Operatori sanitari laici e screening del cancro del colon-retto tra i cinesi americani

Questo progetto proposto cerca di ampliare la comprensione di ciò che costituisce un "operatore sanitario laico (LHW)", in che modo tali caratteristiche determinano l'efficacia degli LHW come educatori sanitari sullo screening del cancro del colon-retto (CRC) e la relazione di tali caratteristiche con una particolare comunità e cultura. Utilizzando metodi quantitativi e qualitativi e un approccio di ricerca partecipativa basato sulla comunità (CBPR), il progetto svilupperà e attuerà uno studio controllato randomizzato di gruppo per valutare l'efficacia di LHW nel promuovere lo screening CRC tra i cinesi americani di età compresa tra 50 e 75 anni con una componente pilota per valutare il ruolo dei guaritori della medicina tradizionale cinese (MTC) come educatori sanitari.

Gli investigatori condurranno focus group con i partecipanti della comunità per rivedere i materiali di formazione sviluppati in un precedente progetto pilota. Gli investigatori condurranno anche osservazioni etnografiche dei guaritori della MTC e focus group con i loro clienti per perfezionare i materiali di formazione. Gli investigatori recluteranno 26 LHW da assegnare al braccio di intervento e 26 al braccio di confronto. Gli LHW recluteranno ciascuno 12 partecipanti dal proprio social network per un totale di 312 partecipanti in ciascun braccio. I partecipanti al gruppo di intervento saranno esposti a 2 sessioni LHWO e 2 telefonate volte ad aumentare la loro ricevuta di screening CRC. Il gruppo di confronto riceverà un opuscolo CRC bilingue, nonché una conferenza sulla nutrizione sana per la salute cardiovascolare e una sessione LHWO post-intervento sullo screening CRC. L'efficacia dell'intervento sarà misurata mediante sondaggi pre-intervento e post-intervento sui comportamenti di screening CRC dei partecipanti alla comunità, con convalida delle auto-segnalazioni. Parteciperanno anche altri 10 guaritori MTC come LHW. Recluteranno ciascuno 12 partecipanti per LHWO. Ci saranno ampie osservazioni etnografiche e focus group post-intervento di attività LHWO, LHW e partecipanti LHWO per valutare i fattori che contribuiscono a un efficace LHWO.

L'ipotesi principale è che l'aumento della percentuale di partecipanti che riferiscono di aver mai avuto un test di screening CRC nel gruppo sperimentale (LHWO su CRC) sarà maggiore dell'aumento nel gruppo di confronto (educazione alimentare + brochure CRC).