Forebyggelse af vægtforøgelse og dyslipidæmi ved grøn te hos patienter, der påbegynder terapi med olanzapin

Atypisk antipsykotisk (AA) medicin er forbundet med fedme, diabetes mellitus, dyslipidæmi og hjerte-kar-sygdomme.1 Forekomsten af ​​fedme i den AA-medicinske befolkning varierer fra 40-60% sammenlignet med 30% af den generelle befolkning. Behandlinger, der er rettet mod enten at reducere byrden af ​​fedme ved psykotisk sygdom eller forhindre vægtøgning og andre metaboliske ændringer forbundet med AA er nødvendige. En potentiel behandling, der har modtaget utilstrækkelig klinisk evaluering, er grøn te (Camillia sinensis; GT). GT indeholder flavonoider, herunder epigallocatechingallat (EGCG), samt koffein, der er dokumenteret at fremme vægt- og fedttab hos normale til overvægtige raske forsøgspersoner. For nylig har grøn te vist sig at reducere plasma-LDL- og triglyceridkoncentrationer signifikant og øge HDL-koncentrationerne hos overvægtige kvinder. GT er aldrig blevet evalueret for dets potentiale til at forhindre vægtøgning eller ændringer i plasmalipidkoncentrationer hos patienter, der starter behandling med AA. Caserapporter fra enkeltpersoner indikerer dog, at behandling med et ekstrakt af grøn te kan have effekt til at forhindre vægtøgning hos 4 patienter, der påbegyndte behandling med quetiapin.

Vi antager, at indtagelse af GT i form af et kosttilskud vil resultere i væsentlig mindre vægtøgning end tilskud med placebo hos patienter, der starter behandling med Zyprexa®. Vi foreslår at udføre et 12-ugers dobbeltblindt, placebokontrolleret pilotstudie med 48 ambulante frivillige for at bestemme, om to gange dagligt tilskud med GT 1) dæmper vægt- og fedtforøgelse hos patienter, der starter behandling med Zyprexa® og 2) dæmper ændringer i kardiovaskulære risikofaktorer, herunder plasmalipoprotein- og triglyceridkoncentrationer. Forsøgene vil blive udført på patienter, der starter behandling med Zyprexa® med et BMI < 40 kg/m2, som ikke har dyslipidæmi, der kræver farmakologisk intervention.