- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00958737
Kombinationskemoterapi i 3 månader eller 6 månader vid behandling av patienter med tjocktarmscancer i steg III (IDEA)
En randomiserad fas III-studie som undersöker varaktigheten av adjuvant terapi (3 versus 6 månader) med de modifierade FOLFOX 6- eller XELOX-regimerna för patienter med tjocktarmscancer i stadium III
MOTIVERING: Läkemedel som används i kemoterapi, som oxaliplatin, leukovorinkalcium och fluorouracil, fungerar på olika sätt för att stoppa tillväxten av tumörceller, antingen genom att döda cellerna eller genom att hindra dem från att dela sig. Det är ännu inte känt om att ge mer än ett läkemedel (kombinationskemoterapi) är effektivare när det ges under 3 månader eller 6 månader vid behandling av patienter med tjocktarmscancer.
SYFTE: Denna randomiserade fas III-studie studerar att ge kombinationskemoterapi under 3 månader för att se hur bra det fungerar jämfört med att ge kombinationskemoterapi i 6 månader vid behandling av patienter med stadium III tjocktarmscancer.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
MÅL:
Huvudmål
- Att bedöma om en 3-månaders modifierad FOLFOX 6- eller XELOX-behandling inte är sämre än en 6-månaders modifierad FOLFOX 6- eller XELOX-behandling när det gäller sjukdomsfri överlevnad (DFS) hos patienter med radikalt resekerad tjocktarmscancer i stadium III.
Sekundära mål
- För att bedöma om 3 månaders modifierad FOLFOX 6 (6 cykler) eller XELOX (4 cykler) behandling inte är sämre än 6 månader modifierad FOLFOX 6 (12 cykler) eller XELOX (8 cykler) behandling när det gäller total överlevnad (OS) i patienter med radikalt resekerade stadium III koloncancer
- Att utvärdera säkerhetsprofilerna för behandlingsgrupperna
Tertiära mål
- För patienter som undertecknat ett specifikt informerat samtycke kommer blod- och tumörvävnadsprover att lagras, registreras och centraliseras i en databank för translationella forskningsprojekt som kommer att fastställas ytterligare enligt litteraturen och vetenskaplig kunskap vid tidpunkten för inkluderingens slut. . (utforskande)
- En ekonomisk utvärdering på landsnivå kommer att göras vid sidan av den kliniska utvärderingen. (utforskande)
DISPLAY: Detta är en multicenterstudie. Patienterna är stratifierade efter centrum, T-stadium (1 eller 2 vs 3 vs 4), N-stadium (1 vs 2), prestationsstatus (0 vs 1 vs 2) och ålder (< 70 år vs ≥ 70 år). Patienterna randomiseras till 1 av 2 behandlingsarmar.
- Arm I: Patienterna får modifierad FOLFOX 6 som omfattar oxaliplatin IV under 2 timmar, leukovorinkalcium IV under 2 timmar och fluorouracil IV under 46 timmar på dag 1. Behandlingen upprepas var 14:e dag i 6 kurer (3 månader).
- Arm II: Patienterna får modifierad FOLFOX 6 som i arm I. Behandlingen upprepas var 14:e dag i 12 kurer (6 månader).
Blod- och tumörprover kan tas vid baslinjen för farmakogenetiska och andra analyser.
Efter avslutad studiebehandling följs patienter upp var 6:e månad i 8 år.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Paris, Frankrike, 75011
- GERCOR Groupe Cooperateur Multidisciplinaire en Oncologie
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
SJUKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Histologiskt bekräftad tjocktarmscancer
- Tumörplacering > 12 cm från analkanten genom endoskopi och/eller ovanför peritonealreflektionen vid operation (hög rektum)
- AJCC/UICC stadium III sjukdom
- Adenocarcinom
- Inga tecken på metastaserande sjukdom (inklusive förekomst av tumörceller i ascites eller peritoneal karcinomatosis resekerade "en bloc")
Genomgått kurativ kirurgi för tjocktarmscancer under de senaste 8 veckorna
- Inga grova, makroskopiska eller mikroskopiska tecken på kvarvarande sjukdom (R1- eller R2-resektioner) efter operation
- Carcinoembryonalt antigen ≤ 10 ng/ml (2 gånger normalt)
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- ECOG-prestandastatus 0-2
- Inte gravid eller ammande
- Negativt graviditetstest
- Fertila patienter måste använda effektiv preventivmedel under och upp till 1 månad efter avslutad studiebehandling
- Vill och kan uppfylla studiekrav
- Ingen kliniskt relevant kardiovaskulär sjukdom (ischemisk hjärtinfarkt under det senaste året och/eller instabil ischemisk kardiopati)
- Inga andra maligniteter under de senaste 5 åren förutom kurativt behandlat basalcellscancer i huden och/eller in situ karcinom i livmoderhalsen
- Ingen historia eller aktuella bevis på fysisk undersökning av sjukdom i centrala nervsystemet eller perifer neuropati ≥ CTCAE v.3.0 grad 1
- Ingen känd överkänslighetsreaktion mot någon av komponenterna i studiebehandlingarna
- Registrerad i ett nationellt hälso- och sjukvårdssystem (inkluderat CMU)
FÖREGÅENDE SAMTIDIGT TERAPI:
- Se Sjukdomsegenskaper
- Mer än 28 dagar sedan tidigare behandling, ingen samtidig behandling och ingen behandling medan patienten är sjukdomsfri under studieuppföljning med ett annat prövningsläkemedel
- Ingen samtidig behandling eller behandling medan patienten är sjukdomsfri under studieuppföljning med andra cellgifter, eller aktiv eller passiv immunterapi mot tjocktarmscancer
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Arm I
Patienterna får modifierad FOLFOX 6 innefattande oxaliplatin IV 85 mg/m² under 2 timmar, leukovorinkalcium IV under 2 timmar och fluorouracil IV under 46 timmar på dag 1. Behandlingen upprepas var 14:e dag i 6 kurer (3 månader). Patienterna får CAPOX bestående av oxaliplatin IV 130 mg/m² under 2 timmar (dag 1 var tredje vecka) i kombination med capecitabin, som kommer att administreras oralt i en dos av 1000 mg/m2 två gånger dagligen (motsvarande en total daglig dos på 2000). mg/m2), med första dosen kvällen dag 1 och sista dosen morgonen dag 15, ges som intermittent behandling (3 veckors cykler bestående av 2 veckors behandling följt av 1 vecka utan behandling) |
6 eller 12 behandlingar av FOLFOX (FOLFOX4 eller modifierad FOLFOX6 (mFOLFOX6))
Andra namn:
4 eller 8 cykler
Andra namn:
|
|
Experimentell: Arm II
Patienterna får modifierad FOLFOX 6 eller CAPOX som i arm I. Behandlingen upprepas var 14:e dag i 12 kurer (6 månader) eller för CAPOX var 21:e dag i 8 kurer (6 månader).
|
6 eller 12 behandlingar av FOLFOX (FOLFOX4 eller modifierad FOLFOX6 (mFOLFOX6))
Andra namn:
4 eller 8 cykler
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Sjukdomsfri överlevnad (DFS)
Tidsram: 3 år efter randomisering
|
DFS, definierat som tiden från slumpmässig tilldelning till återfall eller död, beroende på vilket som inträffade först.
Sekundära kolorektala cancerformer betraktades som DFS-händelser, medan icke-kolorektala cancerformer ignorerades i analysen.
|
3 år efter randomisering
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Total överlevnad (OS)
Tidsram: Död från randomisering; upp till 7 år efter randomisering
|
Tiden från datumet för randomiseringen till datumet för dödsfallet oavsett orsak
|
Död från randomisering; upp till 7 år efter randomisering
|
|
Säkerhetsprofil
Tidsram: Bedöms upp till 6 månader efter randomisering
|
Alla grad och allvarliga toxiciteter, enligt National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 3.0
|
Bedöms upp till 6 månader efter randomisering
|
|
Behandlingsefterlevnad
Tidsram: Till 3 månader eller 6 månader (enligt randomiseringsarm)
|
varaktighet, dosintensitet och dos i mg/m2
|
Till 3 månader eller 6 månader (enligt randomiseringsarm)
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Thierry Andre, MD, GERCOR - Multidisciplinary Oncology Cooperative Group
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Andre T, Vernerey D, Mineur L, Bennouna J, Desrame J, Faroux R, Fratte S, Hug de Larauze M, Paget-Bailly S, Chibaudel B, Bez J, Dauba J, Louvet C, Lepere C, Dupuis O, Becouarn Y, Mabro M, Egreteau J, Bouche O, Deplanque G, Ychou M, Galais MP, Ghiringhelli F, Dourthe LM, Bachet JB, Khalil A, Bonnetain F, de Gramont A, Taieb J; for PRODIGE investigators, GERCOR, Federation Francaise de Cancerologie Digestive, and UNICANCER. Three Versus 6 Months of Oxaliplatin-Based Adjuvant Chemotherapy for Patients With Stage III Colon Cancer: Disease-Free Survival Results From a Randomized, Open-Label, International Duration Evaluation of Adjuvant (IDEA) France, Phase III Trial. J Clin Oncol. 2018 May 20;36(15):1469-1477. doi: 10.1200/JCO.2017.76.0355. Epub 2018 Apr 5.
- Delattre JF, Cohen R, Henriques J, Falcoz A, Emile JF, Fratte S, Chibaudel B, Dauba J, Dupuis O, Becouarn Y, Bibeau F, Taieb J, Louvet C, Vernerey D, Andre T, Svrcek M. Prognostic Value of Tumor Deposits for Disease-Free Survival in Patients With Stage III Colon Cancer: A Post Hoc Analysis of the IDEA France Phase III Trial (PRODIGE-GERCOR). J Clin Oncol. 2020 May 20;38(15):1702-1710. doi: 10.1200/JCO.19.01960. Epub 2020 Mar 13.
- Gallois C, Shi Q, Meyers JP, Iveson T, Alberts SR, de Gramont A, Sobrero AF, Haller DG, Oki E, Shields AF, Goldberg RM, Kerr R, Lonardi S, Yothers G, Kelly C, Boukovinas I, Labianca R, Sinicrope FA, Souglakos I, Yoshino T, Meyerhardt JA, Andre T, Papamichael D, Taieb J. Prognostic Impact of Early Treatment and Oxaliplatin Discontinuation in Patients With Stage III Colon Cancer: An ACCENT/IDEA Pooled Analysis of 11 Adjuvant Trials. J Clin Oncol. 2023 Feb 1;41(4):803-815. doi: 10.1200/JCO.21.02726. Epub 2022 Oct 28.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Gastrointestinala neoplasmer
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Gastrointestinala sjukdomar
- Kolonsjukdomar
- Tarmsjukdomar
- Intestinala neoplasmer
- Kolorektala neoplasmer
- Kolonneoplasmer
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Fluorouracil
- Capecitabin
- Oxaliplatin
Andra studie-ID-nummer
- IDEA-C09-1
- EU-20957 (Annan identifierare: EU Clinical Trials Register)
- 2009-010384-16 (EudraCT-nummer)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .