Positron Emission Tomography (PET) til evaluering af cerebral glukosemetabolisme og funktionel ændring for patienter med rygmarvsskade

Rygmarvsskade (SCI) resulterer i dysfunktion af det motoriske og sensoriske system og den hormonelle sekretion. Ikke kun ændringen af ​​perifere hormonorganer, de centrale neurotransmittere blev også påvirket. Vi vurderer, at der er nogle ændringer i cerebral fysiologi, anatomi eller funktion efter SCI. Transkraniel magnetisk stimulation, magnetisk spole eller EEG blev brugt til at studere fænomenet kortikal reorganisering i post-skade af rygmarven. Funktionel billeddannelse gør nu forskeren nemmere at forstå adaptive ændringer af hjernebarken hos patienter med SCI. På grund af udviklingen af ​​positronemissionstomografi (PET) og tilstrækkelig tilførsel af 18-F-deoxyglucose (FDG), blev den cerebrale glukosemetabolisme og blodgennemstrømning grebet ind på en lettere måde. PET blev brugt til patienter med cervikal kompressiv myelopati til at evaluere glukosemetabolismen. Standardiseret optagelsesværdi af FDG og dets sammenhæng med neurologisk status før og efter operationen var blevet undersøgt. PET blev også brugt til at vurdere effekten af ​​en tværgående ledningslæsion på cerebral energimetabolisme i lyset af sensorimotorisk reorganisering. Ud over FDG blev 15O-H2O anvendt til at evaluere aktiveringstilpasningen af ​​post-SCI cerebrum. 13N-NH3 blev også brugt til at studere den cerebrale blodgennemstrømning ved dens koncentration i hjernevæv. For nylig blev ændringen af ​​regional cerebral blodgennemstrømning visualiseret af hjerne SPECT. Vi ønsker at kende virkningen af ​​spinal læsion og funktionsnedsættelse på hjerneaktivering hos patienter med SCI. 6-[18F]fluorodopa (18F-FDOPA) er indikator for hjernens præsynaptiske dopaminerge funktion, som kan bruges til at evaluere ændringerne i hjernens dopamin. VI vil bruge 18F-FDOPA-PET til at undersøge dets forskel mellem SCI- og kontrolgruppen.

I vores treårige undersøgelse vil 40 mænd med SCI blive rekrutteret hvert år, 40 aldersmatchede mænd som kontrol. I det første års studie vil FDG-PET blive brugt til at vurdere det cerebrale stofskifte, derefter vil glukosemetabolismen i cerebrum og rygmarv blive analyseret. Mekanismen for cerebral tilpasning efter SCI kan afklares. 13N-NH3 vil blive brugt i det andet år til at evaluere den cerebrale blodgennemstrømning i perioden med forsøgt og sand handling, derefter vil deres forskel blive analyseret ved statistisk parametrisk kortlægning. Billedet af aktiveret hjerneområde vil blive sammenlignet mellem undersøgelse og kontrolgruppe for at undersøge reorganiseringen af ​​hjernebarken efter SCI. I det tredje år vil vi bruge 18F-FDOPA til at evaluere hjernens præsynaptiske dopaminerge funktion blandt SCI og kontrolgruppen. Således vil vi afgrænse effekten af ​​SCI på cerebral funktion af PET.