- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00958737
Комбинированная химиотерапия в течение 3 или 6 месяцев при лечении пациентов с раком толстой кишки III стадии (IDEA)
Рандомизированное исследование III фазы по изучению продолжительности адъювантной терапии (3 месяца по сравнению с 6 месяцами) с использованием модифицированных схем FOLFOX 6 или XELOX для пациентов с раком толстой кишки III стадии
ОБОСНОВАНИЕ: Препараты, используемые в химиотерапии, такие как оксалиплатин, лейковорин кальция и фторурацил, действуют по-разному, чтобы остановить рост опухолевых клеток, либо убивая клетки, либо останавливая их деление. Пока неизвестно, является ли более эффективным назначение более одного препарата (комбинированная химиотерапия) в течение 3 или 6 месяцев при лечении пациентов с раком толстой кишки.
ЦЕЛЬ: В этом рандомизированном исследовании III фазы изучается применение комбинированной химиотерапии в течение 3 месяцев, чтобы увидеть, насколько она эффективна по сравнению с комбинированной химиотерапией в течение 6 месяцев при лечении пациентов с раком толстой кишки III стадии.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ЦЕЛИ:
Основная цель
- Оценить, не уступает ли 3-месячное модифицированное лечение FOLFOX 6 или XELOX 6-месячному модифицированному лечению FOLFOX 6 или XELOX с точки зрения безрецидивной выживаемости (DFS) у пациентов с радикально резецированным раком толстой кишки III стадии.
Второстепенные цели
- Чтобы оценить, не уступает ли 3-месячное модифицированное лечение FOLFOX 6 (6 циклов) или XELOX (4 цикла) 6-месячному модифицированному лечению FOLFOX 6 (12 циклов) или XELOX (8 циклов) с точки зрения общей выживаемости (ОВ) в пациенты с радикально удаленным раком толстой кишки III стадии
- Для оценки профилей безопасности групп лечения
Третичные цели
- Для пациентов, подписавших специальное информированное согласие, образцы крови и опухолевой ткани будут храниться, регистрироваться и централизованно храниться в банке данных для трансляционных исследовательских проектов, которые в дальнейшем будут определяться в соответствии с литературой и научными знаниями на момент окончания включения. . (исследовательский)
- Наряду с клинической оценкой будет проводиться экономическая оценка на уровне страны. (исследовательский)
ОПИСАНИЕ: Это многоцентровое исследование. Пациенты стратифицированы по центру, стадии Т (1 или 2 против 3 против 4), стадии N (1 против 2), функциональному состоянию (0 против 1 против 2) и возрасту (< 70 лет против ≥ 70 лет). Пациентов рандомизируют в 1 из 2 групп лечения.
- Группа I: пациенты получают модифицированный FOLFOX 6, включающий оксалиплатин в/в в течение 2 часов, лейковорин кальция в/в в течение 2 часов и фторурацил в/в в течение 46 часов в день 1. Лечение повторяют каждые 14 дней в течение 6 курсов (3 месяца).
- Группа II: пациенты получают модифицированный FOLFOX 6, как и в группе I. Лечение повторяют каждые 14 дней в течение 12 курсов (6 месяцев).
Образцы крови и опухоли могут быть собраны на исходном уровне для фармакогенетического и других анализов.
После завершения исследуемого лечения пациенты наблюдались каждые 6 месяцев в течение 8 лет.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Paris, Франция, 75011
- GERCOR Groupe Cooperateur Multidisciplinaire en Oncologie
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
Гистологически подтвержденный рак толстой кишки
- Расположение опухоли > 12 см от анального края при эндоскопии и/или выше перитонеального отражения при хирургическом вмешательстве (высокая прямая кишка)
- III стадия AJCC/UICC
- Аденокарцинома
- Отсутствие признаков метастатического заболевания (включая наличие опухолевых клеток при асците или перитонеальном карциноматозе, резецированном «единым блоком»)
Перенесенная лечебная операция по поводу рака толстой кишки в течение последних 8 недель
- Отсутствие грубых, макроскопических или микроскопических признаков остаточного заболевания (резекции R1 или R2) после операции
- Карциноэмбриональный антиген ≤ 10 нг/мл (в 2 раза выше нормы)
ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТА:
- Состояние производительности ECOG 0-2
- Не беременна и не кормит грудью
- Отрицательный тест на беременность
- Фертильные пациенты должны использовать эффективные средства контрацепции во время и в течение 1 месяца после завершения исследуемого лечения.
- Желание и способность соответствовать требованиям обучения
- Отсутствие клинически значимого сердечно-сосудистого заболевания (ишемический инфаркт миокарда в прошлом году и/или нестабильная ишемическая кардиопатия)
- Отсутствие других злокачественных новообразований в течение последних 5 лет, за исключением радикально вылеченной базально-клеточной карциномы кожи и/или карциномы in situ шейки матки.
- Отсутствие в анамнезе или текущих данных при физикальном обследовании заболевания центральной нервной системы или периферической нейропатии ≥ CTCAE v.3.0 степени 1
- Нет известных реакций гиперчувствительности на любой из компонентов исследуемых препаратов.
- Зарегистрирован в национальной системе здравоохранения (включая CMU)
ПРЕДШЕСТВУЮЩАЯ СОПУТСТВУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ:
- См. Характеристики заболевания
- Более 28 дней с момента предшествующего лечения, отсутствие одновременного лечения и отсутствие лечения, пока у пациента нет признаков заболевания во время последующего наблюдения за исследованием с другим исследуемым препаратом
- Отсутствие сопутствующего лечения или лечения, пока у пациента нет признаков заболевания во время последующего наблюдения за исследованием другими цитотоксическими агентами или активной или пассивной иммунотерапией рака толстой кишки
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Рука I
Пациенты получают модифицированный препарат FOLFOX 6, включающий оксалиплатин внутривенно в дозе 85 мг/м² в течение 2 часов, лейковорин кальция внутривенно в течение 2 часов и фторурацил внутривенно в течение 46 часов в первый день. Лечение повторяют каждые 14 дней в течение 6 курсов (3 мес). Пациенты получают CAPOX, включающий оксалиплатин внутривенно в дозе 130 мг/м² в течение 2 часов (1-й день каждые 3 недели) в сочетании с капецитабином, который будет вводиться перорально в дозе 1000 мг/м² два раза в день (что эквивалентно общей суточной дозе 2000 мг/м²). мг/м2), первая доза вечером 1-го дня и последняя доза утром 15-го дня, в виде прерывистого лечения (3-недельные циклы, состоящие из 2 недель лечения с последующей 1 неделей без лечения) |
6 или 12 процедур FOLFOX (FOLFOX4 или модифицированный FOLFOX6 (mFOLFOX6))
Другие имена:
4 или 8 циклов
Другие имена:
|
Экспериментальный: Рукав II
Пациенты получают модифицированный FOLFOX 6 или CAPOX, как в группе I. Лечение повторяют каждые 14 дней в течение 12 курсов (6 месяцев) или в отношении CAPOX каждые 21 день в течение 8 курсов (6 месяцев).
|
6 или 12 процедур FOLFOX (FOLFOX4 или модифицированный FOLFOX6 (mFOLFOX6))
Другие имена:
4 или 8 циклов
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Выживаемость без болезней (DFS)
Временное ограничение: 3 года после рандомизации
|
DFS, определяемый как время от случайного распределения до рецидива или смерти, в зависимости от того, что произошло раньше.
Вторичный колоректальный рак считался событием DFS, тогда как неколоректальный рак не учитывался при анализе.
|
3 года после рандомизации
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: Смерть от рандомизации; до 7 лет после рандомизации
|
Время от даты рандомизации до даты смерти от любой причины
|
Смерть от рандомизации; до 7 лет после рандомизации
|
Профиль безопасности
Временное ограничение: Оценено через 6 месяцев после рандомизации
|
Все степени и тяжелые токсичности в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений (CTCAE) Национального института рака (NCI), версия 3.0.
|
Оценено через 6 месяцев после рандомизации
|
Соблюдение режима лечения
Временное ограничение: До 3 месяцев или 6 месяцев (в зависимости от группы рандомизации)
|
продолжительность, интенсивность дозы и доза в мг/м2.
|
До 3 месяцев или 6 месяцев (в зависимости от группы рандомизации)
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Thierry Andre, MD, GERCOR - Multidisciplinary Oncology Cooperative Group
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Andre T, Vernerey D, Mineur L, Bennouna J, Desrame J, Faroux R, Fratte S, Hug de Larauze M, Paget-Bailly S, Chibaudel B, Bez J, Dauba J, Louvet C, Lepere C, Dupuis O, Becouarn Y, Mabro M, Egreteau J, Bouche O, Deplanque G, Ychou M, Galais MP, Ghiringhelli F, Dourthe LM, Bachet JB, Khalil A, Bonnetain F, de Gramont A, Taieb J; for PRODIGE investigators, GERCOR, Federation Francaise de Cancerologie Digestive, and UNICANCER. Three Versus 6 Months of Oxaliplatin-Based Adjuvant Chemotherapy for Patients With Stage III Colon Cancer: Disease-Free Survival Results From a Randomized, Open-Label, International Duration Evaluation of Adjuvant (IDEA) France, Phase III Trial. J Clin Oncol. 2018 May 20;36(15):1469-1477. doi: 10.1200/JCO.2017.76.0355. Epub 2018 Apr 5.
- Delattre JF, Cohen R, Henriques J, Falcoz A, Emile JF, Fratte S, Chibaudel B, Dauba J, Dupuis O, Becouarn Y, Bibeau F, Taieb J, Louvet C, Vernerey D, Andre T, Svrcek M. Prognostic Value of Tumor Deposits for Disease-Free Survival in Patients With Stage III Colon Cancer: A Post Hoc Analysis of the IDEA France Phase III Trial (PRODIGE-GERCOR). J Clin Oncol. 2020 May 20;38(15):1702-1710. doi: 10.1200/JCO.19.01960. Epub 2020 Mar 13.
- Gallois C, Shi Q, Meyers JP, Iveson T, Alberts SR, de Gramont A, Sobrero AF, Haller DG, Oki E, Shields AF, Goldberg RM, Kerr R, Lonardi S, Yothers G, Kelly C, Boukovinas I, Labianca R, Sinicrope FA, Souglakos I, Yoshino T, Meyerhardt JA, Andre T, Papamichael D, Taieb J. Prognostic Impact of Early Treatment and Oxaliplatin Discontinuation in Patients With Stage III Colon Cancer: An ACCENT/IDEA Pooled Analysis of 11 Adjuvant Trials. J Clin Oncol. 2023 Feb 1;41(4):803-815. doi: 10.1200/JCO.21.02726. Epub 2022 Oct 28.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Желудочно-кишечные новообразования
- Новообразования пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Заболевания толстой кишки
- Кишечные заболевания
- Новообразования кишечника
- Колоректальные новообразования
- Новообразования толстой кишки
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Антиметаболиты, Противоопухолевые
- Антиметаболиты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Фторурацил
- Капецитабин
- Оксалиплатин
Другие идентификационные номера исследования
- IDEA-C09-1
- EU-20957 (Другой идентификатор: EU Clinical Trials Register)
- 2009-010384-16 (Номер EudraCT)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Режим ФОЛФОКС
-
Fox Chase Cancer CenterПриостановленный
-
Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e...ЗавершенныйМетастатический колоректальный ракИталия
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisGERCOR - Multidisciplinary Oncology Cooperative GroupЗавершенныйРак пищевода III стадияФранция
-
Sun Yat-sen UniversityНеизвестный
-
Biotheus Inc.РекрутингГепатоцеллюлярная карциномаКитай
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Еще не набирают
-
Fujian Cancer HospitalРекрутинг
-
Jules Bordet InstituteЗавершенный
-
Federation Francophone de Cancerologie DigestiveBiocompatibles UK LtdЗавершенныйКолоректальный рак с нерезектабельными метастазами в печеньФранция
-
Asan Medical CenterНеизвестныйРак прямой кишкиКорея, Республика