- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00966277
Dalteparin til primær venøs tromboembolisme (VTE) profylakse hos patienter med pancreascancer
Randomiseret klinisk forsøg med Dalteparin for primær venøs tromboemboli (VTE) profylakse hos patienter med kræft i bugspytkirtlen, der gennemgår kemoterapibehandling.
Målet med dette kliniske forskningsstudie er at lære, om dalteparin kan sænke risikoen for VTE i ben og lunger. Dette vil blive testet hos patienter med bugspytkirtelkræft, som skal i kemoterapi. Nogle patienter vil modtage dalteparin, og nogle vil ikke modtage noget studielægemiddel.
Sikkerheden af dalteparin vil også blive undersøgt.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelse af lægemiddel:
Dalteparin er designet til at fortynde blodet og blokere blodet i at størkne. Dette kan mindske risikoen for VTE.
Studiegrupper:
Hvis du viser dig at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse, vil du blive tilfældigt opdelt (som ved en møntvending) i 1 ud af 2 grupper. Der er lige stor chance for at blive tildelt begge grupper.
Gruppe 1 vil modtage dalteparin.
Gruppe 2 vil ikke modtage et studielægemiddel.
I løbet af denne undersøgelse vil alle undersøgelsesdeltagere rutinemæssigt blive tjekket for VTE ved ultralyd og CT-scanninger.
Du kan også modtage standardbehandlinger til forebyggelse af VTE. Dette kan omfatte blodfortyndende medicin, mens du er på hospitalet, at stå op og bevæge dig mindst 5 gange om dagen og/eller at bære specielle strømper eller støvlelignende anordninger designet til at lægge pres på fødderne.
Test af genetisk forskning:
Før du starter din behandling (ved baseline), vil blod (ca. 1 tsk) blive tappet og opbevaret til genetisk testning. Forskere vil bruge DNA (det genetiske materiale i celler) til at lede efter markører, der kan være relateret til at have en høj risiko for at udvikle blodpropper. Prøverne vil blive behandlet og opbevaret hos MD Anderson. Når denne undersøgelse er afsluttet, vil DNA'et blive testet yderligere i Dr. Futreals laboratorium og/eller kan sendes udenfor til Illumina Sequencing Services (San Diego, CA) til genetisk forskning. Prøverne vil blive afidentificeret inden forsendelse.
Før dine prøver sendes til det eksterne laboratorium til bankvirksomhed, vil dit navn og eventuelle personlige identifikationsoplysninger blive kodet for at beskytte dit privatliv. De eksterne forskere vil ikke have adgang til de koder, der forbinder prøverne med din identitet.
Undersøgelse af lægemiddeladministration:
Hvis du er i gruppe 1, vil du modtage dalteparin ved indsprøjtning under huden en gang dagligt i 16 uger. Du og/eller din pårørende vil blive undervist i, hvordan du udfører injektioner.
Studiebesøg:
Ved hvert studiebesøg vil følgende tests og procedurer blive udført:
- Du skal have en fysisk undersøgelse, herunder måling af dine vitale tegn (blodtryk, puls, temperatur og vejrtrækningsfrekvens).
- Din sygehistorie vil blive registreret.
Omkring hver 2. uge efter kemoterapi starter indtil uge 16, vil der blive udtaget blod (ca. 2 teskefulde) til rutinemæssige tests. Denne test kan gentages oftere, hvis lægen beslutter, at det er nødvendigt.
Før hver ny kemoterapicyklus i uge 1-16 vil der blive udtaget blod (ca. 2 teskefulde) til rutinemæssige tests for at kontrollere funktionen af din lever og nyrer.
I uge 8 og 16 (+/- 7 dage) vil følgende procedurer blive udført:
- Du vil have en ultralyd af dine ben for at tjekke for blodpropper.
- Hvis lægen beslutter, at det er nødvendigt, vil du have en CT-scanning for at kontrollere kræftens status. Forskere vil også tjekke dine CT-scanninger af brystet for at se efter blodpropper i lungerne.
Varighed af studiedeltagelse:
Du kan forblive på studiet i op til 16 uger. Du vil blive taget fra studiet tidligt, hvis der opstår blodpropper, eller du oplever uacceptable bivirkninger.
Opfølgende telefonopkald:
Denne undersøgelse har en 3-årig opfølgningsperiode. I år 1 vil du modtage et opfølgende telefonopkald fra studiepersonalet i den første måned og derefter på 3., 6., 9. og 12. måned. I år 2 og 3 bliver du ringet op hver 6. måned.
Undersøgelsespersonalet vil spørge om dit generelle helbred. I det første telefonopkald vil du også blive spurgt om eventuelle bivirkninger, der måtte være opstået.
Dette er en undersøgelse. Dalteparin er kommercielt tilgængeligt og FDA godkendt til brug til forebyggelse af VTE, der kan opstå af andre årsager. Disse grunde omfatter abdominal kirurgi; operation for et hoftebrud, hofteudskiftning eller udskiftning af knæ; og sygdomme, der gør, at patienter ikke kan bevæge sig.
Dalteparin er også kommercielt tilgængelig og FDA godkendt til behandling af VTE hos cancerpatienter. Det er dog en undersøgelse at bruge dalteparin til at forebygge VTE hos cancerpatienter, der får kemoterapi.
Op til 87 patienter vil deltage i denne undersøgelse. Alle vil blive indskrevet hos MD Anderson.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med diagnosen fremskreden stadium (uoperabelt eller metastatisk) adenokarinom i bugspytkirtlen. Patienter med borderline resektabel vil også være berettiget, hvis de starter kemoterapi og/eller kemo/strålebehandling (RT) før resektionsforsøg.
- Patienter skal planlægge at påbegynde systemisk kemoterapi inden for 2 uger. Kemoterapi, der gives samtidig med stråling, er tilladt.
- Alder >/= 18 år gammel
- Tilstrækkelig nyrefunktion defineret som en beregnet kreatininclearance på > 50 ml/min (som rapporteret af MDACC-laboratoriet ved brug af MDRD-metoden eller ved hjælp af Cockroft og Gault-formlen).
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status 0-2.
- Negativ urin- eller serumgraviditetstest hos kvinder i den fødedygtige alder inden for en uge før påbegyndelse af behandling.
- Patienter skal underskrive et informeret samtykke.
- Patienten skal acceptere transfusion af blodprodukter, når det er indiceret.
- Evne til at administrere subkutane injektioner af undersøgelseslægemidlet af patienten og/eller plejeren.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med tegn på venøs trombose på den indledende underekstremitetsscreeningsultralyd eller tilfældig VTE på andre steder (f. PE, Abdominal/bækkenvenetrombose osv.).
- Patienter, der allerede tager profylaktisk eller fuld dosis antikoagulering (f. heparin, lavmolekylært heparin, fondaparinux eller coumadin).
- Patienter med aktuelt aktiv blødning.
- Tilstedeværelsen af en tilstand med høj risiko for blødning, herunder men ikke begrænset til aktivt mavesår, nylig neurokirurgi eller skrumpelever med esophageal varicer.
- Patienter med kendte hjernemetastaser.
- Patienter med kendt blødningsdiatese.
- Patienter med et blodpladetal < 50.000.
- Patienter med kendt overfølsomhed over for dalteparin.
- Patienter, der regelmæssigt bruger medicin, der vides at øge risikoen for blødning, såsom >/= 325 mg aspirin dagligt eller dagligt clopidogrel eller dagligt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (f.eks. ibuprofen, naproxen).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Gruppe 1: Dalteparin
Dalteparin 5000 enheder subkutant, ved injektion under huden, dagligt i 16 uger.
|
5000 enheder subkutant, ved injektion under huden, dagligt i 16 uger
Andre navne:
|
Ingen indgriben: Gruppe 2: Kontrol
Intet studiemiddel.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal deltagere med venøse tromboemboliske hændelser (VTE)
Tidsramme: 16 ugers behandling
|
Venøs tromboemboli (VTE) defineret af både symptomatisk og asymptomatisk VTE, som omfatter dyb venøs trombose (DVT) og lungeemboli (PE) gennem kliniske vurderinger og radiologiske undersøgelser.
Alle patienter gennemgår bilateral ultralyd af nedre ekstremiteter hver anden måned, mens de er i undersøgelsen (i alt 3 undersøgelser inklusive præ-randomisering).
VTE kræver billeddiagnostisk dokumentation for at evaluere brugen af profylaktisk antikoagulering til at reducere forekomsten af VTE i en patientpopulation med kendt høj risiko for VTE.
|
16 ugers behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kahale LA, Matar CF, Hakoum MB, Tsolakian IG, Yosuico VE, Terrenato I, Sperati F, Barba M, Schunemann H, Akl EA. Anticoagulation for the initial treatment of venous thromboembolism in people with cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Dec 8;12(12):CD006649. doi: 10.1002/14651858.CD006649.pub8.
- Kahale LA, Matar CF, Tsolakian I, Hakoum MB, Barba M, Yosuico VE, Terrenato I, Sperati F, Schunemann H, Akl EA. Oral anticoagulation in people with cancer who have no therapeutic or prophylactic indication for anticoagulation. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Oct 8;10(10):CD006466. doi: 10.1002/14651858.CD006466.pub7.
- Rutjes AW, Porreca E, Candeloro M, Valeriani E, Di Nisio M. Primary prophylaxis for venous thromboembolism in ambulatory cancer patients receiving chemotherapy. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Dec 18;12(12):CD008500. doi: 10.1002/14651858.CD008500.pub5.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Embolisme og trombose
- Pancreassygdomme
- Bugspytkirtel neoplasmer
- Tromboemboli
- Venøs tromboembolisme
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Antikoagulanter
- Heparin, lavmolekylær vægt
- Tinzaparin
- Dalteparin
Andre undersøgelses-id-numre
- 2008-0487
- NCI-2011-01773 (Registry Identifier: NCI CTRP)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kræft i bugspytkirtlen
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Ikke rekrutterer endnuPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaKina
-
Cedars-Sinai Medical CenterRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalien
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalien
-
Washington University School of MedicineUniversity of Oklahoma Medical Center; Northwestern University Chicago... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Radboud University Medical CenterDutch Cancer SocietyRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaHolland
-
Imperial College LondonThe Leeds Teaching Hospitals NHS Trust; Sheffield Teaching Hospitals NHS... og andre samarbejdspartnereRekrutteringKræft i bugspytkirtlen | PDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaDet Forenede Kongerige
-
Andrei IagaruIkke længere tilgængeligCarcinoide tumorer | Islet Cell (Pancreatic NET) | Andre neuroendokrine tumorerForenede Stater
-
Chinese PLA General HospitalRekrutteringBugspytkirtel neoplasmer | Kræft i bugspytkirtlen | Bugspytkirtelkræft | PDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaKina
Kliniske forsøg med Dalteparin
-
PfizerAfsluttetDiabetisk fodsårCanada, Grækenland, Østrig, Finland, Polen, Sverige, Den Russiske Føderation, Norge, Spanien, Italien, Det Forenede Kongerige, Danmark, Litauen, Belgien, Tyskland, Ukraine, Tjekkiet
-
PfizerAfsluttetVenøs tromboembolismeForenede Stater, Norge, Den Russiske Føderation, Slovenien, Spanien
-
Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)PfizerAfsluttetVenøs tromboembolisme | HjernetumorerForenede Stater, Canada, Australien, Italien
-
Medical University of ViennaAfsluttet
-
PfizerAfsluttetKræftForenede Stater, Canada, Spanien, Østrig, Holland
-
Velindre NHS TrustUkendtLungekræft | TromboemboliDet Forenede Kongerige
-
Thomas Decker ChristensenAfsluttet
-
Eastern Cooperative Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTumorer i hjernen og centralnervesystemetForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterBrookdale University Hospital Medical Center; Josephine Ford Cancer CenterAfsluttetNeoplasmer | Dyb venetromboseForenede Stater
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandAfsluttet