Positron Emission Tomography (PET) vid utvärdering av cerebral glukosmetabolism och funktionell förändring för patienter med ryggmärgsskada

Ryggmärgsskada (SCI) resulterar i dysfunktion av motoriska och sensoriska system och den hormonella sekretionen. Inte bara förändringen av perifera hormonorgan, de centrala signalsubstanserna påverkades också. Vi anser att det finns vissa förändringar i cerebral fysiologi, anatomi eller funktion efter SCI. Transkraniell magnetisk stimulering, magnetisk spole eller EEG användes för att studera fenomenet kortikal omorganisation efter skada på ryggmärgen. Funktionell bildbehandling gör nu forskaren lättare att förstå adaptiva förändringar av hjärnbarken hos patienter med SCI. På grund av utvecklingen av positronemissionstomografi (PET) och adekvat tillförsel av 18-F-deoxiglukos (FDG), nåddes den cerebrala glukosmetabolismen och blodflödet på ett enklare sätt. PET användes hos patienter med cervikal kompressiv myelopati för att utvärdera glukosmetabolismen. Standardiserat upptagsvärde av FDG och dess samband med neurologisk status före och efter operationen hade studerats. PET användes också för att bedöma effekten av en transversell sladdskada på cerebral energimetabolism med tanke på sensorimotorisk omorganisation. Förutom FDG användes 15O-H2O för att utvärdera aktiveringsanpassningen av post-SCI-hjärnan. 13N-NH3 användes också för att studera det cerebrala blodflödet genom dess koncentration i hjärnvävnad. Nyligen visualiserades förändringen av det regionala cerebrala blodflödet av hjärnan SPECT. Vi vill veta effekten av ryggradsskada och funktionsnedsättning på hjärnaktivering hos patienter med SCI. 6-[18F]fluorodopa (18F-FDOPA) är en indikator på hjärnans presynaptiska dopaminerg funktion, som kan användas för att utvärdera förändringarna av hjärnans dopamin. VI kommer att använda 18F-FDOPA-PET för att undersöka dess skillnad mellan SCI och kontrollgruppen.

I vår treåriga studie kommer 40 män med SCI att rekryteras varje år, 40 åldersmatchade män som kontroll. I den första årsstudien kommer FDG-PET att användas för att bedöma den cerebrala metabolismen, därefter kommer glukosmetabolismen i storhjärnan och ryggmärgen att analyseras. Mekanismen för cerebral anpassning efter SCI kan klargöras. 13N-NH3 kommer att användas under det andra året för att utvärdera det cerebrala blodflödet under perioden av försök och sann verkan, sedan kommer deras skillnad att analyseras genom statistisk parametrisk kartläggning. Bilden av aktiverat hjärnområde kommer att jämföras mellan studie och kontrollgrupp för att undersöka omorganisationen av hjärnbarken efter SCI. Under det tredje året kommer vi att använda 18F-FDOPA för att utvärdera hjärnans presynaptiska dopaminerga funktion bland SCI och kontrollgrupp. Således kommer vi att avgränsa effekten av SCI på cerebral funktion av PET.