Prevence přibývání na váze a dyslipidémie zeleným čajem u pacientů, kteří zahajují léčbu olanzapinem

Atypické antipsychotické (AA) léky jsou spojovány s obezitou, diabetes mellitus, dyslipidemií a kardiovaskulárními onemocněními. Prevalence obezity v populaci medikované AA se pohybuje v rozmezí 40–60 % ve srovnání s 30 % běžné populace. Je zapotřebí léčba, která je zaměřena buď na snížení zátěže obezitou u psychotických onemocnění, nebo na prevenci nárůstu hmotnosti a dalších metabolických změn spojených s AA. Jednou z potenciálních terapií, která neprošla adekvátním klinickým hodnocením, je zelený čaj (Camillia sinensis; GT). GT obsahuje flavonoidy včetně epigalokatechin galátu (EGCG), stejně jako kofein, u kterých bylo prokázáno, že podporují hubnutí a hubnutí u zdravých jedinců s normální až nadváhou. Nedávno bylo prokázáno, že zelený čaj významně snižuje plazmatické koncentrace LDL a triglyceridů a zvyšuje koncentrace HDL u obézních žen. GT nebyl nikdy hodnocen z hlediska svého potenciálu zabránit nárůstu hmotnosti nebo změnám plazmatických koncentrací lipidů u pacientů, kteří zahajují léčbu AA. Případové zprávy jednotlivců však naznačují, že léčba extraktem ze zeleného čaje může být účinná v prevenci nárůstu hmotnosti u 4 pacientů, kteří zahájili léčbu kvetiapinem.

Předpokládáme, že příjem GT ve formě doplňku stravy povede k výrazně nižšímu nárůstu hmotnosti než suplementace placebem u pacientů zahajujících léčbu přípravkem Zyprexa®. Navrhujeme provést 12týdenní dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou pilotní studii se 48 ambulantními dobrovolníky, abychom zjistili, zda suplementace GT dvakrát denně 1) zmírňuje přírůstek hmotnosti a tuku u pacientů zahajujících léčbu přípravkem Zyprexa® a 2) zmírňuje změny u kardiovaskulárních rizikových faktorů včetně koncentrací plazmatických lipoproteinů a triglyceridů. Experimenty budou prováděny na pacientech, kteří zahájí léčbu přípravkem Zyprexa® s BMI < 40 kg/m2, kteří nemají dyslipidémii vyžadující farmakologickou intervenci.