 años
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La respuesta del tumor fue evaluada por el investigador, según los criterios de la versión 1.0 de los criterios de evaluación de la respuesta en tumores sólidos (RECIST).
La respuesta tumoral se definió como la presencia de una "mejor respuesta general" de respuesta completa (CR) o respuesta parcial (PR).
CR: Desaparición de todas las lesiones diana y no diana y/o normalización de los niveles séricos de marcadores tumorales.
PR: Al menos una disminución del 30 por ciento en la suma del diámetro más largo (LD) de las lesiones diana, tomando como referencia la suma inicial de la LD de las lesiones diana.
La calificación de una RC o de una PR necesitaba una confirmación mediante una segunda tomografía computarizada (TC) al menos 4 semanas después de la primera exploración.
La mejor respuesta global se derivó programáticamente como la mejor respuesta registrada desde la primera administración del medicamento de investigación hasta la progresión de la enfermedad.
El beneficio clínico se definió como la presencia de una "mejor respuesta general" de respuesta completa o respuesta parcial o enfermedad estable que dura al menos 6 semanas.
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Hasta 4 años
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Número de sujetos con empeoramiento del cambio posterior a la línea de base en la puntuación del estado funcional de ECOG
Periodo de tiempo: Hasta 4 semanas después de la administración de la última dosis
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El número de sujetos que experimentaron un peor cambio posterior a la línea de base se evaluó según la puntuación del estado funcional ECOG registrada durante el tratamiento.
El puntaje ECOG se clasifica como Grado 0, 1, 2, 3 y 4, donde Grado 0 = completamente activo, Grado 1 = restringido en actividades físicamente extenuantes, Grado 2 = incapaz de realizar ninguna actividad laboral, Grado 3 = capaz de realizar solo actividades limitadas. autocuidado y Grado 4=totalmente discapacitado.
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Hasta 4 semanas después de la administración de la última dosis
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Número de sujetos con anticuerpos de abituzumab de unión positiva
Periodo de tiempo: Día 1 de las semanas 1, 3, 5, 6, 7, 8 y semana 11 y visita de fin de estudio (EOS) (4 semanas después de la última administración de la dosis)
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Los sujetos se definieron como positivos para abituzumab si se observaba al menos un resultado positivo de anticuerpos contra abituzumab.
En todos los demás casos, los sujetos se definieron como abituzumab negativos.
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Día 1 de las semanas 1, 3, 5, 6, 7, 8 y semana 11 y visita de fin de estudio (EOS) (4 semanas después de la última administración de la dosis)
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Tiempo de supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Tiempo desde la primera ingesta del fármaco del estudio hasta la progresión de la enfermedad, la muerte o la última evaluación del tumor hasta la visita de finalización del ensayo (4 semanas después de la última administración de la dosis)
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La SLP se definió como el tiempo desde la primera ingesta del fármaco del estudio hasta la progresión radiológica (según RECIST versión 1.0) o la muerte por cualquier causa.
Solo se consideran las muertes dentro de los 84 días posteriores a la última evaluación del tumor.
Los sujetos sin evento fueron censurados en la fecha de la última evaluación del tumor.
La lectura del investigador fue la evaluación de todas las imágenes por parte del médico tratante en el sitio local del ensayo.
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Tiempo desde la primera ingesta del fármaco del estudio hasta la progresión de la enfermedad, la muerte o la última evaluación del tumor hasta la visita de finalización del ensayo (4 semanas después de la última administración de la dosis)
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Colaboradores e Investigadores
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Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Procesos Patológicos
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Neoplasias urogenitales
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- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Neoplasias Genitales Femeninas
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- Enfermedades Ováricas
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- Trastornos gonadales
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- Carcinoma Epitelial De Ovario
- Neoplasias Hepaticas
Otros números de identificación del estudio
- EMR 62242-003
- 2008-001820-30 (Número EudraCT)
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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