- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00958737
Kombinationskemoterapi i 3 måneder eller 6 måneder til behandling af patienter med trin III tyktarmskræft (IDEA)
Et fase III randomiseret forsøg, der undersøger varigheden af adjuverende terapi (3 versus 6 måneder) med de modificerede FOLFOX 6 eller XELOX regimer til patienter med stadium III tyktarmskræft
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom oxaliplatin, leucovorin calcium og fluorouracil, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af tumorceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig. Det vides endnu ikke, om det er mere effektivt at give mere end ét lægemiddel (kombinationskemoterapi), når det gives i 3 måneder eller 6 måneder til behandling af patienter med tyktarmskræft.
FORMÅL: Dette randomiserede fase III-studie studerer at give kombinationskemoterapi i 3 måneder for at se, hvor godt det virker sammenlignet med at give kombinationskemoterapi i 6 måneder til behandling af patienter med stadium III tyktarmskræft.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primært mål
- At vurdere om en 3-måneders modificeret FOLFOX 6- eller XELOX-behandling ikke er ringere end en 6-måneders modificeret FOLFOX 6- eller XELOX-behandling med hensyn til sygdomsfri overlevelse (DFS) hos patienter med radikalt resekeret stadium III tyktarmskræft.
Sekundære mål
- For at vurdere, om 3-måneders modificeret FOLFOX 6 (6 cyklusser) eller XELOX (4 cyklusser) behandling ikke er ringere end 6 måneders modificeret FOLFOX 6 (12 cyklusser) eller XELOX (8 cyklusser) behandling med hensyn til samlet overlevelse (OS) i patienter med radikalt resekeret stadium III tyktarmskræft
- At evaluere behandlingsgruppernes sikkerhedsprofiler
Tertiære mål
- For patienter, der har underskrevet et specifikt informeret samtykke, vil blod- og tumorvævsprøver blive opbevaret, registreret og centraliseret i en databank for translationelle forskningsprojekter, som vil blive yderligere fastlagt i henhold til litteraturen og den videnskabelige viden på tidspunktet for ophøret af inklusion . (udforskende)
- En økonomisk evaluering på landeniveau vil blive gennemført sideløbende med den kliniske evaluering. (udforskende)
OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse. Patienterne stratificeres efter center, T-stadium (1 eller 2 vs 3 vs 4), N-stadium (1 vs 2), præstationsstatus (0 vs 1 vs 2) og alder (< 70 år vs. ≥ 70 år). Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.
- Arm I: Patienter modtager modificeret FOLFOX 6 omfattende oxaliplatin IV over 2 timer, leucovorin calcium IV over 2 timer og fluorouracil IV over 46 timer på dag 1. Behandlingen gentages hver 14. dag i 6 forløb (3 måneder).
- Arm II: Patienterne modtager modificeret FOLFOX 6 som i arm I. Behandlingen gentages hver 14. dag i 12 kure (6 måneder).
Blod- og tumorprøver kan indsamles ved baseline til farmakogenetiske og andre analyser.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne hver 6. måned i 8 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75011
- GERCOR Groupe Cooperateur Multidisciplinaire en Oncologie
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekræftet tyktarmskræft
- Tumorplacering > 12 cm fra analkanten ved endoskopi og/eller over den peritoneale refleksion ved operationen (høj rektum)
- AJCC/UICC stadium III sygdom
- Adenocarcinom
- Ingen tegn på metastatisk sygdom (herunder tilstedeværelse af tumorceller i ascites eller peritoneal carcinomatose resekeret "en bloc")
Gennemgået kurativ operation for tyktarmskræft inden for de seneste 8 uger
- Ingen grove, makroskopiske eller mikroskopiske tegn på resterende sygdom (R1 eller R2 resektioner) efter operationen
- Carcinoembryonalt antigen ≤ 10 ng/ml (2 gange normalt)
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- ECOG ydeevne status 0-2
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal anvende effektiv prævention under og op til 1 måned efter afsluttet undersøgelsesbehandling
- Har lyst og evne til at leve op til studiekrav
- Ingen klinisk relevant kardiovaskulær sygdom (iskæmisk myokardieinfarkt i det seneste år og/eller ustabil iskæmisk kardiopati)
- Ingen andre maligniteter inden for de seneste 5 år bortset fra kurativt behandlet basalcellekarcinom i huden og/eller in situ carcinom i livmoderhalsen
- Ingen historie eller aktuelle beviser på fysisk undersøgelse af sygdom i centralnervesystemet eller perifer neuropati ≥ CTCAE v.3.0 grad 1
- Ingen kendt overfølsomhedsreaktion over for nogen af komponenterne i undersøgelsesbehandlinger
- Registreret i et nationalt sundhedssystem (CMU inkluderet)
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Se Sygdomskarakteristika
- Mere end 28 dage siden forudgående behandling, ingen samtidig behandling og ingen behandling, mens patienten er sygdomsfri under undersøgelsesopfølgning med et andet forsøgslægemiddel
- Ingen samtidig behandling eller behandling, mens patienten er sygdomsfri under undersøgelsesopfølgning med andre cytotoksiske midler, eller aktiv eller passiv immunterapi mod tyktarmskræft
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm I
Patienterne modtager modificeret FOLFOX 6 omfattende oxaliplatin IV 85 mg/m² over 2 timer, leucovorin calcium IV over 2 timer og fluorouracil IV over 46 timer på dag 1. Behandlingen gentages hver 14. dag i 6 forløb (3 måneder). Patienterne får CAPOX bestående af oxaliplatin IV 130 mg/m² over 2 timer (dag 1 hver 3. uge) i kombination med capecitabin, som vil blive indgivet oralt i en dosis på 1000 mg/m2 to gange dagligt (svarende til en samlet daglig dosis på 2000). mg/m2), med første dosis om aftenen dag 1 og sidste dosis om morgenen dag 15, givet som intermitterende behandling (3-ugers cyklusser bestående af 2 ugers behandling efterfulgt af 1 uge uden behandling) |
6 eller 12 behandlinger af FOLFOX (FOLFOX4 eller modificeret FOLFOX6 (mFOLFOX6))
Andre navne:
4 eller 8 cyklusser
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Arm II
Patienterne modtager modificeret FOLFOX 6 eller CAPOX som i arm I. Behandlingen gentages hver 14. dag i 12 kure (6 måneder) eller vedrørende CAPOX hver 21. dag i 8 kure (6 måneder).
|
6 eller 12 behandlinger af FOLFOX (FOLFOX4 eller modificeret FOLFOX6 (mFOLFOX6))
Andre navne:
4 eller 8 cyklusser
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sygdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: 3 år efter randomisering
|
DFS, defineret som tiden fra tilfældig tildeling til tilbagefald eller død, alt efter hvad der skete først.
Sekundære kolorektale kræftformer blev betragtet som DFS-hændelser, hvorimod ikke-kolorektale kræftformer blev set bort fra i analysen.
|
3 år efter randomisering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Død fra randomisering; op til 7 år efter randomisering
|
Tiden fra datoen for randomisering til datoen for dødsfald uanset årsag
|
Død fra randomisering; op til 7 år efter randomisering
|
|
Sikkerhedsprofil
Tidsramme: Vurderet op til 6 måneder efter randomisering
|
Alle grad og alvorlige toksiciteter ifølge National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 3.0
|
Vurderet op til 6 måneder efter randomisering
|
|
Overholdelse af behandling
Tidsramme: Indtil 3 måneder eller 6 måneder (ifølge randomiseringsarm)
|
varighed, dosisintensitet og dosis i mg/m2
|
Indtil 3 måneder eller 6 måneder (ifølge randomiseringsarm)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Thierry Andre, MD, GERCOR - Multidisciplinary Oncology Cooperative Group
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Andre T, Vernerey D, Mineur L, Bennouna J, Desrame J, Faroux R, Fratte S, Hug de Larauze M, Paget-Bailly S, Chibaudel B, Bez J, Dauba J, Louvet C, Lepere C, Dupuis O, Becouarn Y, Mabro M, Egreteau J, Bouche O, Deplanque G, Ychou M, Galais MP, Ghiringhelli F, Dourthe LM, Bachet JB, Khalil A, Bonnetain F, de Gramont A, Taieb J; for PRODIGE investigators, GERCOR, Federation Francaise de Cancerologie Digestive, and UNICANCER. Three Versus 6 Months of Oxaliplatin-Based Adjuvant Chemotherapy for Patients With Stage III Colon Cancer: Disease-Free Survival Results From a Randomized, Open-Label, International Duration Evaluation of Adjuvant (IDEA) France, Phase III Trial. J Clin Oncol. 2018 May 20;36(15):1469-1477. doi: 10.1200/JCO.2017.76.0355. Epub 2018 Apr 5.
- Delattre JF, Cohen R, Henriques J, Falcoz A, Emile JF, Fratte S, Chibaudel B, Dauba J, Dupuis O, Becouarn Y, Bibeau F, Taieb J, Louvet C, Vernerey D, Andre T, Svrcek M. Prognostic Value of Tumor Deposits for Disease-Free Survival in Patients With Stage III Colon Cancer: A Post Hoc Analysis of the IDEA France Phase III Trial (PRODIGE-GERCOR). J Clin Oncol. 2020 May 20;38(15):1702-1710. doi: 10.1200/JCO.19.01960. Epub 2020 Mar 13.
- Gallois C, Shi Q, Meyers JP, Iveson T, Alberts SR, de Gramont A, Sobrero AF, Haller DG, Oki E, Shields AF, Goldberg RM, Kerr R, Lonardi S, Yothers G, Kelly C, Boukovinas I, Labianca R, Sinicrope FA, Souglakos I, Yoshino T, Meyerhardt JA, Andre T, Papamichael D, Taieb J. Prognostic Impact of Early Treatment and Oxaliplatin Discontinuation in Patients With Stage III Colon Cancer: An ACCENT/IDEA Pooled Analysis of 11 Adjuvant Trials. J Clin Oncol. 2023 Feb 1;41(4):803-815. doi: 10.1200/JCO.21.02726. Epub 2022 Oct 28.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Kolorektale neoplasmer
- Colon neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Fluorouracil
- Capecitabin
- Oxaliplatin
Andre undersøgelses-id-numre
- IDEA-C09-1
- EU-20957 (Anden identifikator: EU Clinical Trials Register)
- 2009-010384-16 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kolorektal cancer
-
University of ArkansasRekrutteringColorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdomForenede Stater
-
University Health Network, TorontoAstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Leiomyosarkom | Mismatch Reparation Proficient Colorectal CancerCanada
-
Stingray TherapeuticsRekrutteringRefractory Metastatic Microsatellite Stabil Colorectal Cancer (MSS-CRC)Forenede Stater
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaIkke rekrutterer endnuKolorektal kirurgi | Robotkirurgi | Colorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdom
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrutteringMSI-H Advanced Colorectal CancerKina
-
Bristol-Myers SquibbAfsluttetMikrosatellit stabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Proficient Colorectal Cancer | Mikrosatellit ustabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Manglende tyktarmskræftForenede Stater, Australien, Belgien, Canada, Irland, Italien, Spanien, Frankrig
-
Syndax PharmaceuticalsMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMelanom | Ikke-småcellet lungekræft | Mismatch Reparation-Proficient Colorectal CancerForenede Stater
Kliniske forsøg med FOLFOX regime
-
Ruijin HospitalSun Yat-sen University; Shanghai Zhongshan Hospital; RenJi Hospital; Huashan... og andre samarbejdspartnereRekrutteringTilbagevendende akut myeloid leukæmi hos voksne | Myelodysplastisk syndrom | Akut myeloid leukæmi hos voksneKina
-
Fox Chase Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterende
-
Canadian Cancer Trials GroupAfsluttetEndetarmskræftForenede Stater, Canada
-
University of RochesterAktiv, ikke rekrutterendeAvanceret endetarmskræftForenede Stater
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekrutteringMetastatisk kolorektal cancer (CRC)Kina
-
University of SaskatchewanAfsluttetMetastatisk gastroøsofagealt adenokarcinomCanada
-
Jules Bordet InstituteAfsluttet
-
UNICANCERSummit Therapeutics; Cancer Research UK & UCL Cancer Trials Centre; Belgian...RekrutteringGaldevejskræftFrankrig, Det Forenede Kongerige
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringHepatocellulært karcinomKina
-
UNICANCERRekrutteringKolorektal cancer | FordøjelseskræftFrankrig