Evaluación del uso del capuchón para mejorar el rendimiento de la colonoscopia

El examen colonoscópico se ha utilizado en la práctica clínica durante aproximadamente 40 años. A pesar del hecho de que la colonoscopia está ampliamente disponible y la realizan muchos colonoscopistas experimentados, existen preocupaciones sobre la calidad de la colonoscopia medida por varios criterios de valoración técnicos, como la tasa de intubación cecal fallida y la tasa de pólipos perdidos. Un gran estudio basado en la población reveló que el 13,1 % de las colonoscopias no llegaban al ciego. Además, una gran revisión de colonoscopias consecutivas mostró tasas de pólipos perdidos del 24 % para el adenoma.

Una técnica potencialmente prometedora es la colonoscopia asistida por capuchón. Una tapa transparente (o "capucha") es un dispositivo de plástico simple que se puede conectar a la punta de un colonoscopio antes de realizar la colonoscopia. Varios ensayos aleatorios de Japón tienen resultados mixtos con respecto a la mejora de los tiempos de intubación cecal y las tasas de detección de pólipos. Un gran estudio reciente de Hong Kong mostró una mejora en el tiempo hasta el ciego, pero una tasa reducida de detección de pólipos. Hasta la fecha no existe ningún estudio aleatorizado de gran tamaño que utilice el capuchón en una población occidental, en la que se sabe que la incidencia de cáncer colorrectal (CCR) es mayor. Planeamos realizar un ensayo controlado aleatorizado para investigar la utilidad de la colonoscopia asistida por capuchón en una población occidental.