Förebyggande av viktökning och dyslipidemi med grönt te hos patienter som påbörjar behandling med olanzapin

Atypiska antipsykotiska (AA) mediciner är förknippade med fetma, diabetes mellitus, dyslipidemi och hjärt-kärlsjukdom.1 Förekomsten av fetma i den AA-medicinerade befolkningen varierar från 40-60%, jämfört med 30% av den allmänna befolkningen. Behandlingar som syftar till att antingen minska bördan av fetma vid psykotisk sjukdom eller förhindra viktökning och andra metabola förändringar i samband med AA behövs. En potentiell terapi som har fått otillräcklig klinisk utvärdering är grönt te (Camillia sinensis; GT). GT innehåller flavonoider inklusive epigallokatechingallat (EGCG), såväl som koffein, som har dokumenterats främja vikt- och fettminskning hos normala till överviktiga friska försökspersoner. Nyligen har grönt te visat sig signifikant minska plasma-LDL- och triglyceridkoncentrationer och öka HDL-koncentrationerna hos överviktiga kvinnor. GT har aldrig utvärderats för dess potential att förhindra viktökning eller förändringar i plasmalipidkoncentrationer hos patienter som påbörjar behandling med AA. Fallrapporter från individer indikerar dock att behandling med grönt teextrakt kan ha effekt för att förhindra viktökning hos 4 patienter som påbörjade behandling med quetiapin.

Vi antar att intag av GT i form av ett kosttillskott kommer att resultera i betydligt mindre viktökning än tillskott med placebo hos patienter som påbörjar behandling med Zyprexa®. Vi föreslår att genomföra en 12-veckors dubbelblind, placebokontrollerad pilotstudie av 48 öppenvårdsfrivilliga för att fastställa om tillskott två gånger dagligen med GT 1) dämpar vikt- och fettökning hos patienter som påbörjar behandling med Zyprexa® och 2) dämpar förändringar i kardiovaskulära riskfaktorer inklusive plasmalipoprotein och triglyceridkoncentrationer. Experimenten kommer att utföras på patienter som påbörjar behandling med Zyprexa® med ett BMI < 40 kg/m2 som inte har dyslipidemi som kräver farmakologisk intervention.