- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00879866
EMD 521873 Plus -sädehoito ei-pienisoluisessa keuhkosyövässä (NSCLC)
Avoin, vaihe Ib, annoksen eskalaatiotutkimus EMD 521873:n turvallisuudesta, siedettävyydestä, farmakokinetiikasta, immunogeenisuudesta, biologisista vaikutuksista ja kasvainten vastaisesta aktiivisuudesta yhdistettynä paikalliseen säteilytykseen (20 Gy) primaaristen kasvaimien tai metastaasien kanssa ei-pienillä koehenkilöillä Solukeuhkosyövän vaihe IIIb pahanlaatuisella pleuraeffuusiolla tai vaihe IV sairauden hallinnassa (osittainen vaste tai vakaa sairaus) 4 platinapohjaisen ensimmäisen linjan kemoterapiasyklin jälkeen
Tämän yksihaaraisen tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida Selectikine-valmisteen (EMD 521873) turvallisuutta ja siedettävyyttä yhdessä paikallisen kasvainsäteilytyksen kanssa sekä määrittää, saavutetaanko suurin siedetty annos (MTD) enintään 0,45 EMD 521873 -annoksilla. mg/kg.
Toissijaisina tavoitteina on arvioida PK:ta, immunogeenisyyttä, kokonaisvastetta, muutoksia kasvainmerkkiainetasoissa ja kiertävien kasvainsolujen määrässä, etenemisvapaata eloonjäämistä ja kokonaiseloonjäämistä. Myös biologisten/immuunivasteiden arvioimiseksi EMD 521873:lle.
NSCLC-potilaiden on oltava vakaat (PR tai SD) ensimmäisen linjan kemoterapian jälkeen, jotta ne voidaan ottaa mukaan. Potilaita suunnitellaan yhteensä 12–24. Potilaat pysyvät annoksella koko tutkimuksen ajan. Se on tarkoitettu annettavaksi vähintään 4 sykliä (kukin 21 päivää) tai kunnes eteneminen tai toisen vaiheen hoito tulee tarpeelliseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat
- Department of Thoracic Oncology, Netherlands Cancer Instiute - Antoni van Leeuwenhoek Hospital
-
Masstricht, Alankomaat
- Department of Pulmonology, Academic Hosptial Maastricht
-
Nijmegen, Alankomaat
- Department of Medical Oncology (452), Radboud UMC Nijmegen
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu NSCLC vaihe IIIb pahanlaatuisella pleuraeffuusiolla tai vaihe IV
- Primaarinen keuhkokasvain tai vähintään yksi NSCLC-etäpesäke keuhkoissa, jonka halkaisija on vähintään 1 cm ja joka sopii paikalliseen 20 Gy:n säteilyyn
- Sairauden hallinta (osittainen remissio tai stabiili sairaus) 4 platinapohjaisen ensimmäisen linjan kemoterapiasyklin jälkeen, jolloin ensimmäisen ensimmäisen linjan kemoterapiaannoksen ja koehoidon aloittamisen välinen aika ei saa olla pidempi kuin 8 viikkoa
- Mies tai nainen, ikä ≥18 vuotta
- Allekirjoitettu kirjallinen tietoinen suostumus
- Tehokas ehkäisy hedelmällisessä iässä oleville miehille ja naisille
- ECOG-suorituskykytila 0 tai 1
- Riittävä hematologinen toiminta, jonka määrittelee valkosolujen määrä ≥3 x 10^9/l, neutrofiilit ≥1,5 x 10^9/l, lymfosyyttien määrä ≥0,5 x 10^9/l, verihiutaleiden määrä ≥100 x 10^9/l; hemoglobiini ≥9 g/dl
- Arvioitu kreatiniinipuhdistuma ≥50 ml/min Cockcroft - Gault -kaavan tai 24 tunnin virtsan näytteenoton mukaan
- Riittävä maksan toiminta määritellään kokonaisbilirubiinitasolla ≤ 1,5 kertaa normaalin ylärajan (ULN) ja aspartaattiaminotransferaasin (AST) ja alaniiniaminotransferaasin (ALT) ≤5 x ULN
Poissulkemiskriteerit:
- Immunosuppressiivisen hoidon vaatimus, lukuun ottamatta inhalatiivisia kortikosteroideja tai pieniannoksisia systeemisiä kortikosteroideja (prednisonia vastaava annos ≤10 mg/vrk)
- Systeeminen autoimmuunisairaus (esim. lupus erythematodes, nivelreuma)
- Elinsiirtojen vastaanottajat
- Aktiiviset infektiot (mukaan lukien HIV, hepatiitti B ja C, tuberkuloosi)
- Tunnetut tai kliinisesti epäillyt aivometastaasit
- Aktiivinen sydän-/aivoverisairaus (esim. oireinen sepelvaltimotauti, sydämen vajaatoiminta ≥ NYHA II, LVEF <50%, lääkitystä vaativa kammiorytmihäiriö, sydäninfarkti tai aivohalvaus) viimeisen 6 kuukauden aikana
- Perikardiaalinen effuusio
- Merkittävä keuhkojen toiminnan heikkeneminen: pakotettu uloshengitystilavuus 1 sekunnissa (FEV1) <50 % ja hiilimonoksidin diffuusiokapasiteetti (DLCO) < 50 % normaalirajasta
- Mikä tahansa muu merkittävä sairaus, joka tutkijan mielestä jättäisi kohteen tutkimuksen ulkopuolelle
- Tunnetut sairaudet, jotka liittyvät ei-kasvainta sisältävien kudosten nekroosiin (esim. ruokatorven tai pohjukaissuolihaavan haavaumat, iskeeminen suolistosairaus, krooniset tulehdukset)
- Raskaus tai imetys
- Sädehoito, kemoterapia, suuri leikkaus, biologinen hoito tai mikä tahansa tutkimuslääke 30 päivän sisällä ennen koehoidon aloittamista
- Samanaikaisen systeemisen syöpähoidon vaatimus (kemoterapia, biologinen hoito)
- Esikäsittely anti-EGFR-vasta-aineilla tai tyrosiinikinaasin estäjillä
- Osallistuminen toiseen interventiotutkimukseen viimeisten 30 päivän aikana ennen koehoidon aloittamista
- Tunnettu alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö
- Mikä tahansa psykiatrinen tila, joka estäisi tietoisen suostumuksen ymmärtämisen tai antamisen
- Oikeuskelpoisuus tai rajoitettu oikeustoimikelpoisuus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: 1
|
Paikallisen säteilytyksen (5 x 4 Gy) jälkeen, kun sitä on annettu 5 peräkkäisenä päivänä ja 2 hoitovapaata päivää, 3–6 koehenkilön kohortit saavat EMD 521873:a (1 tunnin infuusiona) 3 peräkkäisenä päivänä 3 viikon jaksoissa annostasoilla 0,15 0,30 ja 0,45 mg/kg, vastaavasti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Arvioida EMD 521873:n turvallisuutta ja siedettävyyttä yhdessä keuhkojen primaaristen kasvainten/etäpesäkkeiden paikallisen säteilytyksen kanssa ja sen määrittämiseksi, saavutetaanko suurin siedetty annos (MTD) enintään 0,45 mg/kg EMD 521873 -annoksilla.
Aikaikkuna: DLT:n ilmaantuvuus minkä tahansa EMD 521873 -annoksen ensimmäisen jakson (21 päivää) aikana sädehoidon jälkeen
|
DLT:n ilmaantuvuus minkä tahansa EMD 521873 -annoksen ensimmäisen jakson (21 päivää) aikana sädehoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Arvioi EMD 521873:n farmakokinetiikka (PK) yhdessä paikallisen kasvainsäteilytyksen kanssa
Aikaikkuna: Ensimmäiset 4 hoitojaksoa
|
Ensimmäiset 4 hoitojaksoa
|
Arvioi EMD 521873:n immunogeenisyys yhdessä paikallisen kasvainsäteilytyksen kanssa mittaamalla anti-EMD 521873 -vasta-aineiden induktio
Aikaikkuna: Ensimmäiset 4 hoitosykliä jokaisessa syklissä, sitten 4 syklin välein
|
Ensimmäiset 4 hoitosykliä jokaisessa syklissä, sitten 4 syklin välein
|
Kerää todisteita parhaasta kokonaisvasteesta, muutoksista kasvainmerkkiainetasoissa ja kiertävien kasvainsolujen määrässä EMD 521873 -hoidon jälkeen yhdessä paikallisen kasvainsäteilytyksen kanssa
Aikaikkuna: Ensimmäiset 4 hoitojaksoa
|
Ensimmäiset 4 hoitojaksoa
|
Kerää todisteita parhaasta kokonaisvasteesta toisen linjan hoidon jälkeen ja vasteen kestosta, kun se näkyy
Aikaikkuna: Vuoden seurannassa
|
Vuoden seurannassa
|
Arvioi etenemisvapaa eloonjääminen ja kokonaiseloonjääminen
Aikaikkuna: Vuoden seurannassa
|
Vuoden seurannassa
|
Arvioi biologiset/immuunivasteet EMD 521873 -hoidon jälkeen arvioimalla muutoksia asiaan liittyvissä parametreissa, mukaan lukien leukosyyttien alaryhmäanalyysi
Aikaikkuna: Ensimmäiset 4 hoitojaksoa
|
Ensimmäiset 4 hoitojaksoa
|
Arvioi biologiset/immuunivasteet EMD 521873 -hoidon jälkeen arvioimalla muutoksia asiaan liittyvissä parametreissa, mukaan lukien: immuuniaktivaation molekyylimarkkerit (esim. sytokiinit/kemokiinit, IL-2-reseptori ja neopteriini)
Aikaikkuna: Ensimmäiset 4 hoitojaksoa
|
Ensimmäiset 4 hoitojaksoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Sonia Quaratino, MD, PhD, Merck KGaA, Darmstadt, Germany
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hendriks L, Dingemans AM, Lammens M, Anten MM, van den Heuvel MM, Postma LA. An Uncommon Presentation of Brain Metastases in a Lung Cancer Patient. J Thorac Oncol. 2015 Nov;10(11):1655-6. doi: 10.1097/JTO.0000000000000602. No abstract available.
- van den Heuvel MM, Verheij M, Boshuizen R, Belderbos J, Dingemans AM, De Ruysscher D, Laurent J, Tighe R, Haanen J, Quaratino S. NHS-IL2 combined with radiotherapy: preclinical rationale and phase Ib trial results in metastatic non-small cell lung cancer following first-line chemotherapy. J Transl Med. 2015 Jan 27;13:32. doi: 10.1186/s12967-015-0397-0.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- EMR 62235-002
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Keuhkosyöpä
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.RekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Mansoura UniversityRekrytointi
-
Philipps University Marburg Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointiTransplantation LungItävalta, Saksa
-
The University of Hong KongRekrytointi
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrytointi
-
Eben RosenthalRekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkokarsinooma | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain keuhkoissaYhdysvallat
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconBiothelisTuntematonSydänkirurgia | Kardiopulmonaalinen ohitus | Lung
-
Kasr El Aini HospitalValmisExta Vascular Lung WaterEgypti
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisLung | Aivot | Rinta | Eturauhanen | EndometriumYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset EMD 521873
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyValmis
-
EspeRare FoundationValmisLihasdystrofia, DuchenneItalia, Ranska, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Ohio State UniversityUniversity of Campinas, BrazilValmisKrooninen parodontiitti
-
Connecticut Children's Medical CenterValmis
-
EMD SeronoLopetettu
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisToistuva lapsuuden medulloblastooma | Toistuva lapsuuden ependymooma | Lapsuuden suonikalvon plexus-kasvain | Lapsuuden kraniofaryngiooma | Lapsuuden ependymoblastooma | Lapsuuden luokan I meningioma | Lapsuuden luokan II meningioma | Lapsuuden III asteen meningioma | Lapsuuden korkea-asteinen pikkuaivoastrosytooma ja muut ehdotYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)LopetettuAikuisen jättisoluinen glioblastooma | Aikuisen glioblastooma | Aikuisten gliosarkooma | Toistuva aikuisen aivokasvain | Aikuisen kiinteä kasvainYhdysvallat
-
Semmelweis UniversityValmis
-
University of PisaInstitut Straumann AGValmisParodontaaliset sairaudetItalia
-
Hacer Sahin AydinyurtYuzuncu Yıl UniversityValmis