- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00958737
Quimioterapia combinada por 3 meses ou 6 meses no tratamento de pacientes com câncer de cólon estágio III (IDEA)
Um estudo randomizado de fase III investigando a duração da terapia adjuvante (3 versus 6 meses) com os regimes modificados FOLFOX 6 ou XELOX para pacientes com câncer de cólon em estágio III
JUSTIFICATIVA: Drogas usadas na quimioterapia, como oxaliplatina, leucovorina cálcica e fluoruracila, funcionam de maneiras diferentes para interromper o crescimento de células tumorais, seja matando as células ou impedindo-as de se dividir. Ainda não se sabe se administrar mais de um medicamento (quimioterapia combinada) é mais eficaz quando administrado por 3 ou 6 meses no tratamento de pacientes com câncer de cólon.
OBJETIVO: Este estudo randomizado de fase III está estudando a administração de quimioterapia combinada por 3 meses para ver como funciona em comparação com a administração de quimioterapia combinada por 6 meses no tratamento de pacientes com câncer de cólon estágio III.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
OBJETIVOS:
Objetivo primário
- Avaliar se um tratamento FOLFOX 6 ou XELOX modificado por 3 meses não é inferior a um tratamento FOLFOX 6 ou XELOX modificado por 6 meses em termos de sobrevida livre de doença (DFS) em pacientes com câncer de cólon estágio III radicalmente ressecado.
Objetivos Secundários
- Avaliar se o tratamento com FOLFOX 6 modificado por 3 meses (6 ciclos) ou XELOX (4 ciclos) não é inferior ao tratamento com FOLFOX 6 modificado por 6 meses (12 ciclos) ou XELOX (8 ciclos) em termos de sobrevida global (OS) em pacientes com câncer de cólon estágio III radicalmente ressecado
- Avaliar os perfis de segurança dos grupos de tratamento
Objetivos terciários
- Para os pacientes que assinaram um consentimento informado específico, as amostras de sangue e tecido tumoral serão armazenadas, registradas e centralizadas em um banco de dados para projetos de pesquisa translacional que serão posteriormente determinados de acordo com a literatura e conhecimento científico no momento do final da inclusão . (exploratório)
- Uma avaliação econômica em nível de país será realizada juntamente com a avaliação clínica. (exploratório)
ESBOÇO: Este é um estudo multicêntrico. Os pacientes são estratificados de acordo com o centro, estágio T (1 ou 2 vs 3 vs 4), estágio N (1 vs 2), status de desempenho (0 vs 1 vs 2) e idade (< 70 anos vs ≥ 70 anos). Os pacientes são randomizados para 1 de 2 braços de tratamento.
- Braço I: Os pacientes recebem FOLFOX 6 modificado compreendendo oxaliplatina IV durante 2 horas, leucovorina cálcica IV durante 2 horas e fluorouracilo IV durante 46 horas no dia 1. O tratamento é repetido a cada 14 dias por 6 cursos (3 meses).
- Braço II: Os pacientes recebem FOLFOX 6 modificado como no braço I. O tratamento é repetido a cada 14 dias por 12 ciclos (6 meses).
Amostras de sangue e tumor podem ser coletadas no início do estudo para análises farmacogenéticas e outras.
Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados a cada 6 meses durante 8 anos.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Paris, França, 75011
- GERCOR Groupe Cooperateur Multidisciplinaire en Oncologie
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:
Câncer de cólon confirmado histologicamente
- Localização do tumor > 12 cm da borda anal por endoscopia e/ou acima da reflexão peritoneal na cirurgia (reto alto)
- Doença AJCC/UICC estágio III
- Adenocarcinoma
- Nenhuma evidência de doença metastática (incluindo a presença de células tumorais em ascite ou carcinomatose peritoneal ressecada "em bloco")
Foi submetido a cirurgia curativa para câncer de cólon nas últimas 8 semanas
- Nenhuma evidência macroscópica, macroscópica ou microscópica de doença residual (ressecções R1 ou R2) após a cirurgia
- Antígeno carcinoembrionário ≤ 10 ng/mL (2 vezes o normal)
CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:
- Status de desempenho ECOG 0-2
- Não está grávida ou amamentando
- teste de gravidez negativo
- Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes durante e até 1 mês após a conclusão do tratamento do estudo
- Disposto e capaz de cumprir os requisitos do estudo
- Sem doença cardiovascular clinicamente relevante (infarto isquêmico do miocárdio no último ano e/ou cardiopatia isquêmica instável)
- Nenhuma outra neoplasia maligna nos últimos 5 anos, exceto carcinoma basocelular da pele tratado curativamente e/ou carcinoma in situ do colo do útero
- Sem história ou evidência atual no exame físico de doença do sistema nervoso central ou neuropatia periférica ≥ CTCAE v.3.0 grau 1
- Nenhuma reação de hipersensibilidade conhecida a qualquer um dos componentes dos tratamentos do estudo
- Registrado em um sistema nacional de saúde (CMU incluído)
TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:
- Consulte as características da doença
- Mais de 28 dias desde o tratamento anterior, sem tratamento concomitante e sem tratamento enquanto o paciente estiver livre de doença durante o acompanhamento do estudo com outro medicamento experimental
- Nenhum tratamento concomitante ou tratamento enquanto o paciente estiver livre de doença durante o acompanhamento do estudo com outros agentes citotóxicos ou imunoterapia ativa ou passiva para câncer de cólon
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Braço eu
Os pacientes recebem FOLFOX 6 modificado compreendendo oxaliplatina IV 85 mg/m² durante 2 horas, leucovorina cálcio IV durante 2 horas e fluorouracil IV durante 46 horas no dia 1. O tratamento é repetido a cada 14 dias durante 6 ciclos (3 meses). Os pacientes recebem CAPOX compreendendo oxaliplatina IV 130 mg/m² durante 2 horas (dia 1 a cada 3 semanas) em combinação com capecitabina, que será administrada por via oral na dose de 1.000 mg/m2 duas vezes ao dia (equivalente a uma dose diária total de 2.000 mg/m2), com a primeira dose na noite do dia 1 e a última dose na manhã do dia 15, administrada como tratamento intermitente (ciclos de 3 semanas consistindo em 2 semanas de tratamento seguidas de 1 semana sem tratamento) |
6 ou 12 tratamentos de FOLFOX (FOLFOX4 ou FOLFOX6 modificado (mFOLFOX6))
Outros nomes:
4 ou 8 ciclos
Outros nomes:
|
Experimental: Braço II
Os pacientes recebem FOLFOX 6 ou CAPOX modificado como no braço I. O tratamento se repete a cada 14 dias por 12 ciclos (6 meses) ou em relação ao CAPOX a cada 21 dias por 8 ciclos (6 meses).
|
6 ou 12 tratamentos de FOLFOX (FOLFOX4 ou FOLFOX6 modificado (mFOLFOX6))
Outros nomes:
4 ou 8 ciclos
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Sobrevivência livre de doença (SLD)
Prazo: 3 anos após a randomização
|
DFS, definido como o tempo desde a atribuição aleatória até a recaída ou morte, o que ocorrer primeiro.
Os cânceres colorretais secundários foram considerados eventos de DFS, enquanto os cânceres não colorretais foram desconsiderados na análise.
|
3 anos após a randomização
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Sobrevida global (OS)
Prazo: Morte por randomização; até 7 anos após a randomização
|
O tempo desde a data da randomização até a data da morte por qualquer causa
|
Morte por randomização; até 7 anos após a randomização
|
Perfil de segurança
Prazo: Avaliado até 6 meses após a randomização
|
Toxicidades de todos os graus e graves, de acordo com os Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE) do National Cancer Institute (NCI) versão 3.0
|
Avaliado até 6 meses após a randomização
|
Cumprimento do tratamento
Prazo: Até 3 meses ou 6 meses (de acordo com o braço de randomização)
|
duração, intensidade da dose e dose em mg/m2
|
Até 3 meses ou 6 meses (de acordo com o braço de randomização)
|
Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Thierry Andre, MD, GERCOR - Multidisciplinary Oncology Cooperative Group
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Andre T, Vernerey D, Mineur L, Bennouna J, Desrame J, Faroux R, Fratte S, Hug de Larauze M, Paget-Bailly S, Chibaudel B, Bez J, Dauba J, Louvet C, Lepere C, Dupuis O, Becouarn Y, Mabro M, Egreteau J, Bouche O, Deplanque G, Ychou M, Galais MP, Ghiringhelli F, Dourthe LM, Bachet JB, Khalil A, Bonnetain F, de Gramont A, Taieb J; for PRODIGE investigators, GERCOR, Federation Francaise de Cancerologie Digestive, and UNICANCER. Three Versus 6 Months of Oxaliplatin-Based Adjuvant Chemotherapy for Patients With Stage III Colon Cancer: Disease-Free Survival Results From a Randomized, Open-Label, International Duration Evaluation of Adjuvant (IDEA) France, Phase III Trial. J Clin Oncol. 2018 May 20;36(15):1469-1477. doi: 10.1200/JCO.2017.76.0355. Epub 2018 Apr 5.
- Delattre JF, Cohen R, Henriques J, Falcoz A, Emile JF, Fratte S, Chibaudel B, Dauba J, Dupuis O, Becouarn Y, Bibeau F, Taieb J, Louvet C, Vernerey D, Andre T, Svrcek M. Prognostic Value of Tumor Deposits for Disease-Free Survival in Patients With Stage III Colon Cancer: A Post Hoc Analysis of the IDEA France Phase III Trial (PRODIGE-GERCOR). J Clin Oncol. 2020 May 20;38(15):1702-1710. doi: 10.1200/JCO.19.01960. Epub 2020 Mar 13.
- Gallois C, Shi Q, Meyers JP, Iveson T, Alberts SR, de Gramont A, Sobrero AF, Haller DG, Oki E, Shields AF, Goldberg RM, Kerr R, Lonardi S, Yothers G, Kelly C, Boukovinas I, Labianca R, Sinicrope FA, Souglakos I, Yoshino T, Meyerhardt JA, Andre T, Papamichael D, Taieb J. Prognostic Impact of Early Treatment and Oxaliplatin Discontinuation in Patients With Stage III Colon Cancer: An ACCENT/IDEA Pooled Analysis of 11 Adjuvant Trials. J Clin Oncol. 2023 Feb 1;41(4):803-815. doi: 10.1200/JCO.21.02726. Epub 2022 Oct 28.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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Palavras-chave
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- Neoplasias
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- Doenças Intestinais
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- Neoplasias Colorretais
- Neoplasias colônicas
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Antimetabólitos, Antineoplásicos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Fluorouracil
- Capecitabina
- Oxaliplatina
Outros números de identificação do estudo
- IDEA-C09-1
- EU-20957 (Outro identificador: EU Clinical Trials Register)
- 2009-010384-16 (Número EudraCT)
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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