Utvärdering av användningen av Cap för att förbättra prestanda för koloskopi

Koloskopisk undersökning har använts i klinisk praxis i cirka 40 år. Trots det faktum att koloskopi är allmänt tillgängligt och utförs av många erfarna koloskopister finns det farhågor om kvaliteten på koloskopi mätt med flera tekniska endpoints såsom frekvensen av misslyckad blindtarmsintubation och polyppmissfrekvens. En stor populationsbaserad studie visade att 13,1 % av koloskopierna misslyckades med att nå blindtarmen. Dessutom visade en stor granskning av rygg-mot-rygg koloskopier polypmissfrekvenser på 24% för adenom.

En potentiellt lovande teknik är cap-assisterad koloskopi. En genomskinlig lock (eller "huva") är en enkel plastanordning som kan fästas på spetsen av ett koloskop innan koloskopin utförs. Flera randomiserade studier från Japan har blandade resultat när det gäller förbättrade cecal intubationstider och polyperdetekteringshastigheter. En nyligen genomförd stor studie från Hongkong visade förbättrad tid till blindtarm men en minskad polyperdetekteringsfrekvens. Hittills finns det ingen stor randomiserad studie som använder locket i en västerländsk befolkning, där förekomsten av kolorektal cancer (CRC) är känd för att vara högre. Vi planerar att genomföra en randomiserad kontrollerad studie för att undersöka användbarheten av cap-assisterad koloskopi i en västerländsk befolkning.