- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00907348
Prospektiv multicenter dosfinnande fas II-pilotförsök för att utvärdera effektivitet och säkerhet av LR-CHOP21 för äldre patienter med obehandlat diffust stort B-cellslymfom (REAL07)
Prospektiv multicenter Dos Finding Fas II pilotstudie för att utvärdera effektivitet och säkerhet vid behandling med Lenalidomide Plus R-CHOP21 (LR-CHOP21) för äldre patienter med obehandlat diffust stort B-cellslymfom (DLBCL)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Alessandria, Italien
- Divisione di Ematologia Osp. SS. Antonio e Biagio
-
Aviano, Italien
- Divisione di Oncologia Medica A Centro di Riferimento Oncologico
-
Bari, Italien
- IRCCS Istituto Tumori Giovanni Paolo II
-
Bari, Italien
- Cattedra di Ematologia Università Policlinico
-
Bologna, Italien, 40138
- Istituto di Ematologia "Seragnoli" Polic.S.Orsola-Malpighi
-
Brescia, Italien
- Divisione di Ematologia Spedali Civili
-
Cagliari, Italien
- Divisione di Ematologia Osp. Businco
-
Candiolo (TO), Italien
- Onco-Ematologia I.R.C.C.
-
Genova, Italien, 16132
- Ematologia 1 Ospedale S. Martino
-
Milano, Italien
- Divisione di Ematologia Ospedale Niguarda
-
Napoli, Italien
- UO Ematologia II Facoltà di Medicina e Chirurgia Università Federico II
-
Novara, Italien
- Divisione di Ematologia Università Avogadro
-
Pavia, Italien
- UO Ematologia Università - Policlinico San Matteo
-
Roma, Italien
- Dipartimento di biotecnologie cellulari ed ematologia Ospedale Umberto I - La Sapienza
-
Terni, Italien, 05100
- Oncoematologia - Univ. Perugia Sede Terni,
-
Torino, Italien, 10126
- S.C.Ematologia 1 AOU San Giovanni Battista
-
Torino, Italien
- SC Ematologia 2 ASO San Giovanni Battista
-
Tricase (LE), Italien
- UO Ematologia Osp. Cardinale Panico
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Förstå och frivilligt underteckna ett informerat samtyckesformulär
- Kunna följa studiebesöksschemat och andra protokollkrav
Histologiska subtyper enligt följande:
- CD20-positiv Diffust stort B-cellslymfom
- CD20 positiv follikulär grad IIIb
- Ålder 60-80
- Obehandlade patienter. Hos patienter med skrymmande massa eller systemiska symtom eller kompressionssjukdom eller snabbt progressiva adenopatier är en förstudiebehandling tillåten med steroider och/eller en singeldos av Vincristine 1,4 mg/mq (max 2) under de sju dagarna före studiens början behandling
- Mätbar och/eller evaluerbar sjukdom
- Ann Arbor steg II, III, IV
- Internationellt prognostiskt index vid låg-mellanliggande, medelhög, hög risk (2/3/4-5)
- Adekvata hematologiska antal: ANC > 1,5 x 109/L och trombocytantal > 75 x 109/L såvida det inte beror på benmärgspåverkan
- Konjugerat bilirubin upp till 2 x UNL
- Alkaliskt fosfatas och transaminaser upp till 2 x UNL
- Kreatininclearance > 50 ml/min
- HIV-negativitet
- HCV negativitet
- HBV-negativitet eller patienter med HBVcAb+, HbsAg-, HBs Ab+/- med HBV-DNA-negativa
- Hjärtutdrivningsfraktion (MUGA-skanning eller ekokardiografi) > 45 %
- Icke perifer neuropati eller CNS-sjukdom. Icke testikellymfom
- Förväntad livslängd > 6 månader
- Prestandastatus < 2 enligt ECOG-skalan
- Omfattande geriatrisk bedömning (CGA) som beskrivs i bilaga 15 som visar frånvaro av någon försämring av aktiviteten i det dagliga livet (ADL), av något tillstånd som definierar ett geriatriskt syndrom och av någon grad 4 samsjuklighet eller av mer än tre grad 3 samsjukligheter enligt CIRS -G-skalan
- Sjukdom fri från tidigare maligniteter i ≥ 3 år med undantag för för närvarande behandlad basalcell, skivepitelcancer i huden eller karcinom "in situ" i livmoderhalsen eller bröstet
Kvinnor i fertil ålder (FCBP) måste gå med på att använda två tillförlitliga former av preventivmedel samtidigt eller att utöva fullständig avhållsamhet från heterosexuella samlag under följande tidsperioder relaterade till denna studie: i minst 28 dagar innan studieläkemedlet påbörjas; medan de deltar i studien ; i minst 28 dagar efter att studien avslutats
- De två metoderna för tillförlitlig preventivmetod måste inkludera en mycket effektiv metod (dvs intrauterin enhet (IUD), hormonell [p-piller, injektioner eller implantat], tubal ligering, partners vasektomi) och ytterligare en effektiv (barriär) metod (d.v.s. latexkondom, diafragma, halshatt)
- FCBP måste hänvisas till en kvalificerad leverantör av preventivmedel vid behov
Exklusions kriterier:
- Lymfoblastiskt lymfom
- Burkitt lymfom
- Icke Hodgkin lymfom CD 20 negativ
- Mantelcellslymfom
- Follikulärt icke Hodgkin-lymfom grad I-II-IIIa
- Primitivt mediastinalt diffust stort B-cellslymfom med endast mediastinalt inblandning
- Internationellt prognosindex med låg risk (1)
- Har känd eller misstänkt överkänslighet eller intolerans mot Rituximab
- Historik av evolutiv malignitet under de senaste 3 åren förutom skivepitelcancer och basalcellscancer i huden eller karcinom in situ i livmoderhalsen eller bröstet
- Omfattande strålbehandling, systemisk kemoterapi eller annan antineoplastisk behandling före inskrivning inom 3 år före behandlingsstart
- Exponering för Rituximab före studiestart
- Har fått ett experimentellt läkemedel eller använt en experimentell medicinteknisk produkt inom 4 veckor före planerad behandlingsstart. Samtidigt deltagande i icke-behandlingsstudier är tillåtet, om det inte kommer att störa deltagandet i denna studie
- CNS-sjukdom (meningeal och/eller hjärninblandning av lymfom) eller testikulär involvering
- DVT under det senaste året
- Anamnes med kliniskt relevant lever- eller njurinsufficiens; betydande hjärt-, vaskulära, lung-, gastrointestinala, endokrina, neurologiska, reumatologiska, hematologiska, psykiatriska eller metabola störningar
- Okontrollerad diabetes (om de får antidiabetika måste försökspersonerna ha en stabil dos i minst 3 månader före den första dosen av studieläkemedlet
- Okontrollerad eller allvarlig hjärt-kärlsjukdom inklusive hjärtinfarkt inom 6 månader efter inskrivningen, New York Heart Association (NYHA) klass III eller IV hjärtsvikt (bilaga 5, NYHA klassificering av hjärtsjukdomar), okontrollerad angina, kliniskt signifikant perikardsjukdom eller hjärtamyloidos
- Kreatininclearance < 50 ml/min
- Förekomst av större neurologiska störningar
- HIV-positivitet
- HBV-positivitet med undantag för patienter med HBVcAb+, HbsAg-, HBs Ab+/- med HBV-DNA-negativa
- HCV-positivitet
- Aktiv opportunistisk infektion
- Omfattande geriatrisk bedömning (CGA) som beskrivs i bilaga 15 som visar förekomsten av någon försämring av aktiviteten i det dagliga livet (ADL), av något tillstånd som definierar ett geriatriskt syndrom, och av någon grad 4 samsjuklighet eller av fler än tre grad 3 samsjukligheter enligt CIRS -G-skalan
- Alla andra samexisterande medicinska eller psykologiska tillstånd som skulle förhindra deltagande i studien eller äventyra förmågan att ge informerat samtycke
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Kohorter 1 - 2 - 3 - 4
Kemiterapi
|
FÖRSTA DOSNIVÅ: Rituximab 375 mg/kvm D 0 eller 1; Cyklofosfamid 750 mg/kvm iv D1; Doxorubicin 50 mg/kvm iv D1; Vinkristin 1,4 mg/kvm iv Dl; Prednison 40 mg/kvm oralt D1, D2, D3, D4, D5; Revlimid 5 mg/dag D1-D14 ANDRA DOSNIVÅ: Rituximab 375 mg/kvm D 0 eller 1; Cyklofosfamid 750 mg/kvm iv D1; Doxorubicin 50 mg/kvm iv D1; Vinkristin 1,4 mg/kvm iv Dl; Prednison 40 mg/kvm oralt D1, D2, D3, D4, D5; Revlimid 10 mg/dag D1-D14 TREDJE DOSNIVÅ: Rituximab 375 mg/kvm D 0 eller 1; Cyklofosfamid 750 mg/kvm iv D1; Doxorubicin 50 mg/kvm iv D1; Vinkristin 1,4 mg/kvm iv Dl; Prednison 40 mg/kvm oralt D1, D2, D3, D4, D5; Revlimid 15 mg/dag D1-D14 FJÄRDE DOSNIVÅ: Rituximab 375 mg/kvm D 0 eller 1; Cyklofosfamid 750 mg/kvm iv D1; Doxorubicin 50 mg/kvm iv D1; Vinkristin 1,4 mg/kvm iv Dl; Prednison 40 mg/kvm oralt D1, D2, D3, D4, D5; Revlimid 20 mg/dag D1-D14 Upprepas var 21:e dag |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Utvärdering av biverkningar enligt Common Terminology Criteria for Adverse events (CTCAE)
Tidsram: 2 år
|
2 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Övergripande svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: 4 år
|
4 år
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Umberto Vitolo, MD, Azienda Sanitaria Ospedaliera-Universitaria S. Giovanni Battista - TORINO
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Vose JM, Habermann TM, Czuczman MS, Zinzani PL, Reeder CB, Tuscano JM, Lossos IS, Li J, Pietronigro D, Witzig TE. Single-agent lenalidomide is active in patients with relapsed or refractory aggressive non-Hodgkin lymphoma who received prior stem cell transplantation. Br J Haematol. 2013 Sep;162(5):639-47. doi: 10.1111/bjh.12449. Epub 2013 Jul 9.
- Vitolo U, Chiappella A, Franceschetti S, Carella AM, Baldi I, Inghirami G, Spina M, Pavone V, Ladetto M, Liberati AM, Molinari AL, Zinzani P, Salvi F, Fattori PP, Zaccaria A, Dreyling M, Botto B, Castellino A, Congiu A, Gaudiano M, Zanni M, Ciccone G, Gaidano G, Rossi G; Fondazione Italiana Linfomi. Lenalidomide plus R-CHOP21 in elderly patients with untreated diffuse large B-cell lymphoma: results of the REAL07 open-label, multicentre, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2014 Jun;15(7):730-7. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70191-3. Epub 2014 May 13.
- Chiappella A, Tucci A, Castellino A, Pavone V, Baldi I, Carella AM, Orsucci L, Zanni M, Salvi F, Liberati AM, Gaidano G, Bottelli C, Rossini B, Perticone S, De Masi P, Ladetto M, Ciccone G, Palumbo A, Rossi G, Vitolo U; Fondazione Italiana Linfomi. Lenalidomide plus cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, prednisone and rituximab is safe and effective in untreated, elderly patients with diffuse large B-cell lymphoma: a phase I study by the Fondazione Italiana Linfomi. Haematologica. 2013 Nov;98(11):1732-8. doi: 10.3324/haematol.2013.085134. Epub 2013 Jun 28.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- IIL_REAL07
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .