ステージ III の結腸癌患者の治療における 3 か月または 6 か月の併用化学療法 (IDEA)
ステージ III 結腸癌患者に対する修正 FOLFOX 6 または XELOX レジメンによる補助療法の期間 (3 か月対 6 か月) を調査する第 III 相無作為化試験
理論的根拠: オキサリプラチン、ロイコボリン カルシウム、フルオロウラシルなどの化学療法で使用される薬剤は、細胞を殺すか、細胞分裂を止めることによって、さまざまな方法で腫瘍細胞の増殖を止めます。 結腸がん患者の治療において、複数の薬剤の投与(併用化学療法)が 3 か月または 6 か月のどちらでより効果的かはまだわかっていません。
目的: この無作為化第 III 相試験では、ステージ III の結腸がん患者の治療において、3 か月間併用化学療法を行った場合と 6 か月間併用化学療法を行った場合とを比較して、どの程度効果があるかを調べています。
調査の概要
詳細な説明
目的:
第一目的
- 根治的に切除されたステージ III 結腸癌患者の無病生存期間 (DFS) に関して、3 か月の修正 FOLFOX 6 または XELOX 治療が 6 か月の修正 FOLFOX 6 または XELOX 治療よりも劣っていないかどうかを評価すること。
副次的な目的
- 3 か月の修正 FOLFOX 6 (6 サイクル) または XELOX (4 サイクル) 治療が、6 か月の修正 FOLFOX 6 (12 サイクル) または XELOX (8 サイクル) 治療よりも全生存期間 (OS) に関して劣っていないかどうかを評価すること。ステージ III 結腸癌の根治切除患者
- 治療群の安全性プロファイルを評価する
第三の目的
- 特定のインフォームドコンセントに署名した患者の場合、血液および腫瘍組織のサンプルは、トランスレーショナルリサーチプロジェクトのためにデータバンクに保存、登録、および集中化されます。このプロジェクトは、包含の終了時に文献および科学的知識に従ってさらに決定されます。 . (探索的)
- 国レベルでの経済評価は、臨床評価と並行して実施されます。 (探索的)
概要: これは多施設研究です。 患者は、センター、T ステージ (1 または 2 vs 3 vs 4)、N ステージ (1 vs 2)、全身状態 (0 vs 1 vs 2)、および年齢 (< 70 歳 vs ≥ 70 歳) に従って層別化されます。 患者は 2 つの治療群のうちの 1 つに無作為に割り付けられます。
- アーム I: 患者は、1 日目に 2 時間以上のオキサリプラチン IV、2 時間以上のロイコボリン カルシウム IV、および 46 時間以上のフルオロウラシル IV を含む修正された FOLFOX 6 を受け取ります。 治療は 14 日ごとに 6 コース (3 か月) 繰り返されます。
- アーム II: 患者は、アーム I と同様に修正された FOLFOX 6 を受けます。治療は、12 コース (6 か月) にわたって 14 日ごとに繰り返されます。
血液および腫瘍サンプルは、薬理遺伝学およびその他の分析のためにベースラインで収集することができます。
試験治療の完了後、患者は 6 か月ごとに 8 年間追跡されます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
-
-
-
Paris、フランス、75011
- GERCOR Groupe Cooperateur Multidisciplinaire en Oncologie
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
疾患の特徴:
組織学的に確認された結腸癌
- 腫瘍の位置が内視鏡検査で肛門縁から12cm以上、および/または手術時の腹膜反射より上(直腸上部)
- AJCC/UICC III 期疾患
- 腺癌
- -転移性疾患の証拠がない(腹水または腹膜癌腫症での腫瘍細胞の存在を含む)「一括」切除)
-過去8週間以内に結腸癌の根治手術を受けた
- 手術後の残存病変(R1またはR2切除)の肉眼的、肉眼的、または顕微鏡的証拠がない
- 癌胎児性抗原 ≤ 10 ng/mL (通常の 2 倍)
患者の特徴:
- ECOGパフォーマンスステータス0-2
- 妊娠中または授乳中ではない
- 陰性妊娠検査
- -肥沃な患者は、研究治療中および完了後最大1か月まで効果的な避妊を使用する必要があります
- -研究要件を喜んで順守できる
- -臨床的に関連する心血管疾患がない(過去1年間の虚血性心筋梗塞および/または不安定な虚血性心疾患)
- -治癒的に治療された皮膚の基底細胞癌および/または子宮頸部の上皮内癌を除いて、過去5年以内に他の悪性腫瘍はありません
- -中枢神経系疾患または末梢神経障害の身体検査に関する履歴または現在の証拠はありません≥CTCAE v.3.0グレード1
- -研究治療のいずれかの成分に対する既知の過敏症反応はありません
- 国民健康保険制度に登録済み(CMUを含む)
以前の同時療法:
- 病気の特徴を見る
- -以前の治療から28日以上、同時治療なし、および患者が無病である間治療なし 別の治験薬による研究フォローアップ中
- -他の細胞毒性薬による研究のフォローアップ中、または結腸癌の能動的または受動的免疫療法中に患者が無病である間、同時治療または治療はありません
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:アームI
患者は、1日目にオキサリプラチン85mg/m²を2時間かけて静注、ロイコボリンカルシウムを2時間かけて静注、フルオロウラシルを46時間かけて静注する改良型FOLFOX 6の投与を受ける。 治療は 14 日ごとに 6 コース (3 か月) 繰り返されます。 患者は、カペシタビンと組み合わせて、オキサリプラチン 130 mg/m2 を含む CAPOX を 2 時間かけて IV (3 週間ごとに 1 日目) 投与されます。これは、1000 mg/m2 の用量で 1 日 2 回経口投与されます (1 日の総用量 2000 に相当します)。 mg/m2)、最初の投与は1日目の夕方、最後の投与は15日目の朝で、間欠治療として与えられます(2週間の治療とその後の1週間の治療なしからなる3週間サイクル) |
FOLFOX (FOLFOX4 または改変型 FOLFOX6 (mFOLFOX6)) の 6 回または 12 回の治療
他の名前:
4または8サイクル
他の名前:
|
実験的:アームⅡ
患者は、アーム I と同様に修正 FOLFOX 6 または CAPOX を受けます。治療は 14 日ごとに 12 コース (6 か月) 繰り返され、CAPOX については 21 日ごとに 8 コース (6 か月) 繰り返されます。
|
FOLFOX (FOLFOX4 または改変型 FOLFOX6 (mFOLFOX6)) の 6 回または 12 回の治療
他の名前:
4または8サイクル
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
無病生存期間 (DFS)
時間枠:無作為化から3年後
|
DFSは、ランダムに割り当てられてから再発または死亡のいずれか早い方までの時間として定義されます。
続発性結腸直腸癌はDFS事象とみなされ、非結腸直腸癌は分析では無視された。
|
無作為化から3年後
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
全生存期間 (OS)
時間枠:無作為化による死亡;無作為化後7年まで
|
無作為化日から何らかの原因による死亡日までの時間
|
無作為化による死亡;無作為化後7年まで
|
安全性プロファイル
時間枠:無作為化後最大 6 か月以内に評価
|
米国国立がん研究所 (NCI) の有害事象共通用語基準 (CTCAE) バージョン 3.0 による、全グレードおよび重篤な毒性
|
無作為化後最大 6 か月以内に評価
|
治療コンプライアンス
時間枠:3 か月または 6 か月まで (ランダム化アームによる)
|
期間、用量強度、および用量(mg/m2)
|
3 か月または 6 か月まで (ランダム化アームによる)
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Thierry Andre, MD、GERCOR - Multidisciplinary Oncology Cooperative Group
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Andre T, Vernerey D, Mineur L, Bennouna J, Desrame J, Faroux R, Fratte S, Hug de Larauze M, Paget-Bailly S, Chibaudel B, Bez J, Dauba J, Louvet C, Lepere C, Dupuis O, Becouarn Y, Mabro M, Egreteau J, Bouche O, Deplanque G, Ychou M, Galais MP, Ghiringhelli F, Dourthe LM, Bachet JB, Khalil A, Bonnetain F, de Gramont A, Taieb J; for PRODIGE investigators, GERCOR, Federation Francaise de Cancerologie Digestive, and UNICANCER. Three Versus 6 Months of Oxaliplatin-Based Adjuvant Chemotherapy for Patients With Stage III Colon Cancer: Disease-Free Survival Results From a Randomized, Open-Label, International Duration Evaluation of Adjuvant (IDEA) France, Phase III Trial. J Clin Oncol. 2018 May 20;36(15):1469-1477. doi: 10.1200/JCO.2017.76.0355. Epub 2018 Apr 5.
- Delattre JF, Cohen R, Henriques J, Falcoz A, Emile JF, Fratte S, Chibaudel B, Dauba J, Dupuis O, Becouarn Y, Bibeau F, Taieb J, Louvet C, Vernerey D, Andre T, Svrcek M. Prognostic Value of Tumor Deposits for Disease-Free Survival in Patients With Stage III Colon Cancer: A Post Hoc Analysis of the IDEA France Phase III Trial (PRODIGE-GERCOR). J Clin Oncol. 2020 May 20;38(15):1702-1710. doi: 10.1200/JCO.19.01960. Epub 2020 Mar 13.
- Gallois C, Shi Q, Meyers JP, Iveson T, Alberts SR, de Gramont A, Sobrero AF, Haller DG, Oki E, Shields AF, Goldberg RM, Kerr R, Lonardi S, Yothers G, Kelly C, Boukovinas I, Labianca R, Sinicrope FA, Souglakos I, Yoshino T, Meyerhardt JA, Andre T, Papamichael D, Taieb J. Prognostic Impact of Early Treatment and Oxaliplatin Discontinuation in Patients With Stage III Colon Cancer: An ACCENT/IDEA Pooled Analysis of 11 Adjuvant Trials. J Clin Oncol. 2023 Feb 1;41(4):803-815. doi: 10.1200/JCO.21.02726. Epub 2022 Oct 28.
便利なリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
大腸がんの臨床試験
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Highlight Therapeutics積極的、募集していない平滑筋肉腫 | 悪性末梢神経鞘腫瘍 | 滑膜肉腫 | 未分化多形肉腫 | 骨の未分化高悪性度多形肉腫 | 粘液線維肉腫 | II期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | III期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIA 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIB 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | 切除可能な軟部肉腫 | 多形性横紋筋肉腫 | 切除可能な脱分化型脂肪肉腫 | 切除可能な未分化多形肉腫 | 軟部組織線維肉腫 | 紡錘細胞肉腫 | ステージ I 後腹膜肉腫 AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | 体幹および四肢の I 期軟部肉腫 AJCC v8 | ステージ... およびその他の条件アメリカ
FOLFOXレジメンの臨床試験
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisGERCOR - Multidisciplinary Oncology Cooperative Group完了
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona募集
-
China Medical University, China募集
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...まだ募集していません
-
Federation Francophone de Cancerologie DigestiveBiocompatibles UK Ltd完了