Prevención de la Ganancia de Peso y Dislipemia por Té Verde en Pacientes que Inician Terapia con Olanzapina

Los medicamentos antipsicóticos atípicos (AA) se asocian con obesidad, diabetes mellitus, dislipidemia y enfermedad cardiovascular.1 La prevalencia de obesidad en la población medicada con AA oscila entre el 40-60%, en comparación con el 30% de la población general. Se necesitan tratamientos que tengan como objetivo reducir la carga de obesidad en la enfermedad psicótica o prevenir el aumento de peso y otros cambios metabólicos asociados con la AA. Una terapia potencial que ha recibido una evaluación clínica inadecuada es el té verde (Camillia sinensis; GT). GT contiene flavonoides que incluyen galato de epigalocatequina (EGCG), así como cafeína, que se ha documentado que promueven la pérdida de peso y grasa en sujetos sanos normales a con sobrepeso. Recientemente, se demostró que el té verde reduce significativamente las concentraciones plasmáticas de LDL y triglicéridos y aumenta las concentraciones de HDL en mujeres obesas. GT nunca ha sido evaluado por su potencial para prevenir el aumento de peso o cambios en las concentraciones de lípidos en plasma en pacientes que inician la terapia con AA. Sin embargo, los informes de casos de individuos indican que el tratamiento con un extracto de té verde puede ser eficaz para prevenir el aumento de peso en 4 pacientes que iniciaron el tratamiento con quetiapina.

Presumimos que la ingesta de GT en forma de suplemento dietético dará como resultado un aumento de peso significativamente menor que la suplementación con placebo en pacientes que inician la terapia con Zyprexa®. Proponemos realizar un estudio piloto de 12 semanas, doble ciego, controlado con placebo de 48 voluntarios ambulatorios para determinar si la suplementación dos veces al día con GT 1) atenúa el aumento de peso y grasa en pacientes que inician la terapia con Zyprexa® y 2) atenúa los cambios en los factores de riesgo cardiovascular, incluidas las concentraciones plasmáticas de lipoproteínas y triglicéridos. Los experimentos se realizarán en pacientes que inicien terapia con Zyprexa® con un IMC < 40 kg/m2 que no presenten dislipidemia que requiera intervención farmacológica.