Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekt och säkerhet av Belimumab vid primärt Sjögrens syndrom

3 september 2012 uppdaterad av: Salvatore De Vita, University of Udine

En fas 2, Proof of Concept, 52-veckors öppen studie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av Belimumab (HGS1006, LymphoStat-B™), en helt human monoklonal anti-BLyS-antikropp, hos patienter med primärt Sjögrens syndrom.

Bakgrund och motivering Sjögrens syndrom (SS) är en systemisk autoimmun sjukdom som kännetecknas av kronisk inflammation i spott- och tårkörtlar, ofta åtföljd av systemiska symtom. Närvaron av olika autoantikroppar såsom reumatoid faktor (RF) och anti-SSA/SSB-antikroppar, såväl som hypergammaglobulinemi, återspeglar B-cellshyperaktivitet. Cirka fem procent av patienterna med SS utvecklar malignt B-cellslymfom, vanligtvis av typen slemhinneassocierad lymfoidvävnad (MALT) och oftast lokaliserad i de stora spottkörtlarna. För närvarande finns det en brist på evidensbaserad interventionsterapi som kan påverka SS-relaterad kronisk inflammation och lymfoproliferation. B-celler är involverade i patogenesen av SS, och B-cellsnedreglering kan leda till en minskning av sjukdomsaktiviteten. Patienter med mer kvarvarande exokrina körtelfunktion, t.ex. de med SS av kortare varaktighet, kan ha bättre nytta av systemisk terapi, vilket rapporterades i en preliminär studie om effekten av B-cellsutarmning i SS. Denna studie kommer att undersöka effekten av läkemedlet Belimumab hos patienter med SS. Patienter över 18 år med SS kan vara berättigade till denna studie. Kandidater kommer att screenas med fullständig historia och fysisk undersökning, lungröntgen och muntliga och ögonundersökningar.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

En fas 2, proof of concept, 52 veckors öppen studie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av Belimumab (HGS1006, LymphoStat-B), en helt human monoklonal anti-BLyS-antikropp, hos patienter med Sjögrens syndrom (pSS)

Klinisk utvecklingsfas: 2

Totalt kommer 15 patienter att rekryteras

Mål

För att utvärdera proof of concept för effekt av belimumab hos patienter med SS För att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten för belimumab hos patienter med SS

Detta är en fas 2, proof of concept, 52-veckors öppen studie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av belimumab hos personer med aktiv SS. Utöver att få stabil standardbehandling kommer försökspersoner att få 10 mg/kg belimumab. Vid vecka 28, om försämring kommer någon patient att lämna studiebandet som anses vara ett behandlingsmisslyckande.

Om sjukdomen är stabil vid vecka 28, och om både den refererande läkaren och patienten är överens om att fortsätta studien, kommer studien att fortsätta upp till vecka 52 hos den patienten, eftersom ett försenat svar kan uppstå (som visas hos patienter med systemisk lupus erythematosus behandlas med belimumab: Chathman et al. Artrit Reumatism 2008).

Inklusionskriterier

Har en diagnos av primär SS enligt de uppdaterade American European Consensus Group Criteria. Dessutom måste patienter alltid vara positiva för anti-SSA- eller anti-SSB-antikroppar

Ha närvaro, vid screening, av systemisk involvering (polysynovit, hud-, njur-, lung-, CNS-engagemang, perifer neuropati, vaskulit, autoimmun cytopeni, definierad i bilaga 1) eller ihållande (upp till 2 månader) svullnad av parotis, submandibulär eller tårkörtel på mer än 2 cm

ELLER

Objektiv sicca (positiva orala och/eller okulära tester rapporterade i American European Consensus Group Criteria) med minst en av följande biologiska egenskaper hos serum B-lymfocytaktivering:

ökade IgG-nivåer ökade nivåer av fria lätta kedjor av immunoglobuliner (enligt centrala laboratorieintervall) ökade serum beta2-mikroglobulinnivåer minskade C4-nivåer (C4-nivåer lägre än centrala laboratorieintervall) monoklonal gammapati kryoglobulinemi

ELLER

c) SS av nyare debut, d.v.s. mindre än 5 års varaktighet av symtom, förknippad med: i) oral eller okulär torrhet och ii) trötthet och iii) muskel- och skelettsmärta (dvs. 3 kriterier för svar som rapporterats på sidan (ix) -x), kännetecknad av VAS-poäng mer än 50/100 i alla 3 fälten.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

15

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Udine, Italien, 33100
        • Salvatore De Vita

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 90 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Är minst 18 år.
  2. Har en diagnos av primär SS enligt de uppdaterade American European Consensus Group Criteria -

Exklusions kriterier:

  1. Har mottagit behandling med något BLyS-riktat (BLyS-receptorfusionsprotein [BR3], TACI Fc eller belimumab) när som helst.
  2. Har en laboratorieavvikelse av grad 3 eller högre baserat på protokollets toxicitetsskala förutom följande som är tillåtna:

    • Stabil grad 3 protrombintid (PT) sekundärt till warfarinbehandling.
    • Stabil grad 3/4 proteinuri (≤ 6 g/24 timmars ekvivalent med förhållandet mellan protein och kreatinin i punkturin tillåts).
    • Stabil grad 3 neutropeni eller stabil grad 3 vita blodkroppar

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: singelarm
försökspersonerna kommer att få 10 mg/kg belimumab, i lösning för infusion, varje månad
Andra namn:
  • Belimumab

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Att utvärdera proof of concept för effekt av belimumab hos patienter med SS. Att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten av belimumab hos patienter med SS
Tidsram: vecka 28 och vecka 52
vecka 28 och vecka 52

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Salvatore De Vita, MD, Rheumatology Clinic

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 augusti 2009

Primärt slutförande (Faktisk)

1 augusti 2012

Avslutad studie (Faktisk)

1 augusti 2012

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 november 2009

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

5 november 2009

Första postat (Uppskatta)

6 november 2009

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

5 september 2012

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 september 2012

Senast verifierad

1 september 2012

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera