Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Trident® X3 polyeteninsatsstudie

26 januari 2018 uppdaterad av: Stryker Orthopaedics

En öppen, prospektiv, post-market, historiskt kontrollerad, multicenter klinisk utvärdering av Trident® X3 polyetenacetabulära insatser.

Det primära syftet med studien är att visa att de linjära slitagehastigheterna för Trident® X3 polyeteninlägg är överlägsna en slitagehastighet av polyetenkontrollgrupp 5 år efter operationen. Denna mätning kommer att utvärderas genom att jämföra digitaliserade bilder av seriella röntgenbilder erhållna under en uppföljningsperiod på 5 år.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Studien är en prospektiv, multicenter, historiskt kontrollerad klinisk utvärdering av Trident® X3 polyeteninsatsen. Enheten är kommersiellt tillgänglig i USA där studien genomförs. Studieanordningen, Stryker Orthopedic Trident® X3 polyeteninlägg, används för att ersätta acetabulums bäryta för att lindra smärta, instabilitet och rörelsebegränsning på grund av degenerativ bensjukdom, inklusive artros, reumatoid artrit, trauma, eller fel på andra enheter. Kontrollanordningen, Stryker Orthopedic N2VAC polyeteninsats, används också för att ersätta den bärande ytan av acetabulum för att lindra smärta, instabilitet och rörelsebegränsning på grund av degenerativ bensjukdom, inklusive artros, reumatoid artrit, trauma eller fel på andra enheter.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

250

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30329
        • Emory University
    • Illinois
      • Effingham, Illinois, Förenta staterna, 62401
        • Bonutti Research Inc.
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46202-5111
        • Indiana University
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02120
        • New England Baptist Hospital
    • Michigan
      • Lansing, Michigan, Förenta staterna, 48910
        • J. Wesley Mesko, MD
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55905
        • Mayo Clinic
    • Nebraska
      • Kearney, Nebraska, Förenta staterna, 68845
        • Good Samaritan Hospital
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15108-4305
        • Greater Pittsburgh Orthopaedics Assoc
    • Vermont
      • Burlington, Vermont, Förenta staterna, 05405
        • University of Vermont College of Medicine

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

21 år till 75 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Patienten har undertecknat ett IRB-godkänt, studiespecifikt Patient Informed Consent Form.
  2. Patienten är en kandidat för en primär total höftprotes med cementfria acetabulära och femorala komponenter.
  3. Patienten har en primär diagnos av icke-inflammatorisk degenerativ ledsjukdom (NIDJD). Patienten måste ha diagnosen osteoartrit (OA), traumatisk artrit (TA), avaskulär nekros (AVN), halkad epifys, bäckenfraktur, lårbensfraktur, misslyckad frakturfixering eller diastrofisk variant.
  4. Patienten är en manlig eller icke-gravid kvinnlig patient i åldrarna 21 till 75.
  5. Patienten är villig och kan följa postoperativa schemalagda kliniska och radiografiska utvärderingar och rehabilitering.

Exklusions kriterier:

  1. Patienten har en aktiv infektion med den drabbade höftleden.
  2. Patienten behöver revisionsoperation av en tidigare implanterad total höftprotes eller höftfusion till den drabbade leden.
  3. Patienten har ett BMI >45.
  4. Patienten har en neuromuskulär eller neurosensorisk brist, vilket begränsar förmågan att utvärdera enhetens säkerhet och effektivitet.
  5. Patienten har diagnostiserat systemisk sjukdom (dvs. Pagets sjukdom, renal osteodystrofi).
  6. Patienten är immunologiskt undertryckt eller får kroniska steroider som överstiger 5 mg per dag.
  7. Patienten har nyligen haft substansberoende i anamnesen som kan resultera i avvikelser från utvärderingsschemat.
  8. Patienten är en fånge.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: Trident® X3 polyeteninsats
Deltagare som fick Trident® X3 Polyethylene Insert.
Trident® X3 polyeteninsats

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genomsnittlig linjär slitagehastighet vid 5 år
Tidsram: 5 år
Linjära förslitningshastigheter definieras som den årliga hastigheten för avlägsnande av polyeten från polyeteninsatsen bestämt genom att jämföra digitaliserade bilder av seriella röntgenbilder erhållna under uppföljningsperioden på 5 år
5 år
Frekvensfrekvens för revision av komponent oavsett anledning
Tidsram: 5 år
Revision av någon komponent definieras som kirurgiskt avlägsnande och utbyte av lårbenskomponenten, höftledsskalet, höftledsinlägget och/eller lårbenshuvudet.
5 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Linjär slitagehastighet för Trident X3 polyeteninsats
Tidsram: 2, 3 och 4 års filmer insamlade; 3 och 4 års slitage bedömt

Linjära nötningshastigheter definieras som den årliga hastigheten för avlägsnande av polyeten från polyeteninsatsen bestämt genom att jämföra digitaliserade bilder av seriella röntgenbilder erhållna under uppföljningsperioden.

OBS: 2 års linjärt och volymetriskt slitage beräknades inte av följande anledning: För att bestämma polyetenslitage beräknas först den totala lårbenshuvudpenetreringen från röntgenbilderna. Lårbenshuvudets penetration har två komponenter, nämligen slitage och krypning (eller inbäddning) . Det är inte möjligt att separera den totala penetrationen i två komponenter. Krypningen av polyeten börjar från operationsdatumet och fortsätter upp till 12-24 månader. Därför domineras huvudets penetrationsvärde efter 2 år av Creep snarare än slitage.

2, 3 och 4 års filmer insamlade; 3 och 4 års slitage bedömt
Volumetrisk slitagehastighet för Trident X3 polyeteninsats
Tidsram: 2, 3, 4 och 5 års filmer insamlade; 3, 4 och 5 års slitage bedömt

Den volymetriska nötningshastigheten beräknas med hjälp av en formel baserad på det cylindriska nötningsmönstret vinkelrätt mot koppens yta och den genomsnittliga linjära nötningshastigheten.

OBS: 2 års linjärt och volymetriskt slitage beräknades inte av följande anledning: För att bestämma polyetenslitage beräknas först den totala lårbenshuvudpenetreringen från röntgenbilderna. Lårbenshuvudets penetration har två komponenter, nämligen slitage och krypning (eller inbäddning) . Det är inte möjligt att separera den totala penetrationen i två komponenter. Krypningen av polyeten börjar från operationsdatumet och fortsätter upp till 12-24 månader. Därför domineras huvudets penetrationsvärde efter 2 år av Creep snarare än slitage.

2, 3, 4 och 5 års filmer insamlade; 3, 4 och 5 års slitage bedömt
Radiografisk stabilitet
Tidsram: 1,2,3,4 och 5 år
Radiografisk stabilitet definieras som att den har alla följande: ingen radiografisk indikation på progressiva radiolucenta linjer större än eller lika med 2 mm runt hela acetabular cupen, ingen radiografisk indikation på acetabular cup migration större än eller lika med 3 mm, ingen radiografisk indikation av progressiva radiolucenta linjer större än eller lika med 2 mm runt hela lårbenskomponenten, och ingen radiografisk indikation på progressiv sänkning av lårbenskomponenten på mer än eller lika med 5 mm. Röntgenbilder utvärderas vid 1,2,3,4 och 5 år.
1,2,3,4 och 5 år
Genomsnittligt Harris Hip Score (HHS) för att bedöma förändring
Tidsram: preoperativt, 1,3 och 5 år

Förändringen i HHS rapporteras genom att jämföra medelvärdena preoperativa, 1, 3 och 5 år postoperativa poäng som bedömer smärta, funktion, leddeformitet och rörelseomfång. Poängen kan variera från 0 till 100 där 0 är det sämsta och 100 är det bästa poängen. En poäng på 80-100 anses bra-utmärkt och en poäng mindre än eller lika med 79 anses vara ganska dålig.

90 - 100 = utmärkt

80 - 89 = bra

70 - 79 = rättvist

0 - 69 = dålig

preoperativt, 1,3 och 5 år
Mean Harris Hip Score (HHS) Smärtpoäng för att bedöma förändring
Tidsram: preoperativt, 1,3 och 5 år

Förändringen i HHS-smärta rapporteras genom att jämföra medelvärdet för smärtpoäng för preoperativ, 1, 3 och 5 år postoperativt. Poängen kan variera från 0 till 44, där 0 indikerar helt invalidiserande smärta och 44 indikerar ingen smärta eller smärta som ignoreras.

  • Ingen eller ignorerar det = 44 poäng
  • Lite, enstaka, inga kompromisser i aktiviteter = 40 poäng
  • Mild smärta, ingen effekt på genomsnittliga aktiviteter, sällan måttlig smärta med ovanlig aktivitet; kan ta aspirin = 30 poäng
  • Måttlig smärta, tolerabel, men gör eftergifter till smärta. Någon begränsning av ordinarie aktivitet eller arbete. Kan kräva enstaka smärtstillande medicin starkare än aspirin = 20 poäng
  • Markerad smärta, allvarlig begränsning av aktiviteter = 10 poäng
  • Helt handikappad, handikappad, smärta i sängen, sängliggande = 0 poäng
preoperativt, 1,3 och 5 år
Genomsnittlig Harris Hip Score (HHS) Range of Motion (ROM) poäng för att bedöma förändring
Tidsram: preoperativt, 1,3 och 5 år

Förändringen i HHS ROM rapporteras genom att jämföra medelvärdena preoperativt, 1, 3 och 5 år postoperativt. Poängen kan variera från 0 (sämst) till 5 (bäst). Rörelsegraderna mäts för höftböjning, abduktion, adduktion, extern rotation och intern rotation. De uppmätta värdena läggs till för att bestämma ett kombinerat värde som är associerat med en poäng från 0 till 5.

  • 211-300 grader = 5 poäng
  • 161 till 210 grader = 4 poäng
  • 101 till 160 grader = 3 poäng
  • 61 till 100 grader = 2 poäng
  • 31 till 60 grader = 1 poäng
  • 0 till 30 grader = 0 poäng
preoperativt, 1,3 och 5 år
Genomsnittligt SF-12 Health Survey-resultat för att bedöma förändring
Tidsram: preoperativt, 1,3 och 5 år
Förändring i SF-12-poängen rapporteras genom att jämföra medelvärdena preoperativt, 1,3 och 5 år postoperativt. SF-12 Health Survey är ett patientfyllt frågeformulär med 12 artiklar för att mäta allmän hälsa och välbefinnande. Den inkluderar en poäng för en fysisk och mental statuskomponent; var och en sträcker sig från 0-100. Låga värden representerar ett dåligt hälsotillstånd och höga värden representerar ett gott hälsotillstånd.
preoperativt, 1,3 och 5 år
Medelvärde för aktivitetsskala för nedre extremiteter (LEAS) för att bedöma förändring
Tidsram: preoperativt, 1,3 och 5 år
Förändring i LEAS rapporteras genom att jämföra medelvärdena preoperativt, 1,3 och 5 år. LEAS fylls i av deltagaren för att bedöma aktivitetsnivån. Aktivitetsnivåerna är ordnade efter intensitet från 1 till 18, där 18 anger den högsta aktivitetsnivån.
preoperativt, 1,3 och 5 år
Implantatöverlevnad
Tidsram: 10 år
Implantatöverlevnad bestäms med Kaplan-Meier-metoden.
10 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Peter Bonutti, MD, Bonutti Clinic
  • Studiestol: James D'Antonio, MD, Greater Pittsburgh Orthopaedic Association
  • Huvudutredare: Benjamin Bierbaum, MD, New England Baptist Hospital Deptartment of Orthopaedics
  • Huvudutredare: William Capello, MD, Indiana University School of Medicine
  • Huvudutredare: Michael Taunton, MD, Mayo Clinic Department of Orthopaedic Surgery
  • Huvudutredare: Robert Johnson, MD, University of Vermont College of Medicine Department of Orthopaedics & Rehabilitation
  • Huvudutredare: J. Wesley Mesko, MD, Michigan Orthopaedic Center
  • Huvudutredare: James R Roberson, MD, Emory Orthopaedics
  • Huvudutredare: John Wright, MD, New West Orthopaedics
  • Huvudutredare: Daniel Ward, MD, New England Baptist Hospital Department of Orthopaedics
  • Huvudutredare: Russell Meldrum, MD, Indiana University School of Medicine
  • Huvudutredare: J. Andrew Parr, MD, Indiana University School of Medicine
  • Huvudutredare: Steven Incavo, MD, University of Vermont
  • Huvudutredare: Greg Erens, MD, Emory Orthopaedics
  • Huvudutredare: Robert Trousdale, MD, Mayo Clinic Department of Orthopaedic Surgery
  • Huvudutredare: Alren Hanssen, MD, Mayo Clinic Department of Orthopaedic Surgery

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 maj 2005

Primärt slutförande (Faktisk)

1 juli 2012

Avslutad studie (Faktisk)

1 december 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

11 augusti 2009

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

12 augusti 2009

Första postat (Uppskatta)

13 augusti 2009

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

23 februari 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

26 januari 2018

Senast verifierad

1 januari 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 57

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera