Prevenzione dell'aumento di peso e della dislipidemia da parte del tè verde nei pazienti che iniziano la terapia con olanzapina

I farmaci antipsicotici atipici (AA) sono associati a obesità, diabete mellito, dislipidemia e malattie cardiovascolari.1 La prevalenza dell'obesità nella popolazione medicata con AA varia dal 40 al 60%, rispetto al 30% della popolazione generale. Sono necessari trattamenti volti a ridurre il peso dell'obesità nelle malattie psicotiche oa prevenire l'aumento di peso e altri cambiamenti metabolici associati all'AA. Una potenziale terapia che ha ricevuto una valutazione clinica inadeguata è il tè verde (Camillia sinensis; GT). GT contiene flavonoidi tra cui l'epigallocatechina gallato (EGCG), così come la caffeina, che è stato documentato per promuovere la perdita di peso e grasso in soggetti sani da normali a sovrappeso. Recentemente è stato dimostrato che il tè verde riduce significativamente le concentrazioni plasmatiche di LDL e trigliceridi e aumenta le concentrazioni di HDL nelle donne obese. La GT non è mai stata valutata per il suo potenziale di prevenire l'aumento di peso o le variazioni delle concentrazioni plasmatiche di lipidi nei pazienti che iniziano la terapia con AA. Tuttavia, case report di individui indicano che il trattamento con un estratto di tè verde può avere efficacia nel prevenire l'aumento di peso in 4 pazienti che hanno iniziato il trattamento con quetiapina.

Ipotizziamo che l'assunzione di GT sotto forma di integratore alimentare comporterà un aumento di peso significativamente inferiore rispetto all'integrazione con placebo nei pazienti che iniziano la terapia con Zyprexa®. Proponiamo di condurre uno studio pilota di 12 settimane in doppio cieco, controllato con placebo su 48 volontari ambulatoriali per determinare se l'integrazione due volte al giorno con GT 1) attenua l'aumento di peso e grasso nei pazienti che iniziano la terapia con Zyprexa® e 2) attenua i cambiamenti nei fattori di rischio cardiovascolare comprese le concentrazioni plasmatiche di lipoproteine ​​e trigliceridi. Gli esperimenti saranno condotti su pazienti che iniziano la terapia con Zyprexa® con un BMI < 40kg/m2 che non presentano dislipidemia che richieda un intervento farmacologico.