Resistens mot antitrombotisk terapi (Vienna REACT)

Klopidogrel spelar en central roll i den antitrombotiska regimen efter perkutan intervention med stentimplantation. Svaret på klopidogrel visar dock en stor interindividuell variation och en hög kvarvarande ADP-inducerbar trombocytreaktivitet under behandling har redan associerats med en ökad risk för biverkningar efter koronarstent. I den aktuella studien kommer trombocytreaktiviteten att bestämmas av 6 olika blodplättsfunktionstester hos patienter på dubbel antitrombocytbehandling efter angioplastik och stenting för perifer, kranskärls- och halsartärsjukdom. Hundra patienter som uppvisar hög återstående ADP-inducerbar trombocytreaktivitet under behandling i 2 eller fler tester kommer att randomiseras för att få antingen 75 mg eller 150 mg dagligt klopidogrel utöver acetylsalicylsyra under 3 månader. Syftet med den föreliggande studien är att undersöka effekterna av intensifierad antitrombotisk behandling (150 mg klopidogrel + 100 mg aspirin dagligen) jämfört med standard antitrombotisk behandling (75 mg klopidogrel + 100 mg aspirin dagligen) hos patienter med minskad klopidogrel-medierad trombocytinhibition efter stentantinhibition av implantat. .