Валидация рейтингов потока венозных канюль

Во время шунтирования венозный отток необходим для поддержания надлежащей перфузии у педиатрического пациента. Качество венозного оттока оказывает большое влияние на уровень ухода за пациентом. В этом исследовании будут изучены скорости кровотока через прямоугольные венозные канюли, которые используются во время шунтирования. Потоки из каждой канюли будут анализироваться с помощью доплеровских датчиков потока, использующих технологию Transit Time. Этот тип технологии имеет кристаллы внутри датчиков потока, которые посылают магнитные сигналы через трубку с целью определения наиболее точного потока крови. Существует мало доказательств, определяющих фактический объем кровотока, генерируемого каждой венозной канюлей в клинических условиях. Производители венозных канюль для искусственного кровообращения публикуют рейтинги потока для доступных канюль различных размеров. Эти рейтинги потока собираются из данных, полученных в неклинической лаборатории, и часто очень неточны. Из-за этой неточности выбор основан на опыте, а не на опубликованных клинических данных. Это исследование могло бы сыграть важную роль в определении любых и всех потенциальных рисков или преимуществ для пациента в результате объема дренажа, обеспечиваемого венозными канюлями во время шунтирования. Для этого исследования будет использована выборка из 50 пациентов (n = 50) старше одного дня. Будут проанализированы конкретные размеры венозных канюль: 12Fr, 14Fr, 16Fr, 18Fr, 20Fr, 24Fr и 28Fr DLP (DLP и Fr — тип и размер канюль соответственно) прямоугольные канюли. Допплеровские датчики потока, которые будут использоваться во время этого исследования, представляют собой многоразовые, неинвазивные накладные устройства, которые измеряют кровоток через трубку искусственного кровообращения. Каждому пациенту перед началом искусственного кровообращения на каждую венозную канюлю будет помещен один датчик потока. Сам байпас никак не изменится. Уровни гемоглобина в крови, температура крови и давление в венозной магистрали будут регистрироваться во время ИК и замеряться в цифровом виде с помощью аппарата ИК (например, забор крови не требуется). Для дальнейшего изучения качества венозного оттока к венозной линии будет прикреплен датчик давления, измеряющий величину отрицательного давления, создаваемого венозными канюлями. Линия отрицательного давления будет присоединена к венозной линии через запорный кран, который уже имеется в нашем контуре искусственного кровообращения. Каждый размер канюли будет проанализирован трижды, чтобы получить надлежащее количество данных, необходимых для выполнения статистических и практических потребностей исследования. Описательный анализ непрерывных и категориальных данных будет выполняться с использованием средних значений, стандартных отклонений, доверительных интервалов, пропорций и частотных распределений. Статистическое тестирование будет включать параметрические и непараметрические двухмерные и многомерные методы в соответствии с уровнем измерения и распределения переменных.