- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00879866
EMD 521873 Plus Radioterapie u nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC)
Otevřená studie fáze Ib týkající se bezpečnosti, snášenlivosti, farmakokinetiky, imunogenicity, biologických účinků a protinádorové aktivity EMD 521873 v kombinaci s lokálním ozářením (20 Gy) primárních nádorů nebo metastáz u pacientů s nemalou velikostí Buněčný karcinom plic stadium IIIb s maligním pleurálním výpotkem nebo stadium IV s kontrolou onemocnění (částečná odezva nebo stabilní onemocnění) po aplikaci 4 cyklů chemoterapie první linie na bázi platiny
Primárním cílem studie v této jednoramenné studii je posoudit bezpečnost a snášenlivost selektikinu (EMD 521873) podávaného v kombinaci s lokálním ozářením nádoru a určit, zda je maximální tolerované dávky (MTD) dosaženo při dávkách EMD 521873 až 0,45 mg/kg.
Sekundárními cíli je vyhodnotit PK, imunogenicitu, celkovou odpověď, změny hladin nádorových markerů a počtu cirkulujících nádorových buněk, přežití bez progrese a celkové přežití. Také k vyhodnocení biologických/imunitních odpovědí na EMD 521873.
Pacienti s NSCLC musí být po chemoterapii první linie stabilní (PR nebo SD), aby mohli být zařazeni. Celkem je plánováno 12 až 24 pacientů. Pacienti zůstanou na dávce po celou dobu studie. Je zamýšleno podat alespoň 4 cykly (každý 21 dní), nebo dokud nebude nutná progrese nebo terapie 2. linie.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Amsterdam, Holandsko
- Department of Thoracic Oncology, Netherlands Cancer Instiute - Antoni van Leeuwenhoek Hospital
-
Masstricht, Holandsko
- Department of Pulmonology, Academic Hosptial Maastricht
-
Nijmegen, Holandsko
- Department of Medical Oncology (452), Radboud UMC Nijmegen
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky nebo cytologicky potvrzený NSCLC stadium IIIb s maligním pleurálním výpotkem nebo stadium IV
- Primární plicní nádor nebo alespoň jedna metastáza NSCLC v plicích o průměru alespoň 1 cm a způsobilá pro lokální ozáření 20 Gy
- Kontrola onemocnění (částečná remise nebo stabilní onemocnění) po 4 cyklech chemoterapie první linie na bázi platiny, přičemž doba mezi poslední dávkou chemoterapie první linie a zahájením zkušební léčby by neměla být delší než 8 týdnů
- Muž nebo žena ve věku ≥ 18 let
- Podepsaný písemný informovaný souhlas
- Účinná antikoncepce pro muže a ženy v plodném věku
- Stav výkonu ECOG 0 nebo 1
- Adekvátní hematologická funkce definovaná WBC ≥3 x 10^9/l, neutrofily ≥1,5 x 10^9/l, počet lymfocytů ≥0,5 x 10^9/l, počet krevních destiček ≥100 x 10^9/l; hemoglobin ≥9 g/dl
- Odhadovaná clearance kreatininu ≥50 ml/min podle Cockcroft-Gaultova vzorce nebo 24hodinového odběru moči
- Adekvátní jaterní funkce definovaná hladinou celkového bilirubinu ≤ 1,5násobek horní hranice normy (ULN) a aspartátaminotransferázou (AST) a alaninaminotransferázou (ALT) ≤5 x ULN
Kritéria vyloučení:
- Požadavek na imunosupresivní léčbu s výjimkou inhalačních kortikosteroidů nebo nízkých dávek systémových kortikosteroidů (ekvivalentní dávka prednisonu ≤10 mg/den)
- Systémové autoimunitní onemocnění (např. lupus erythematodes, revmatoidní artritida)
- Příjemci transplantovaných orgánů
- Aktivní infekce (včetně HIV, hepatitidy B a C, tuberkulózy)
- Známé nebo klinicky suspektní mozkové metastázy
- Aktivní kardiovaskulární/cerebrovaskulární onemocnění (např. symptomatické onemocnění koronárních cév, městnavé srdeční selhání ≥ NYHA II, LVEF <50 %, ventrikulární arytmie vyžadující léčbu, infarkt myokardu nebo cévní mozková příhoda) během předchozích 6 měsíců
- Perikardiální výpotek
- Závažné poškození funkce plic: usilovně vydechovaný objem za 1 sekundu (FEV1) <50 % a difúzní kapacita pro oxid uhelnatý (DLCO) <50 % normálního limitu
- Jakékoli jiné významné onemocnění, které by podle názoru zkoušejícího vyřadilo subjekt ze studie
- Známé stavy spojené s nekrózami nenádorových tkání (např. jícnové nebo gastroduodenální vředy, ischemická choroba střev, chronické záněty)
- Těhotenství nebo kojení
- Radioterapie, chemoterapie, velký chirurgický zákrok, biologická léčba nebo jakýkoli hodnocený lék do 30 dnů před zahájením zkušební léčby
- Požadavek na souběžnou systémovou protinádorovou léčbu (chemoterapie, biologická léčba)
- Předběžná léčba protilátkami proti EGFR nebo inhibitory tyrozinkinázy
- Účast v jiné intervenční klinické studii během posledních 30 dnů před zahájením zkušební léčby
- Známé zneužívání alkoholu nebo drog
- Jakýkoli psychiatrický stav, který by bránil porozumění nebo poskytnutí informovaného souhlasu
- Právní nezpůsobilost nebo omezená způsobilost k právním úkonům
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: 1
|
Po lokálním ozáření (5 x 4 Gy) podaném během 5 po sobě jdoucích dnů a 2 dnech bez léčby budou kohorty 3–6 subjektů dostávat EMD 521873 (jako 1h infuze) ve 3 po sobě jdoucích dnech ve 3týdenních cyklech v hladinách dávek 0,15 0,30 a 0,45 mg/kg, v daném pořadí.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
K posouzení bezpečnosti a snášenlivosti EMD 521873 podávaného v kombinaci s lokálním ozářením primárního plicního tumoru/metastáz a ke stanovení, zda je maximální tolerovaná dávka (MTD) dosažena při dávkách EMD 521873 až 0,45 mg/kg.
Časové okno: Výskyt DLT vyskytujících se během prvního cyklu (21 dní) podávání jakékoli dávky EMD 521873 po radioterapii
|
Výskyt DLT vyskytujících se během prvního cyklu (21 dní) podávání jakékoli dávky EMD 521873 po radioterapii
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Vyhodnoťte farmakokinetiku (PK) EMD 521873 v kombinaci s lokálním ozářením nádoru
Časové okno: První 4 cykly léčby
|
První 4 cykly léčby
|
|
Vyhodnoťte imunogenicitu EMD 521873 v kombinaci s lokálním ozářením nádoru měřením indukce anti-EMD 521873 protilátek
Časové okno: Nejprve 4 cykly léčby v každém cyklu, poté každé 4 cykly
|
Nejprve 4 cykly léčby v každém cyklu, poté každé 4 cykly
|
|
Sbírejte důkazy o nejlepší celkové odpovědi, změnách hladin nádorových markerů a počtu cirkulujících nádorových buněk po léčbě EMD 521873 v kombinaci s lokálním ozářením nádoru
Časové okno: První 4 cykly léčby
|
První 4 cykly léčby
|
|
Shromážděte důkazy o nejlepší celkové odpovědi po terapii druhé linie a trvání odpovědi, když se prokáže
Časové okno: Po jednom roce sledování
|
Po jednom roce sledování
|
|
Vyhodnoťte přežití bez progrese a celkové přežití
Časové okno: Po jednom roce sledování
|
Po jednom roce sledování
|
|
Vyhodnoťte biologické/imunitní reakce po léčbě EMD 521873 posouzením změn v relevantních parametrech včetně analýzy podskupiny leukocytů
Časové okno: První 4 cykly léčby
|
První 4 cykly léčby
|
|
Vyhodnoťte biologické/imunitní reakce po léčbě EMD 521873 posouzením změn v relevantních parametrech včetně: molekulárních markerů imunitní aktivace (např. cytokiny/chemokiny, receptor IL-2 a neopterin)
Časové okno: První 4 cykly léčby
|
První 4 cykly léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Sonia Quaratino, MD, PhD, Merck KGaA, Darmstadt, Germany
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hendriks L, Dingemans AM, Lammens M, Anten MM, van den Heuvel MM, Postma LA. An Uncommon Presentation of Brain Metastases in a Lung Cancer Patient. J Thorac Oncol. 2015 Nov;10(11):1655-6. doi: 10.1097/JTO.0000000000000602. No abstract available.
- van den Heuvel MM, Verheij M, Boshuizen R, Belderbos J, Dingemans AM, De Ruysscher D, Laurent J, Tighe R, Haanen J, Quaratino S. NHS-IL2 combined with radiotherapy: preclinical rationale and phase Ib trial results in metastatic non-small cell lung cancer following first-line chemotherapy. J Transl Med. 2015 Jan 27;13:32. doi: 10.1186/s12967-015-0397-0.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- EMR 62235-002
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina plic
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityZatím nenabírámeNon Small Cell Lung | Metastázy v mozkuČína
-
Argentinian Intensive Care SocietyDokončenoDechová frekvence | End-exspiratory Lung Impedance | Zlomek tloušťky membrány | Exkurze brániceArgentina
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoNeuroendokrinní nádory | Advanced NET of GI Origin | Advanced NET of Lung OriginSpojené státy, Kolumbie, Itálie, Tchaj-wan, Spojené království, Belgie, Česko, Německo, Japonsko, Saudská arábie, Kanada, Holandsko, Španělsko, Korejská republika, Libanon, Rakousko, Čína, Řecko, Jižní Afrika, Thajsko, Maďarsko, Krocan a více
-
University Hospital, Clermont-FerrandCentral Hospital, Nancy, FranceDokončenoDítě, Pouze | Spontánní pneumotorax | Idiopatický pneumotorax | Bleb LungFrancie
-
University of LorraineDokončenoDítě, Pouze | Spontánní pneumotorax | Idiopatický pneumotorax | Bleb LungFrancie
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeRakovina plic | Poranění plic | Bleb Lung
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.DokončenoNon Small Cell LungČína
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Německo, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Čína, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Argentina, Rakousko, Finsko, Maďarsko, Itálie, Austrálie, Chile, Hongkong, Polsko, Řecko, ... a více
-
Taichung Veterans General HospitalDokončenoKardiotoxicita | Nádor plic bez malých buněk (MeSH termín: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lékové nežádoucí účinky a nežádoucí reakce (MeSH termín) | Inhibitor tyrozinkinázy EGFRTchaj-wan
Klinické studie na EMD 521873
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyDokončeno
-
I.R.C.C.S Ospedale Galeazzi-Sant'AmbrogioNáborParadentóza | Defekty kostíItálie
-
EspeRare FoundationDokončenoSvalová dystrofie, DuchenneItálie, Francie, Španělsko, Spojené království
-
Connecticut Children's Medical CenterDokončeno
-
EMD SeronoUkončenoSolidní nádorySpojené státy
-
Ohio State UniversityUniversity of Campinas, BrazilDokončenoChronická parodontitida
-
National Cancer Institute (NCI)UkončenoAkutní megakaryoblastická leukémie dospělých (M7) | Akutní minimálně diferencovaná myeloidní leukémie u dospělých (M0) | Akutní monoblastická leukémie dospělých (M5a) | Akutní monocytární leukémie dospělých (M5b) | Akutní myeloblastická leukémie dospělých bez zrání (M1) | Akutní myeloidní leukémie... a další podmínkySpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)UkončenoDospělý obří buněčný glioblastom | Glioblastom dospělých | Gliosarkom u dospělých | Recidivující novotvar mozku u dospělých | Solidní novotvar pro dospěléSpojené státy
-
The University of Texas Health Science Center at...NáborMukositida | Zubní implantace | Chybějící zuby | Parodontitida, dospělíSpojené státy
-
Semmelweis UniversityDokončenoParodontální onemocněníMaďarsko