Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Werkzaamheid en veiligheid van Belimumab bij het primaire syndroom van Sjögren

3 september 2012 bijgewerkt door: Salvatore De Vita, University of Udine

Een fase 2, Proof of Concept, 52 weken durende open studie om de werkzaamheid en veiligheid van Belimumab (HGS1006, LymphoStat-B™), een volledig menselijk monoklonaal anti-BLyS-antilichaam, te evalueren bij proefpersonen met het primaire syndroom van Sjögren.

Achtergrond en grondgedachte Het syndroom van Sjögren (SS) is een systemische auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door chronische ontsteking van de speeksel- en traanklieren, vaak vergezeld van systemische symptomen. De aanwezigheid van verschillende auto-antilichamen zoals reumafactor (RF) en anti-SSA/SSB-antilichamen, evenals hypergammaglobulinemie, weerspiegelen B-celhyperactiviteit. Ongeveer vijf procent van de patiënten met SS ontwikkelt kwaadaardig B-cellymfoom, meestal van het type mucosa-geassocieerd lymfoïde weefsel (MALT) en meestal gelokaliseerd in de belangrijkste speekselklieren. Momenteel is er een gebrek aan evidence-based interventietherapie die SS-gerelateerde chronische ontsteking en lymfoproliferatie kan beïnvloeden. B-cellen zijn betrokken bij de pathogenese van SS, en downregulatie van B-cellen kan leiden tot een afname van de ziekteactiviteit. Patiënten met een meer resterende exocriene klierfunctie, bijv. degenen met SS van kortere duur, kunnen beter baat hebben bij systemische therapie, zoals gerapporteerd in een voorbereidend onderzoek naar de werkzaamheid van B-celdepletie bij SS. In dit onderzoek wordt het effect van het geneesmiddel onderzocht Belimumab bij patiënten met SS. Patiënten ouder dan 18 jaar met SS kunnen in aanmerking komen voor deze studie. Kandidaten worden gescreend met volledige anamnese en lichamelijk onderzoek, röntgenfoto's van de borstkas en mond- en oogonderzoeken.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Een fase 2, proof of concept, 52 weken durende open studie om de werkzaamheid en veiligheid van Belimumab (HGS1006, LymphoStat-B), een volledig humaan monoklonaal anti-BLyS-antilichaam, te evalueren bij proefpersonen met het syndroom van Sjögren (pSS)

Klinische ontwikkelingsfase: 2

In totaal zullen 15 patiënten worden geworven

Doelstellingen

Om het proof of concept van de werkzaamheid van belimumab bij patiënten met SS te evalueren. Om de veiligheid en verdraagbaarheid van belimumab bij patiënten met SS te evalueren.

Dit is een fase 2, proof of concept, 52 weken durend open onderzoek om de werkzaamheid en veiligheid van belimumab bij proefpersonen met actieve SS te evalueren. Naast de standaard stabiele therapie krijgen proefpersonen 10 mg/kg belimumab. In week 28, als een patiënt verslechtert, verlaat hij de onderzoeksband die wordt beschouwd als falen van de behandeling.

Als de ziekte stabiel is in week 28, en als zowel de verwijzende arts als de patiënt ermee instemmen om het onderzoek voort te zetten, zal het onderzoek bij die patiënt doorgaan tot week 52, aangezien een vertraagde respons kan optreden (zoals aangetoond bij patiënten met systemische lupus erythematosus). behandeld met belimumab: Chathman et al. Artritis Reuma 2008).

Inclusiecriteria

Een diagnose van primaire SS hebben volgens de bijgewerkte American European Consensus Group Criteria. Bovendien moeten patiënten altijd positief zijn voor anti-SSA- of anti-SSB-antistoffen

De aanwezigheid, bij screening, van systemische betrokkenheid (polysynovitis, huid, nier, long, CZS-betrokkenheid, perifere neuropathie, vasculitis, auto-immune cytopenie, gedefinieerd in bijlage 1) of aanhoudende (tot 2 maanden) zwelling van de parotis, submandibulaire of traanklier van meer dan 2cm

OF

Objectieve sicca (positieve orale en/of oculaire tests gerapporteerd in de American European Consensus Group Criteria) met ten minste één van de volgende biologische kenmerken van activering van serum-B-lymfocyten:

verhoogde IgG-spiegels verhoogde vrije lichte keten-spiegels van immunoglobulinen (volgens centrale laboratoriumbereiken) verhoogde serum bèta-2-microglobulinespiegels verlaagde C4-spiegels (C4-spiegels lager dan centrale laboratoriumbereiken) monoklonale gammapathie cryoglobulinemie

OF

c) SS met recenter begin, d.w.z. symptomen duren minder dan 5 jaar, geassocieerd met: i) orale of oculaire droogheid en ii) vermoeidheid en iii) musculoskeletale pijn (d.w.z. 3 criteria voor respons zoals vermeld op pagina (ix -x), gekenmerkt door een VAS-score van meer dan 50/100 in alle 3 de velden.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

15

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Udine, Italië, 33100
        • Salvatore De Vita

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 90 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Zijn minimaal 18 jaar oud.
  2. Een diagnose hebben van primaire SS volgens de bijgewerkte American European Consensus Group Criteria -

Uitsluitingscriteria:

  1. Op enig moment een behandeling hebben gekregen met een op BLyS gericht (BLyS-receptorfusie-eiwit [BR3], TACI Fc of belimumab).
  2. Een laboratoriumafwijking van graad 3 of hoger hebben op basis van de toxiciteitsschaal van het protocol, met uitzondering van de volgende die zijn toegestaan:

    • Stabiele graad 3 protrombinetijd (PT) secundair aan behandeling met warfarine.
    • Stabiele graad 3/4 proteïnurie (≤ 6 g/24 uur-equivalent volgens de eiwit-creatinineverhouding in de urine is toegestaan).
    • Stabiele graad 3 neutropenie of stabiel aantal leukocyten graad 3

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: enkele arm
proefpersonen krijgen maandelijks 10 mg/kg belimumab, in oplossing voor infusie
Andere namen:
  • Belimumab

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Om het proof of concept van de werkzaamheid van belimumab bij proefpersonen met SS te evalueren. Om de veiligheid en verdraagbaarheid van belimumab bij proefpersonen met SS te evalueren
Tijdsspanne: week 28 en week 52
week 28 en week 52

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Salvatore De Vita, MD, Rheumatology Clinic

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 augustus 2009

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 augustus 2012

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 augustus 2012

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 november 2009

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 november 2009

Eerst geplaatst (Schatting)

6 november 2009

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

5 september 2012

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

3 september 2012

Laatst geverifieerd

1 september 2012

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op LimphoStat-B

Abonneren