- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00879866
EMD 521873 Plus strålbehandling vid icke-småcellig lungcancer (NSCLC)
En öppen fas Ib, dosökningsstudie om säkerhet, tolerabilitet, farmakokinetik, immunogenicitet, biologiska effekter och antitumöraktivitet av EMD 521873 i kombination med lokal bestrålning (20 Gy) av primära tumörer eller metastaser hos patienter med icke-små Celllungcancer Stadium IIIb med malign pleuraeffusion eller Steg IV med sjukdomskontroll (partiell respons eller stabil sjukdom) efter applicering av 4 cykler av platinabaserad, förstahandskemoterapi
Det primära syftet med denna enarmsstudie är att bedöma säkerheten och tolerabiliteten för Selectikine (EMD 521873) givet i kombination med lokal tumörbestrålning och att fastställa om den maximala tolererade dosen (MTD) uppnås med EMD 521873 doser på upp till 0,45 mg/kg.
Sekundära mål är att utvärdera PK, immunogenicitet, övergripande respons, förändringar i tumörmarkörnivåer och cirkulerande tumörcellantal, progressionsfri överlevnad och total överlevnad. Dessutom för att utvärdera biologiska/immuna svar på EMD 521873.
NSCLC-patienter måste vara stabila (PR eller SD) efter första linjens kemoterapi för att bli inskrivna. Totalt planeras 12 till 24 patienter. Patienterna kommer att förbli på dosen under hela prövningen. Det är avsett att administrera minst 4 cykler (21 dagar vardera), eller tills progression eller andra linjens behandling blir nödvändig.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Amsterdam, Nederländerna
- Department of Thoracic Oncology, Netherlands Cancer Instiute - Antoni van Leeuwenhoek Hospital
-
Masstricht, Nederländerna
- Department of Pulmonology, Academic Hosptial Maastricht
-
Nijmegen, Nederländerna
- Department of Medical Oncology (452), Radboud UMC Nijmegen
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Histologiskt eller cytologiskt bekräftad NSCLC stadium IIIb med malign pleurautgjutning eller stadium IV
- Pulmonell primär tumör eller minst en NSCLC-metastas i lungan som mäter minst 1 cm i diameter och berättigar till lokal strålning med 20 Gy
- Sjukdomskontroll (partiell remission eller stabil sjukdom) efter 4 cykler av platinabaserad första linjens kemoterapi, varvid tiden mellan den sista dosen av första linjens kemoterapi och start av försöksbehandling inte bör vara längre än 8 veckor
- Man eller kvinna i åldern ≥18 år
- Undertecknat skriftligt informerat samtycke
- Effektivt preventivmedel för manliga och kvinnliga försökspersoner i fertil ålder
- ECOG-prestandastatus 0 eller 1
- Adekvat hematologisk funktion definierad av WBC ≥3 x 10^9/L, neutrofiler ≥1,5 x 10^9/L, lymfocytantal ≥0,5 x 10^9/L, trombocytantal ≥100 x 10^9/L; hemoglobin ≥9 g/dL
- Beräknad kreatininclearance ≥50 ml/min enligt Cockcroft - Gault-formeln eller 24-timmars urinprovtagning
- Adekvat leverfunktion definierad av en total bilirubinnivå ≤1,5 gånger den övre normalgränsen (ULN), och aspartataminotransferas (AST) och alaninaminotransferas (ALT) ≤5 x ULN
Exklusions kriterier:
- Krav på immunsuppressiv behandling med undantag för inhalativa kortikosteroider eller lågdos systemiska kortikosteroider (prednisonekvivalent dos ≤10 mg/dag)
- Systemisk autoimmun sjukdom (t.ex. lupus erythematodes, reumatoid artrit)
- Organtransplanterade
- Aktiva infektioner (inklusive HIV, hepatit B och C, tuberkulos)
- Kända eller kliniskt misstänkta hjärnmetastaser
- Aktiv kardiovaskulär/cerebrovaskulär sjukdom (t.ex. symptomatisk kranskärlssjukdom, kongestiv hjärtsvikt ≥ NYHA II, LVEF <50 %, ventrikulär arytmi som kräver medicinering, hjärtinfarkt eller stroke) inom de senaste 6 månaderna
- Perikardiell effusion
- Stor försämring av lungfunktionen: forcerad utandningsvolym på 1 sekund (FEV1) <50 % och diffusionskapacitet för kolmonoxid (DLCO) <50 % av normalgränsen
- Varje annan signifikant sjukdom som enligt utredarens uppfattning skulle utesluta försökspersonen från rättegången
- Kända tillstånd associerade med nekroser av icke-tumörbärande vävnader (t.ex. esofagus- eller gastroduodenalsår, ischemisk tarmsjukdom, kroniska inflammationer)
- Graviditet eller amning
- Strålbehandling, kemoterapi, större operationer, biologisk terapi eller andra prövningsläkemedel inom 30 dagar före start av försöksbehandling
- Krav på samtidig systemisk anticancerbehandling (kemoterapi, biologisk terapi)
- Förbehandling med anti-EGFR-antikroppar eller tyrosinkinashämmare
- Deltagande i en annan interventionell klinisk prövning inom de senaste 30 dagarna före start av prövningsbehandling
- Känt alkohol- eller drogmissbruk
- Alla psykiatriska tillstånd som skulle förbjuda förståelsen eller lämnandet av det informerade samtycket
- Rättslig oförmåga eller begränsad rättskapacitet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: 1
|
Efter lokal bestrålning (5 x 4 Gy) som ges under 5 på varandra följande dagar och 2 behandlingsfria dagar kommer kohorter med 3-6 försökspersoner att få EMD 521873 (som en 1h-infusion) under 3 på varandra följande dagar i 3-veckorscykler vid dosnivåer på 0,15 0,30 respektive 0,45 mg/kg.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Att bedöma säkerheten och tolerabiliteten av EMD 521873 givet i kombination med lokal bestrålning av pulmonell primär tumör/metastaser och för att fastställa om den maximalt tolererade dosen (MTD) uppnås med EMD 521873 doser på upp till 0,45 mg/kg.
Tidsram: Incidensen av DLT som inträffar under den första cykeln (21 dagar) av administrering av någon dos av EMD 521873 efter strålbehandling
|
Incidensen av DLT som inträffar under den första cykeln (21 dagar) av administrering av någon dos av EMD 521873 efter strålbehandling
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Utvärdera farmakokinetiken (PK) för EMD 521873 i kombination med lokal tumörbestrålning
Tidsram: De första 4 behandlingscyklerna
|
De första 4 behandlingscyklerna
|
|
Utvärdera immunogeniciteten av EMD 521873 i kombination med lokal tumörbestrålning genom att mäta induktionen av anti-EMD 521873 antikroppar
Tidsram: Första 4 cykler av behandling i varje cykel, sedan var 4 cykler
|
Första 4 cykler av behandling i varje cykel, sedan var 4 cykler
|
|
Samla bevis för bästa övergripande svar, förändringar i tumörmarkörnivåer och cirkulerande tumörcellantal efter behandling med EMD 521873 i kombination med lokal tumörbestrålning
Tidsram: De första 4 behandlingscyklerna
|
De första 4 behandlingscyklerna
|
|
Samla bevis på bästa totala svar efter andrahandsbehandling och varaktighet av svaret när det visas
Tidsram: Vid ett års uppföljning
|
Vid ett års uppföljning
|
|
Utvärdera progressionsfri överlevnad och total överlevnad
Tidsram: Vid ett års uppföljning
|
Vid ett års uppföljning
|
|
Utvärdera biologiska/immuna svar efter behandling med EMD 521873 genom att bedöma förändringar i relevanta parametrar inklusive analys av leukocytundergrupper
Tidsram: De första 4 behandlingscyklerna
|
De första 4 behandlingscyklerna
|
|
Utvärdera biologiska/immuna svar efter behandling med EMD 521873 genom att bedöma förändringar i relevanta parametrar inklusive: molekylära markörer för immunaktivering (t.ex. cytokiner/kemokiner, IL-2-receptor och neopterin)
Tidsram: De första 4 behandlingscyklerna
|
De första 4 behandlingscyklerna
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Sonia Quaratino, MD, PhD, Merck KGaA, Darmstadt, Germany
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Hendriks L, Dingemans AM, Lammens M, Anten MM, van den Heuvel MM, Postma LA. An Uncommon Presentation of Brain Metastases in a Lung Cancer Patient. J Thorac Oncol. 2015 Nov;10(11):1655-6. doi: 10.1097/JTO.0000000000000602. No abstract available.
- van den Heuvel MM, Verheij M, Boshuizen R, Belderbos J, Dingemans AM, De Ruysscher D, Laurent J, Tighe R, Haanen J, Quaratino S. NHS-IL2 combined with radiotherapy: preclinical rationale and phase Ib trial results in metastatic non-small cell lung cancer following first-line chemotherapy. J Transl Med. 2015 Jan 27;13:32. doi: 10.1186/s12967-015-0397-0.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- EMR 62235-002
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .