Vitamin D och genetik i nutritionell rakitis

Tidigare studier av nigerianska barn med rakitis visade kalciums överlägsenhet över D-vitamin när det gäller att producera läkning. Det är inte känt om tillsats av vitamin D till kalcium kommer att ge ett bättre svar på behandlingen än enbart kalcium hos nigerianska barn. En tidigare studie antydde möjligheten att vitamin D kan förstärka effekten av kalcium. Vi kommer att jämföra rakitis respons på kalcium med och utan vitamin D. Dessutom visar mycket lite mänskliga data tydligt effekten av extra vitamin D på kalciumabsorptionen. Vi kommer att bedöma om oralt D-vitamin ökar det redan höga kalciumupptaget ytterligare.

Nyligen publicerade data tyder på att ökningen av serum 25-hydroxivitamin D kan vara mer ihållande med vitamin D3 än med vitamin D2. Vi kommer att jämföra svaret hos nigerianska barn med och utan rakitis på oralt administrerat vitamin D3 och vitamin D2.

Eftersom näringsrachitis tenderar att förekomma i familjer kommer vi också att undersöka amplifierat DNA för bevis på mutationer som påverkar kalcium- och vitamin D-metabolismen bland familjer med barn med rakitis i Nigeria och Bangladesh. Familjer som har en nyligen identifierad 25-hydroxylasmutation kommer att ges oralt vitamin D2 och vitamin D3 för att bestämma 25-hydroxylasenzymets funktionella status.