- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00879866
EMD 521873 Plus Radioterapia em câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC)
Um estudo aberto, de fase Ib, de escalonamento de dose sobre a segurança, tolerabilidade, farmacocinética, imunogenicidade, efeitos biológicos e atividade antitumoral do EMD 521873 em combinação com irradiação local (20 Gy) de tumores primários ou metástases em indivíduos com tumores não pequenos Câncer de pulmão celular Estágio IIIb com derrame pleural maligno ou estágio IV com controle da doença (resposta parcial ou doença estável) após aplicação de 4 ciclos de quimioterapia de primeira linha à base de platina
O objetivo principal do estudo neste estudo de braço único é avaliar a segurança e a tolerabilidade de Selectikine (EMD 521873) administrado em combinação com irradiação tumoral local e determinar se a dose máxima tolerada (MTD) é alcançada com doses de EMD 521873 de até 0,45 mg/kg.
Os objetivos secundários são avaliar PK, imunogenicidade, resposta geral, alterações nos níveis de marcadores tumorais e números de células tumorais circulantes, sobrevida livre de progressão e sobrevida global. Além disso, para avaliar as respostas biológicas/imunes ao EMD 521873.
Os pacientes com NSCLC devem estar estáveis (PR ou SD) após a quimioterapia de primeira linha para serem inscritos. Um total de 12 a 24 pacientes está planejado. Os pacientes permanecerão na dose durante todo o estudo. Destina-se a administrar pelo menos 4 ciclos (21 d cada), ou até que a progressão ou terapia de 2ª linha se torne necessária.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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-
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Amsterdam, Holanda
- Department of Thoracic Oncology, Netherlands Cancer Instiute - Antoni van Leeuwenhoek Hospital
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Masstricht, Holanda
- Department of Pulmonology, Academic Hosptial Maastricht
-
Nijmegen, Holanda
- Department of Medical Oncology (452), Radboud UMC Nijmegen
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- NSCLC confirmado histologicamente ou citologicamente estágio IIIb com derrame pleural maligno ou estágio IV
- Tumor pulmonar primário ou pelo menos uma metástase de NSCLC no pulmão medindo pelo menos 1 cm de diâmetro e elegível para radiação local com 20 Gy
- Controle da doença (remissão parcial ou doença estável) após 4 ciclos de quimioterapia de primeira linha à base de platina, em que o tempo entre a última dose da quimioterapia de primeira linha e o início do tratamento experimental não deve ser superior a 8 semanas
- Homem ou mulher, com idade ≥18 anos
- Consentimento informado por escrito assinado
- Contracepção eficaz para homens e mulheres em idade fértil
- Status de desempenho ECOG 0 ou 1
- Função hematológica adequada definida por WBC ≥3 x 10^9/L, neutrófilos ≥1,5 x 10^9/L, contagem de linfócitos ≥0,5 x 10^9/L, contagem de plaquetas ≥100 x 10^9/L; hemoglobina ≥9 g/dL
- Depuração de creatinina estimada ≥50 mL/min de acordo com a fórmula de Cockcroft-Gault ou amostragem de urina de 24 horas
- Função hepática adequada definida por nível de bilirrubina total ≤1,5 vezes o limite superior do normal (LSN) e aspartato aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase (ALT) ≤5 x LSN
Critério de exclusão:
- Necessidade de tratamento imunossupressor, com exceção de corticosteroides inalatórios ou corticosteroides sistêmicos em baixa dose (dose equivalente de prednisona ≤10 mg/dia)
- Doença autoimune sistémica (por ex. lúpus eritematoso, artrite reumatóide)
- Receptores de transplante de órgãos
- Infecções ativas (incluindo HIV, hepatite B e C, tuberculose)
- Metástases cerebrais conhecidas ou clinicamente suspeitas
- Doença cardiovascular/cerebrovascular ativa (por exemplo, doença vascular coronária sintomática, insuficiência cardíaca congestiva ≥ NYHA II, FEVE <50%, arritmia ventricular que requer medicação, enfarte do miocárdio ou acidente vascular cerebral) nos últimos 6 meses
- derrame pericárdico
- Comprometimento importante da função pulmonar: volume expiratório forçado em 1 segundo (VEF1) <50% e capacidade de difusão do monóxido de carbono (DLCO) <50% do limite normal
- Qualquer outra doença significativa que, na opinião do Investigador, excluiria o sujeito do ensaio
- Condições conhecidas associadas a necroses de tecidos não portadores de tumor (por exemplo, úlceras esofágicas ou gastroduodenais, doença intestinal isquêmica, inflamações crônicas)
- Gravidez ou lactação
- Radioterapia, quimioterapia, cirurgia de grande porte, terapia biológica ou qualquer medicamento experimental dentro de 30 dias antes do início do tratamento experimental
- Requisito para tratamento anticâncer sistêmico concomitante (quimioterapia, terapia biológica)
- Pré-tratamento com anticorpos anti-EGFR ou inibidores de tirosina quinase
- Participação em outro estudo clínico intervencionista nos últimos 30 dias antes do início do tratamento do estudo
- Abuso conhecido de álcool ou drogas
- Qualquer condição psiquiátrica que impeça a compreensão ou prestação do consentimento informado
- Incapacidade legal ou capacidade legal limitada
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: 1
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Após irradiação local (5 x 4 Gy) administrada durante 5 dias consecutivos e 2 dias livres de tratamento, coortes de 3-6 indivíduos receberão EMD 521873 (como uma infusão de 1h) em 3 dias consecutivos em ciclos de 3 semanas em níveis de dosagem de 0,15 , 0,30 e 0,45 mg/kg, respectivamente.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Avaliar a segurança e a tolerabilidade do EMD 521873 administrado em combinação com irradiação local de tumor pulmonar primário/metástases e determinar se a dose máxima tolerada (MTD) é atingida com doses de EMD 521873 de até 0,45 mg/kg.
Prazo: Incidência de DLTs ocorrendo durante o primeiro ciclo (21 dias) de administração de qualquer dose de EMD 521873 após radioterapia
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Incidência de DLTs ocorrendo durante o primeiro ciclo (21 dias) de administração de qualquer dose de EMD 521873 após radioterapia
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Avalie a farmacocinética (PK) do EMD 521873 em combinação com a irradiação tumoral local
Prazo: Primeiros 4 ciclos de tratamento
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Primeiros 4 ciclos de tratamento
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Avalie a imunogenicidade de EMD 521873 em combinação com irradiação tumoral local medindo a indução de anticorpos anti-EMD 521873
Prazo: Primeiros 4 ciclos de tratamento em cada ciclo, depois a cada 4 ciclos
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Primeiros 4 ciclos de tratamento em cada ciclo, depois a cada 4 ciclos
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Colete evidências da melhor resposta geral, alterações nos níveis de marcadores tumorais e números de células tumorais circulantes após o tratamento com EMD 521873 em combinação com irradiação tumoral local
Prazo: Primeiros 4 ciclos de tratamento
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Primeiros 4 ciclos de tratamento
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Colete evidências da melhor resposta geral após a terapia de segunda linha e a duração da resposta quando for mostrada
Prazo: Com um ano de acompanhamento
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Com um ano de acompanhamento
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Avaliar sobrevida livre de progressão e sobrevida global
Prazo: Com um ano de acompanhamento
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Com um ano de acompanhamento
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Avalie as respostas biológicas/imunes após o tratamento com EMD 521873, avaliando as alterações nos parâmetros relevantes, incluindo a análise de subconjunto de leucócitos
Prazo: Primeiros 4 ciclos de tratamento
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Primeiros 4 ciclos de tratamento
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Avalie as respostas biológicas/imunes após o tratamento com EMD 521873, avaliando as alterações nos parâmetros relevantes, incluindo: marcadores moleculares de ativação imune (por exemplo, citocinas/quimiocinas, receptor de IL-2 e neopterina)
Prazo: Primeiros 4 ciclos de tratamento
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Primeiros 4 ciclos de tratamento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Sonia Quaratino, MD, PhD, Merck KGaA, Darmstadt, Germany
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Hendriks L, Dingemans AM, Lammens M, Anten MM, van den Heuvel MM, Postma LA. An Uncommon Presentation of Brain Metastases in a Lung Cancer Patient. J Thorac Oncol. 2015 Nov;10(11):1655-6. doi: 10.1097/JTO.0000000000000602. No abstract available.
- van den Heuvel MM, Verheij M, Boshuizen R, Belderbos J, Dingemans AM, De Ruysscher D, Laurent J, Tighe R, Haanen J, Quaratino S. NHS-IL2 combined with radiotherapy: preclinical rationale and phase Ib trial results in metastatic non-small cell lung cancer following first-line chemotherapy. J Transl Med. 2015 Jan 27;13:32. doi: 10.1186/s12967-015-0397-0.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- EMR 62235-002
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