- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00877643
Rutinmässig kontra aggressiv uppströms rytmkontroll för att förhindra tidig förmaksflimmer vid hjärtsvikt (RACE 3)
Rutinmässig kontra aggressiv uppströms rytmkontroll för förebyggande av tidig förmaksflimmer vid hjärtsvikt: LÖP 3
Syftet med denna studie är att undersöka om hos patienter med tidig ihållande förmaksflimmer och mild till måttlig tidig hjärtsvikt en aggressiv uppströms rytmkontroll, inklusive aldosteronreceptorantagonister och statiner, kostrestriktioner, rådgivning och hjärtrehabiliteringsprogram, ökar bihålornas uthållighet. rytm jämfört med konventionell rytmkontroll efter ett års uppföljning.
En randomiserad långtidsförlängning av RACE 3 kommer att utföras med en total uppföljning på 5 år för att undersöka de långsiktiga effekterna på bibehållen sinusrytm och kardiovaskulär morbiditet och mortalitet av de två behandlingsstrategierna.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Almelo, Nederländerna
- Ziekenhuisgroep Twente
-
Amsterdam, Nederländerna
- Onze Lieve Vrouwe Gasthuis
-
Arnhem, Nederländerna
- Hospital Rijnstate
-
Blaricum, Nederländerna
- Ter Gooi Hospital
-
Breda, Nederländerna
- Amhia Hospital
-
Delfzijl, Nederländerna
- Ommelander Hospital Group
-
Deventer, Nederländerna
- Deventer Hospital
-
Goes, Nederländerna
- Oosterscheldeziekenhuis
-
Groningen, Nederländerna
- University Medical Center Groningen
-
Groningen, Nederländerna
- Martini Hospital
-
Haarlem, Nederländerna
- Kennemer Gasthuis
-
Maastricht, Nederländerna
- Medical University Center Maastricht
-
Nijmegen, Nederländerna
- University Medical Center Nijmegen
-
Venlo, Nederländerna
- VieCuri Hospital
-
Winschoten, Nederländerna
- Ommelander Hospital Group
-
-
-
-
-
Birmingham, Storbritannien
- University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust
-
Birmingham, Storbritannien
- City Hospital (Sandwell and West Birmingham Hospitals NHS Trust)
-
Leeds, Storbritannien
- Leeds Teaching Hospitals NHS Trust
-
Poole, Storbritannien
- Poole Hospital NHS Foundation Trust
-
Sutton Coldfield, Storbritannien
- Good Hope Hospital (Heart of England NHS Foundation Trust)
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Tidig symtomatisk ihållande förmaksflimmer
- Mild till måttlig tidig hjärtsvikt
- Optimal dokumentation och behandling av underliggande hjärtsjukdom
- Ingen kontraindikation för oral antikoagulering
- Kvalificerad för kardiovaskulär rehabilitering
- Ålder >= 40 år
Exklusions kriterier:
- Står på väntelista för lungvensisolering eller förväntas placeras på väntelista inom ett år
- Hjärtsvikt NYHA klass IV
- LVEF < 25 %
- Vänster förmaksstorlek > 50 mm (parasternal axel)
- Nuvarande användning av aldosteronreceptorantagonist
- Tidigare användning av klass I eller III antiarytmika (förutom sotalol, som bör avbrytas vid inkludering och ersättas med betablockerare)
- Hjärtåtersynkroniseringsterapi
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Uppströms rytmkontroll
|
Aldosteronreceptorantagonister och statiner, kostrestriktioner, rådgivning och hjärtrehabilitering.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Konventionell rytmkontroll
|
Vanlig vård vid förmaksflimmer och hjärtsvikt enligt föreliggande riktlinjer
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Framgång för rytmkontrollstrategi bestående av 1) patienten är fortfarande i en rytmkontrollstrategi enligt den behandlande läkaren, och 2) att sinusrytmen bibehålls efter 1 års uppföljning.
Tidsram: 1 år efter elkonvertering
|
1 år efter elkonvertering
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Exploratorisk randomiserad långtidsförlängning av RACE 3-studien utförd för att studera de långsiktiga effekterna av de två behandlingsstrategierna.
Tidsram: 5 år efter elkonvertering
|
5 år efter elkonvertering
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Marco Alings, MD, PhD, Amphia Hospital Breda
- Huvudutredare: Harry J Crijns, MD, PhD, Maastricht University Medical Center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Nguyen BO, Crijns HJGM, Tijssen JGP, Geelhoed B, Hobbelt AH, Hemels MEW, Mol WJM, Weijs B, Alings M, Smit MD, Tieleman RG, Tukkie R, Van Veldhuisen DJ, Van Gelder IC, Rienstra M; RACE 3 Investigators. Long-term outcome of targeted therapy of underlying conditions in patients with early persistent atrial fibrillation and heart failure: data of the RACE 3 trial. Europace. 2022 Jul 15;24(6):910-920. doi: 10.1093/europace/euab270.
- Nguyen BO, Rienstra M, Hobbelt AH, Tijssen JGP, Smit MD, Tieleman RG, Geelhoed B, Van Veldhuisen DJ, Crijns HJGM, Van Gelder IC; RACE 3 Investigators. Optimal treatment of underlying conditions improves rhythm control outcome in atrial fibrillation - Data from RACE 3. Am Heart J. 2020 Aug;226:235-239. doi: 10.1016/j.ahj.2019.12.005. Epub 2020 Feb 14. No abstract available.
- De With RR, Rienstra M, Smit MD, Weijs B, Zwartkruis VW, Hobbelt AH, Alings M, Tijssen JGP, Brugemann J, Geelhoed B, Hillege HL, Tukkie R, Hemels ME, Tieleman RG, Ranchor AV, Van Veldhuisen DJ, Crijns HJGM, Van Gelder IC. Targeted therapy of underlying conditions improves quality of life in patients with persistent atrial fibrillation: results of the RACE 3 study. Europace. 2019 Apr 1;21(4):563-571. doi: 10.1093/europace/euy311.
- Rienstra M, Hobbelt AH, Alings M, Tijssen JGP, Smit MD, Brugemann J, Geelhoed B, Tieleman RG, Hillege HL, Tukkie R, Van Veldhuisen DJ, Crijns HJGM, Van Gelder IC; RACE 3 Investigators. Targeted therapy of underlying conditions improves sinus rhythm maintenance in patients with persistent atrial fibrillation: results of the RACE 3 trial. Eur Heart J. 2018 Aug 21;39(32):2987-2996. doi: 10.1093/eurheartj/ehx739.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- NHS B 2008 035
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .