Lekmannavårdare och screening av kolorektal cancer bland kinesiska amerikaner

Detta föreslagna projekt syftar till att utöka förståelsen för vad som utgör en "lekmannavårdare (LHW)," hur dessa egenskaper bestämmer effektiviteten hos LHW som hälsoutbildare vid screening av kolorektal cancer (CRC) och förhållandet mellan dessa egenskaper och ett visst samhälle och kultur. Med hjälp av kvantitativa och kvalitativa metoder och en samhällsbaserad deltagande forskning (CBPR) kommer projektet att utveckla och implementera en randomiserad kontrollerad gruppstudie för att utvärdera LHW-effektivitet för att främja CRC-screening bland kinesiska amerikaner i åldern 50 till 75 med en pilotkomponent för att utvärdera roll som healers inom traditionell kinesisk medicin (TCM) som hälsoutbildare.

Utredarna kommer att genomföra fokusgrupper med samhällsdeltagare för att revidera utbildningsmaterial som utvecklats i ett tidigare pilotprojekt. Utredarna kommer också att genomföra etnografiska observationer av TCM-helare och fokusgrupper med sina klienter för att förfina utbildningsmaterialet. Utredarna kommer att rekrytera 26 LHW för att tilldelas interventionsarmen och 26 till jämförelsearmen. LHWs kommer vardera att rekrytera 12 deltagare från deras sociala nätverk för totalt 312 deltagare i varje arm. Interventionsgruppsdeltagarna kommer att exponeras för 2 LHWO-sessioner och 2 telefonsamtal som syftar till att öka deras CRC-screeningskvitto. Jämförelsegruppen kommer att få en tvåspråkig CRC-broschyr samt en föreläsning om hälsosam kost för kardiovaskulär hälsa och en post-intervention LHWO-session om CRC-screening. Effektiviteten av interventionen kommer att mätas genom undersökningar före och efter intervention av samhällsdeltagares CRC-screeningbeteenden, med validering av självrapporter. Ytterligare 10 TCM-healers kommer också att delta som LHWs. De kommer att rekrytera 12 deltagare vardera till LHWO. Det kommer att finnas omfattande etnografiska observationer såväl som fokusgrupper efter intervention av LHWO-aktiviteter, LHW:er och LHWO-deltagare för att bedöma de faktorer som bidrar till effektiv LHWO.

Den primära hypotesen är att ökningen av andelen deltagare som uppger att någon gång genomgått ett CRC-screeningstest i försöksgruppen (LHWO om CRC) blir större än ökningen i jämförelsegruppen (näringsutbildning + CRC-broschyr).