Validering av venösa kanylers flödesvärderingar

Under bypass är venöst dränering viktigt för att upprätthålla korrekt perfusion av en pediatrisk patient. Kvaliteten på vendräneringen har stor inverkan på graden av vård patienten ges. Denna studie kommer att undersöka blodflödeshastigheter genom rätvinkliga venkanyler som används under bypass. Flödena från varje kanyl kommer att analyseras med användning av dopplerflödessonder som använder Transit Time Technology. Denna typ av teknologi har kristaller i flödessonderna som skickar magnetiska signaler genom slangen i syfte att bestämma de mest exakta blodflödena. Det finns få bevis som identifierar den faktiska mängden blodflöde som genereras från varje venös kanyl i en klinisk miljö. Tillverkare av venkanyler för CPB publicerar flödesvärderingar för de tillgängliga kanylerna i olika storlekar. Dessa flödesvärderingar samlas in från data som producerats i ett icke-kliniskt labb och är ofta mycket felaktiga. På grund av denna felaktighet baseras urvalet på erfarenhet snarare än publicerade kliniska data. Denna studie skulle vara avgörande för att fastställa alla potentiella risker eller fördelar för patienten som ett resultat av mängden dränering som tillhandahålls av venkanylerna under bypass. En provstorlek på 50 patienter (n=50) över en dag gamla kommer att användas för denna studie. De specifika venkanylstorlekarna som kommer att analyseras är 12Fr, 14Fr, 16Fr, 18Fr, 20Fr, 24Fr och 28Fr DLP (DLP och Fr är typen och storleken på kanyler, respektive) rätvinkliga kanyler. Dopplerflödessonderna som kommer att användas under denna studie är återanvändbara, icke-invasiva, klämanordningar som mäter blodflödet genom CPB-slangen. Varje patient kommer att ha en flödessond placerad på varje venös kanyl innan CPB startas. Själva förbikopplingen kommer inte att ändras på något sätt. Hemoglobinnivåer i blodet, blodtemperatur och tryck från venlinjen kommer att registreras genom hela CPB och tas digitalt via CPB-maskinen (t. ingen blodtagning krävs). För att ytterligare undersöka kvaliteten på vendräneringen kommer en tryckgivare att fästas på venledningen som mäter mängden undertryck som genereras av venkanylerna. Undertrycksledningen kommer att fästas på venledningen vid en kran som redan finns i vår CPB-krets. Varje kanylstorlek kommer att analyseras tre gånger för att erhålla rätt mängd data som behövs för att uppfylla de statistiska och praktiska behoven för studien. En beskrivande analys av de kontinuerliga och kategoriska data kommer att utföras med hjälp av medel, standardavvikelser, konfidensintervall, proportioner och frekvensfördelningar. Statistisk testning kommer att innefatta parametriska och icke-parametriska bivariata och multivariata tekniker som är lämpliga för variablernas mätningsnivå och distributioner.