- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00877643
Routine contro controllo aggressivo del ritmo a monte per la prevenzione della fibrillazione atriale precoce nell'insufficienza cardiaca (RACE 3)
Routine contro controllo aggressivo del ritmo a monte per la prevenzione della fibrillazione atriale precoce nello scompenso cardiaco: RACE 3
Lo scopo di questo studio è indagare se nei pazienti con fibrillazione atriale persistente precoce e insufficienza cardiaca precoce da lieve a moderata un approccio aggressivo al controllo del ritmo a monte, inclusi antagonisti del recettore dell'aldosterone e statine, restrizioni dietetiche, consulenza e programmi di riabilitazione cardiaca, aumenta la persistenza del seno ritmo rispetto al controllo del ritmo convenzionale dopo un anno di follow-up.
Verrà eseguita un'estensione randomizzata a lungo termine del RACE 3 con un follow-up totale di 5 anni per studiare gli effetti a lungo termine sulla persistenza del ritmo sinusale e sulla morbilità e mortalità cardiovascolare delle due strategie di trattamento.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Almelo, Olanda
- Ziekenhuisgroep Twente
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Amsterdam, Olanda
- Onze Lieve Vrouwe Gasthuis
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Arnhem, Olanda
- Hospital Rijnstate
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Blaricum, Olanda
- Ter Gooi Hospital
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Breda, Olanda
- Amhia Hospital
-
Delfzijl, Olanda
- Ommelander Hospital Group
-
Deventer, Olanda
- Deventer Hospital
-
Goes, Olanda
- Oosterscheldeziekenhuis
-
Groningen, Olanda
- University Medical Center Groningen
-
Groningen, Olanda
- Martini Hospital
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Haarlem, Olanda
- Kennemer Gasthuis
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Maastricht, Olanda
- Medical University Center Maastricht
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Nijmegen, Olanda
- University Medical Center Nijmegen
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Venlo, Olanda
- VieCuri Hospital
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Winschoten, Olanda
- Ommelander Hospital Group
-
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-
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-
Birmingham, Regno Unito
- University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust
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Birmingham, Regno Unito
- City Hospital (Sandwell and West Birmingham Hospitals NHS Trust)
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Leeds, Regno Unito
- Leeds Teaching Hospitals NHS Trust
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Poole, Regno Unito
- Poole Hospital NHS Foundation Trust
-
Sutton Coldfield, Regno Unito
- Good Hope Hospital (Heart of England NHS Foundation Trust)
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fibrillazione atriale persistente sintomatica precoce
- Insufficienza cardiaca precoce da lieve a moderata
- Documentazione e trattamento ottimali delle malattie cardiache sottostanti
- Nessuna controindicazione per la terapia anticoagulante orale
- Idoneo alla riabilitazione cardiovascolare
- Età >= 40 anni
Criteri di esclusione:
- In lista d'attesa per l'isolamento della vena polmonare o che dovrebbe essere inserito in lista d'attesa entro un anno
- Scompenso cardiaco classe NYHA IV
- LVEF < 25%
- Dimensione atriale sinistra > 50 mm (asse parasternale)
- Presente uso di antagonisti del recettore dell'aldosterone
- Uso precedente di farmaci antiaritmici di classe I o III (ad eccezione del sotalolo, che deve essere interrotto al momento dell'inclusione e sostituito con betabloccante)
- Terapia di risincronizzazione cardiaca
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Controllo del ritmo a monte
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Antagonisti e statine del recettore dell'aldosterone, restrizioni dietetiche, consulenza e riabilitazione cardiaca.
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ACTIVE_COMPARATORE: Controllo del ritmo convenzionale
|
Cure usuali per la fibrillazione atriale e l'insufficienza cardiaca secondo le presenti linee guida
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Successo della strategia di controllo del ritmo consistente in 1) il paziente è ancora in una strategia di controllo del ritmo secondo il medico curante e 2) il ritmo sinusale viene mantenuto dopo 1 anno di follow-up.
Lasso di tempo: 1 anno dopo la cardioversione elettrica
|
1 anno dopo la cardioversione elettrica
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Estensione esplorativa randomizzata a lungo termine dello studio RACE 3 eseguita per studiare gli effetti a lungo termine delle due strategie di trattamento.
Lasso di tempo: 5 anni dopo la cardioversione elettrica
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5 anni dopo la cardioversione elettrica
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Marco Alings, MD, PhD, Amphia Hospital Breda
- Investigatore principale: Harry J Crijns, MD, PhD, Maastricht University Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Nguyen BO, Crijns HJGM, Tijssen JGP, Geelhoed B, Hobbelt AH, Hemels MEW, Mol WJM, Weijs B, Alings M, Smit MD, Tieleman RG, Tukkie R, Van Veldhuisen DJ, Van Gelder IC, Rienstra M; RACE 3 Investigators. Long-term outcome of targeted therapy of underlying conditions in patients with early persistent atrial fibrillation and heart failure: data of the RACE 3 trial. Europace. 2022 Jul 15;24(6):910-920. doi: 10.1093/europace/euab270.
- Nguyen BO, Rienstra M, Hobbelt AH, Tijssen JGP, Smit MD, Tieleman RG, Geelhoed B, Van Veldhuisen DJ, Crijns HJGM, Van Gelder IC; RACE 3 Investigators. Optimal treatment of underlying conditions improves rhythm control outcome in atrial fibrillation - Data from RACE 3. Am Heart J. 2020 Aug;226:235-239. doi: 10.1016/j.ahj.2019.12.005. Epub 2020 Feb 14. No abstract available.
- De With RR, Rienstra M, Smit MD, Weijs B, Zwartkruis VW, Hobbelt AH, Alings M, Tijssen JGP, Brugemann J, Geelhoed B, Hillege HL, Tukkie R, Hemels ME, Tieleman RG, Ranchor AV, Van Veldhuisen DJ, Crijns HJGM, Van Gelder IC. Targeted therapy of underlying conditions improves quality of life in patients with persistent atrial fibrillation: results of the RACE 3 study. Europace. 2019 Apr 1;21(4):563-571. doi: 10.1093/europace/euy311.
- Rienstra M, Hobbelt AH, Alings M, Tijssen JGP, Smit MD, Brugemann J, Geelhoed B, Tieleman RG, Hillege HL, Tukkie R, Van Veldhuisen DJ, Crijns HJGM, Van Gelder IC; RACE 3 Investigators. Targeted therapy of underlying conditions improves sinus rhythm maintenance in patients with persistent atrial fibrillation: results of the RACE 3 trial. Eur Heart J. 2018 Aug 21;39(32):2987-2996. doi: 10.1093/eurheartj/ehx739.
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Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NHS B 2008 035
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