- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00966277
Dalteparin för primär venös tromboembolism (VTE) profylax hos patienter med pankreascancer
Randomiserad klinisk prövning av Dalteparin för primär venös tromboembolism (VTE) profylax hos pankreascancerpatienter som genomgår kemoterapibehandling.
Målet med denna kliniska forskningsstudie är att ta reda på om dalteparin kan minska risken för VTE i ben och lungor. Detta kommer att testas på patienter med cancer i bukspottkörteln som ska få kemoterapi. Vissa patienter kommer att få dalteparin och vissa kommer att få inget studieläkemedel.
Säkerheten av dalteparin kommer också att studeras.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studera drog:
Dalteparin är utformat för att tunna ut blodet och blockera blodet från att koagulera. Detta kan minska risken för VTE.
Studiegrupper:
Om du visar sig vara berättigad att delta i den här studien kommer du att slumpmässigt fördelas (som på ett mynt) i 1 av 2 grupper. Det finns lika stor chans att bli tilldelad endera gruppen.
Grupp 1 kommer att få dalteparin.
Grupp 2 kommer inte att få något studieläkemedel.
Under denna studie kommer alla studiedeltagare rutinmässigt att kontrolleras för VTE med ultraljud och datortomografi.
Du kan också få standardterapier för att förebygga VTE. Detta kan inkludera blodförtunnande läkemedel när du är på sjukhuset, att gå upp och röra dig minst 5 gånger om dagen och/eller bära speciella strumpor eller stövelliknande anordningar som är utformade för att sätta press på fötterna.
Genetisk forskningstestning:
Innan din behandling påbörjas (vid baslinjen), kommer blod (cirka 1 tsk) att tas ut och lagras för genetisk testning. Forskare vill använda DNA (det genetiska materialet i celler) för att leta efter markörer som kan vara relaterade till att ha en hög risk för att utveckla blodproppar. Proverna kommer att behandlas och lagras hos MD Anderson. När denna studie avslutas kommer DNA:t att testas vidare i Dr Futreals laboratorium och/eller kan skickas utanför till Illumina Sequencing Services (San Diego, CA) för genetisk forskning. Proverna kommer att avidentifieras före leverans.
Innan dina prover skickas till det externa laboratoriet för banktjänster kommer ditt namn och eventuell personlig identifieringsinformation att kodas för att skydda din integritet. De utomstående forskarna kommer inte att ha tillgång till koderna som kopplar proverna till din identitet.
Studera Drug Administration:
Om du är i grupp 1 kommer du att få dalteparin genom injektion under huden en gång om dagen i 16 veckor. Du och/eller din vårdgivare kommer att få lära dig hur du utför injektioner.
Studiebesök:
Vid varje studiebesök kommer följande tester och procedurer att utföras:
- Du kommer att ha en fysisk undersökning, inklusive mätning av dina vitala tecken (blodtryck, hjärtfrekvens, temperatur och andningsfrekvens).
- Din medicinska historia kommer att registreras.
Ungefär varannan vecka efter att kemoterapin påbörjats fram till vecka 16 kommer blod (cirka 2 teskedar) att tas för rutinmässiga tester. Detta test kan upprepas oftare om läkaren beslutar att det behövs.
Före varje ny cykel av kemoterapi under veckorna 1-16 kommer blod (cirka 2 teskedar) att tas ut för rutinmässiga tester för att kontrollera funktionen av din lever och njurar.
Vid vecka 8 och 16 (+/- 7 dagar) kommer följande procedurer att utföras:
- Du kommer att göra ett ultraljud av dina ben för att kontrollera om det finns blodproppar.
- Om läkaren beslutar att det behövs, kommer du att göra en datortomografi för att kontrollera cancerns status. Forskare kommer också att kontrollera dina CT-skanningar av bröstkorgen för att leta efter blodproppar i lungorna.
Längd på studiedeltagande:
Du kan fortsätta studera i upp till 16 veckor. Du kommer att sluta studera tidigt om blodproppar uppstår eller om du upplever outhärdliga biverkningar.
Uppföljande telefonsamtal:
Denna studie har en 3-årig uppföljningstid. I årskurs 1 får du ett uppföljande telefonsamtal från studiepersonalen den första månaden och sedan vid 3, 6, 9 och 12 månader. I år 2 och 3 kommer du att bli uppringd var sjätte månad.
Studiepersonalen kommer att fråga om din allmänna hälsa. I det första telefonsamtalet får du även frågan om eventuella biverkningar som kan ha uppstått.
Detta är en undersökningsstudie. Dalteparin är kommersiellt tillgängligt och FDA godkänt för användning för att förebygga VTE som kan uppstå av andra skäl. Dessa skäl inkluderar bukkirurgi; operation för en höftfraktur, höftprotes eller knäprotes; och sjukdomar som gör att patienter inte kan röra sig.
Dalteparin är också kommersiellt tillgängligt och FDA godkänt för att behandla VTE hos cancerpatienter. Det är dock en undersökning att använda dalteparin för att förhindra VTE hos cancerpatienter som får kemoterapi.
Upp till 87 patienter kommer att delta i denna studie. Alla kommer att skrivas in på MD Anderson.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med diagnosen adenokarinom i bukspottkörteln i framskridet stadium (ickeoperbart eller metastaserande). Patienter med borderline-resekterbar kommer också att vara berättigade om de påbörjar kemoterapi och/eller kemo-/strålbehandling (RT) före resektionsförsök.
- Patienterna måste planera att påbörja systemisk kemoterapi inom 2 veckor. Kemoterapi som ges samtidigt med strålning är tillåten.
- Ålder >/= 18 år gammal
- Tillräcklig njurfunktion definieras som en beräknad kreatininclearance på > 50 ml/min (som rapporterats av MDACC-laboratoriet med MDRD-metoden eller med Cockroft och Gaults formel).
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Prestandastatus 0-2.
- Negativt urin- eller serumgraviditetstest hos kvinnor i fertil ålder, inom en vecka före behandlingsstart.
- Patienter måste underteckna ett informerat samtycke.
- Patienten måste gå med på transfusion av blodprodukter när så är indicerat.
- Förmåga att administrera subkutana injektioner av studieläkemedlet av patienten och/eller vårdgivaren.
Exklusions kriterier:
- Patienter med tecken på venös trombos på den initiala nedre extremitetsscreeningen med ultraljud eller tillfällig VTE på andra ställen (t. PE, buk-/bäckenventrombos, etc.).
- Patienter som redan tar profylaktisk eller fulldosantikoagulation (t. heparin, lågmolekylärt heparin, fondaparinux eller kumadin).
- Patienter med aktiv blödning.
- Förekomsten av ett tillstånd med hög risk för blödning, inklusive men inte begränsat till aktivt magsår, nyligen genomförd neurokirurgi eller skrumplever med esofagusvaricer.
- Patienter med kända hjärnmetastaser.
- Patienter med känd blödningsdiates.
- Patienter med ett trombocytantal < 50 000.
- Patienter med känd överkänslighet mot dalteparin.
- Patienter som regelbundet använder mediciner som är kända för att öka risken för blödning såsom >/= 325 mg acetylsalicylsyra dagligen, eller dagligen klopidogrel, eller dagliga icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (t.ex. ibuprofen, naproxen).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Grupp 1: Dalteparin
Dalteparin 5000 enheter subkutant, genom injektion under huden, dagligen i 16 veckor.
|
5000 enheter subkutant, genom injektion under huden, dagligen i 16 veckor
Andra namn:
|
|
Inget ingripande: Grupp 2: Kontroll
Inget studieläkemedel.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med venösa tromboemboliska händelser (VTE)
Tidsram: 16 veckors behandling
|
Venös tromboembolism (VTE) definieras av både symtomatisk och asymtomatisk VTE som inkluderar djup ventrombos (DVT) och lungemboli (PE) genom kliniska bedömningar och radiologiska studier.
Alla patienter genomgår bilateralt ultraljud i nedre extremiteter varannan månad under studien (totalt 3 undersökningar inklusive pre-randomisering).
VTE kräver bildbehandlingsdokumentation för att utvärdera användningen av profylaktisk antikoagulation för att minska förekomsten av VTE i en patientpopulation med en känd hög risk för VTE.
|
16 veckors behandling
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Kahale LA, Matar CF, Hakoum MB, Tsolakian IG, Yosuico VE, Terrenato I, Sperati F, Barba M, Schunemann H, Akl EA. Anticoagulation for the initial treatment of venous thromboembolism in people with cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Dec 8;12(12):CD006649. doi: 10.1002/14651858.CD006649.pub8.
- Kahale LA, Matar CF, Tsolakian I, Hakoum MB, Barba M, Yosuico VE, Terrenato I, Sperati F, Schunemann H, Akl EA. Oral anticoagulation in people with cancer who have no therapeutic or prophylactic indication for anticoagulation. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Oct 8;10(10):CD006466. doi: 10.1002/14651858.CD006466.pub7.
- Rutjes AW, Porreca E, Candeloro M, Valeriani E, Di Nisio M. Primary prophylaxis for venous thromboembolism in ambulatory cancer patients receiving chemotherapy. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Dec 18;12(12):CD008500. doi: 10.1002/14651858.CD008500.pub5.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Neoplasmer i endokrina körtel
- Embolism och trombos
- Bukspottkörtelsjukdomar
- Pankreatiska neoplasmer
- Tromboembolism
- Venös tromboembolism
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Fibrinolytiska medel
- Fibrinmodulerande medel
- Antikoagulantia
- Heparin, lågmolekylär vikt
- Tinzaparin
- Dalteparin
Andra studie-ID-nummer
- 2008-0487
- NCI-2011-01773 (Registeridentifierare: NCI CTRP)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .