Evaluering av bruken av cap for å forbedre ytelsen til koloskopi

Koloskopisk undersøkelse har vært brukt i klinisk praksis i ca. 40 år. Til tross for at koloskopi er allment tilgjengelig og utføres av mange erfarne koloskopister, er det bekymringer om kvaliteten på koloskopi målt ved flere tekniske endepunkter, som for eksempel frekvensen av mislykket blindtarmsintubasjon og polypp-miss rate. En stor populasjonsbasert studie viste at 13,1 % av koloskopiene ikke klarte å nå blindtarmen. I tillegg viste en stor gjennomgang av rygg-mot-rygg koloskopier polypp-missrater på 24 % for adenom.

En potensielt lovende teknikk er cap-assistert koloskopi. En gjennomsiktig hette (eller "hette") er en enkel plastenhet som kan festes til spissen av et koloskop før du utfører koloskopien. Flere randomiserte studier fra Japan har blandede resultater angående forbedrede cecal intubasjonstider og polyppdeteksjonshastigheter. En nylig stor studie fra Hong Kong viste forbedret tid til blindtarm, men en redusert polyppdeteksjonsrate. Til dags dato er det ingen stor randomisert studie som bruker cap i en vestlig befolkning, hvor forekomsten av kolorektal kreft (CRC) er kjent for å være høyere. Vi planlegger å gjennomføre en randomisert kontrollert studie for å undersøke nytten av cap-assistert koloskopi i en vestlig befolkning.