Autotitrerande kontra standard icke-invasiv ventilation (NIV) hos nyligen diagnostiserade patienter

Syftet med studien är att jämföra effekten av två typer av icke-invasiv ventilator (en liten maskin som hjälper andningen) hos patienter som nyligen fått diagnosen nattlig hypoventilation och som är oerfarna i användningen av noninvasiv ventilation (NIV). NIV är standardbehandling för patienter med nattlig hypoventilation.

Den vanligaste typen av NIV är bievel-tryckstöd som hjälper patienten att andas genom att leverera olika nivåer av lufttryck under inspiration och utandning via en mask som täcker näsan eller näsan och munnen. Standard bilevel NIV (VPAP™) har vidareutvecklats för att skapa en ny automatiskt justerande NIV (AutoVPAP™). Automatisk justering av NIV varierar inandningslufttrycket enligt de luftflödeshastigheter som genereras av patienten. Detta kan förbättra patientens komfort, timmars användning av NIV och återhämtningstid.

Patienter över 18 år som hänvisas till, eller under uppföljning vid Royal Brompton Hospital, som behöver hemvist NIV men är oerfarna med användning av NIV kommer att övervägas för inträde i denna randomiserade crossover-studie. Om de är kvalificerade för inkludering och är villiga att delta kommer patienterna att ställas in på att automatiskt justera NIV eller standard NIV, tilldelade i slumpmässig ordning. I slutet av en månad kommer patienten att bytas ut till alternativ NIV för ytterligare en månads hemvist NIV-behandling. I slutet av varje enmånadsbehandlingsperiod kommer patienten att genomgå polysomnografi över natten, transkutan CO2-övervakning och 24-timmars Holter-övervakning.