- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00966277
Dalteparyna w profilaktyce pierwotnej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) u pacjentów z rakiem trzustki
Randomizowane badanie kliniczne dalteparyny w profilaktyce pierwotnej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) u pacjentów z rakiem trzustki poddawanych chemioterapii.
Celem tego badania klinicznego jest sprawdzenie, czy dalteparyna może zmniejszyć ryzyko ŻChZZ w nogach i płucach. Zostanie to przetestowane u pacjentów z rakiem trzustki, którzy mają otrzymać chemioterapię. Niektórzy pacjenci otrzymają dalteparynę, a niektórzy nie otrzymają badanego leku.
Zbadane zostanie również bezpieczeństwo stosowania dalteparyny.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badany lek:
Dalteparyna jest przeznaczona do rozrzedzania krwi i blokowania krzepnięcia krwi. Może to zmniejszyć ryzyko ŻChZZ.
Grupy badawcze:
Jeśli okaże się, że kwalifikujesz się do wzięcia udziału w tym badaniu, zostaniesz losowo przydzielony (jak w rzucie monetą) do 1 z 2 grup. Szanse na przypisanie do którejkolwiek z grup są równe.
Grupa 1 otrzyma dalteparynę.
Grupa 2 nie otrzyma badanego leku.
Podczas tego badania wszyscy uczestnicy będą rutynowo sprawdzani pod kątem żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej za pomocą ultradźwięków i tomografii komputerowej.
Możesz również otrzymywać standardowe terapie zapobiegające ŻChZZ. Może to obejmować przyjmowanie leków rozrzedzających krew podczas pobytu w szpitalu, wstawanie i poruszanie się co najmniej 5 razy dziennie i/lub noszenie specjalnych pończoch lub urządzeń podobnych do butów zaprojektowanych w celu wywierania nacisku na stopy.
Badania genetyczne:
Przed rozpoczęciem terapii (na początku) zostanie pobrana krew (około 1 łyżeczka) i przechowywana do badań genetycznych. Naukowcy chcą wykorzystać DNA (materiał genetyczny w komórkach) do poszukiwania markerów, które mogą być związane z wysokim ryzykiem rozwoju zakrzepów krwi. Próbki będą przetwarzane i przechowywane w MD Anderson. Po zakończeniu tego badania DNA będzie dalej testowane w laboratorium Dr. Futreal i/lub może zostać wysłane na zewnątrz do Illumina Sequencing Services (San Diego, Kalifornia) w celu przeprowadzenia badań genetycznych. Próbki zostaną zdeidentyfikowane przed wysyłką.
Zanim Twoje próbki zostaną wysłane do zewnętrznego laboratorium w celu przechowania, Twoje imię i nazwisko oraz wszelkie dane osobowe zostaną zaszyfrowane w celu ochrony Twojej prywatności. Zewnętrzni badacze nie będą mieli dostępu do kodów łączących próbki z Twoją tożsamością.
Administracja badanego leku:
Jeśli należysz do grupy 1, będziesz otrzymywać dalteparynę we wstrzyknięciu podskórnym raz dziennie przez 16 tygodni. Pacjent i/lub jego opiekun zostaną nauczeni wykonywania wstrzyknięć.
Wizyty studyjne:
Podczas każdej wizyty studyjnej zostaną przeprowadzone następujące testy i procedury:
- Zostaniesz poddany badaniu fizykalnemu, w tym pomiarowi parametrów życiowych (ciśnienie krwi, tętno, temperatura i częstość oddechów).
- Twoja historia medyczna zostanie zarejestrowana.
Mniej więcej co 2 tygodnie po rozpoczęciu chemioterapii do 16. tygodnia zostanie pobrana krew (około 2 łyżeczki) do rutynowych badań. Badanie to można powtarzać częściej, jeśli lekarz uzna to za konieczne.
Przed każdym nowym cyklem chemioterapii w tygodniach 1-16 zostanie pobrana krew (około 2 łyżeczki) do rutynowych badań sprawdzających czynność wątroby i nerek.
W tygodniach 8 i 16 (+/- 7 dni) zostaną wykonane następujące procedury:
- Będziesz mieć USG nóg, aby sprawdzić, czy nie ma zakrzepów krwi.
- Jeśli lekarz zdecyduje, że jest to konieczne, będziesz mieć tomografię komputerową, aby sprawdzić stan raka. Naukowcy sprawdzą również tomografię komputerową klatki piersiowej w poszukiwaniu zakrzepów krwi w płucach.
Długość udziału w badaniu:
Możesz pozostać na studiach do 16 tygodni. Zostaniesz usunięty z badania wcześniej, jeśli wystąpią zakrzepy krwi lub wystąpią nie do zniesienia skutki uboczne.
Dalsze rozmowy telefoniczne:
To badanie ma 3-letni okres obserwacji. W roku 1 otrzymasz kolejny telefon od personelu badawczego w pierwszym miesiącu, a następnie w miesiącach 3, 6, 9 i 12. W klasach 2 i 3 będziesz wzywany co 6 miesięcy.
Personel badania zapyta o ogólny stan zdrowia. Podczas pierwszej rozmowy telefonicznej zostaniesz również zapytany o ewentualne skutki uboczne.
To jest badanie eksperymentalne. Dalteparyna jest dostępna w handlu i została zatwierdzona przez FDA do stosowania w zapobieganiu żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej, która może wystąpić z innych przyczyn. Powody te obejmują operację jamy brzusznej; operacja złamania biodra, wymiana stawu biodrowego lub stawu kolanowego; i choroby powodujące, że pacjenci nie mogą się poruszać.
Dalteparyna jest również dostępna w handlu i zatwierdzona przez FDA do leczenia ŻChZZ u pacjentów z rakiem. Trwają jednak badania nad zastosowaniem dalteparyny w zapobieganiu ŻChZZ u pacjentów z rakiem otrzymujących chemioterapię.
W badaniu weźmie udział do 87 pacjentów. Wszyscy zostaną zapisani do MD Anderson.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z rozpoznaniem gruczolakoraka trzustki w zaawansowanym stadium (nieoperacyjnym lub z przerzutami). Pacjenci z granicznymi kwalifikacjami do resekcji będą również kwalifikować się, jeśli rozpoczynają chemioterapię i/lub chemio/radioterapię (RT) przed próbą resekcji.
- Pacjenci muszą planować rozpoczęcie chemioterapii ogólnoustrojowej w ciągu 2 tygodni. Chemioterapia podawana jednocześnie z radioterapią jest dozwolona.
- Wiek >/= 18 lat
- Prawidłowa czynność nerek definiowana jako obliczony klirens kreatyniny > 50 ml/min (zgodnie z raportem laboratorium MDACC metodą MDRD lub wzorem Cockrofta i Gaulta).
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2.
- Ujemny wynik testu ciążowego z moczu lub surowicy u kobiet w wieku rozrodczym w ciągu jednego tygodnia przed rozpoczęciem leczenia.
- Pacjenci muszą podpisać Świadomą Zgodę.
- Pacjent musi wyrazić zgodę na transfuzję produktów krwiopochodnych, jeśli jest to wskazane.
- Umiejętność wykonywania wstrzyknięć podskórnych badanego leku przez pacjenta i/lub opiekuna.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z objawami zakrzepicy żylnej we wstępnym przesiewowym badaniu ultrasonograficznym kończyn dolnych lub incydentalną ŻChZZ w innych miejscach (np. ZP, zakrzepica żył brzusznych/miednicznych itp.).
- Pacjenci już przyjmujący profilaktycznie lub w pełnej dawce leki przeciwzakrzepowe (np. heparyna, heparyna drobnocząsteczkowa, fondaparynuks lub kumadyna).
- Pacjenci z aktualnie aktywnym krwawieniem.
- Obecność stanu z wysokim ryzykiem krwawienia, w tym między innymi czynnego wrzodu trawiennego, niedawno przebytej neurochirurgii lub marskości wątroby z żylakami przełyku.
- Pacjenci ze stwierdzonymi przerzutami do mózgu.
- Pacjenci ze znaną skazą krwotoczną.
- Pacjenci z liczbą płytek krwi < 50 000.
- Pacjenci ze znaną nadwrażliwością na dalteparynę.
- Pacjenci, którzy regularnie stosują leki zwiększające ryzyko krwawień, takie jak >/= 325 mg aspiryny dziennie lub codziennie klopidogrel lub codziennie niesteroidowe leki przeciwzapalne (np. ibuprofen, naproksen).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa 1: Dalteparyna
Dalteparyna 5000 jednostek podskórnie, we wstrzyknięciu pod skórę, codziennie przez 16 tygodni.
|
5000 jednostek podskórnie, we wstrzyknięciu pod skórę, codziennie przez 16 tygodni
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Grupa 2: Kontrola
Brak badanego leku.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z żylnymi zdarzeniami zakrzepowo-zatorowymi (ŻChZZ)
Ramy czasowe: 16 tygodni leczenia
|
Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (ŻChZZ) zdefiniowana jako objawowa i bezobjawowa ŻChZZ, która obejmuje zakrzepicę żył głębokich (ZŻG) i zatorowość płucną (ZP) na podstawie oceny klinicznej i badań radiologicznych.
Wszyscy pacjenci poddawani są obustronnemu USG kończyn dolnych co 2 miesiące podczas badania (w sumie 3 badania, w tym wstępna randomizacja).
ŻChZZ wymaga dokumentacji obrazowej w celu oceny zastosowania profilaktycznej antykoagulacji w zmniejszaniu częstości ŻChZZ w populacji pacjentów ze znanym wysokim ryzykiem ŻChZZ.
|
16 tygodni leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kahale LA, Matar CF, Hakoum MB, Tsolakian IG, Yosuico VE, Terrenato I, Sperati F, Barba M, Schunemann H, Akl EA. Anticoagulation for the initial treatment of venous thromboembolism in people with cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Dec 8;12(12):CD006649. doi: 10.1002/14651858.CD006649.pub8.
- Kahale LA, Matar CF, Tsolakian I, Hakoum MB, Barba M, Yosuico VE, Terrenato I, Sperati F, Schunemann H, Akl EA. Oral anticoagulation in people with cancer who have no therapeutic or prophylactic indication for anticoagulation. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Oct 8;10(10):CD006466. doi: 10.1002/14651858.CD006466.pub7.
- Rutjes AW, Porreca E, Candeloro M, Valeriani E, Di Nisio M. Primary prophylaxis for venous thromboembolism in ambulatory cancer patients receiving chemotherapy. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Dec 18;12(12):CD008500. doi: 10.1002/14651858.CD008500.pub5.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Zatorowość i zakrzepica
- Choroby trzustki
- Nowotwory trzustki
- Choroba zakrzepowo-zatorowa
- Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Antykoagulanty
- Heparyna niskocząsteczkowa
- Tinzaparyna
- Dalteparyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2008-0487
- NCI-2011-01773 (Identyfikator rejestru: NCI CTRP)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak trzustki
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone