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贝利木单抗治疗原发性干燥综合征的疗效和安全性

2012年9月3日 更新者:Salvatore De Vita、University of Udine

一项为期 52 周的概念验证第 2 期开放式研究,旨在评估 Belimumab(HGS1006,LymphoStat-B™)(一种全人源单克隆抗 BLyS 抗体)在原发性干燥综合征患者中的疗效和安全性。

背景和基本原理 干燥综合征 (SS) 是一种全身性自身免疫性疾病,其特征是唾液腺和泪腺的慢性炎症,常伴有全身症状。 各种自身抗体(如类风湿因子 (RF) 和抗 SSA/SSB 抗体)以及高丙种球蛋白血症的存在反映了 B 细胞过度活跃。 大约 5% 的 SS 患者会发展为恶性 B 细胞淋巴瘤,通常是粘膜相关淋巴组织 (MALT) 类型,最常见于大唾液腺。 目前,缺乏可能影响 SS 相关慢性炎症和淋巴组织增生的循证干预治疗。 B细胞参与SS的发病机制,B细胞下调可能导致疾病活动度降低。 正如一项关于 SS 中 B 细胞耗竭疗效的初步研究中所报告的那样,具有更多残余外分泌腺功能的患者,例如 SS 持续时间较短的患者,可能会更好地受益于全身治疗。贝利木单抗用于 SS 患者。 年龄超过 18 岁的 SS 患者可能有资格参加这项研究。 候选人将接受完整的病史和体格检查、胸部 X 光检查以及口腔和眼科检查。

研究概览

地位

完全的

详细说明

第 2 阶段,概念验证,为期 52 周的开放式研究,以评估 Belimumab(HGS1006,LymphoStat-B)的疗效和安全性,这是一种全人单克隆抗 BLyS 抗体,用于干燥综合征 (pSS) 受试者

临床开发阶段:2

共招募15名患者

目标

评估 belimumab 在 SS 受试者中的疗效概念证明 评估 belimumab 在 SS 受试者中的安全性和耐受性

这是一项为期 52 周的概念验证第 2 期开放研究,旨在评估贝利木单抗对活动性 SS 受试者的疗效和安全性。 除了接受标准稳定疗法外,受试者还将接受 10 mg/kg belimumab。 在第 28 周,如果任何患者恶化将退出研究范围,则视为治疗失败。

如果疾病在第 28 周稳定,并且相关临床医生和患者都同意继续研究,则该患者的研究将持续到第 52 周,因为可能会出现延迟反应(如系统性红斑狼疮患者所示)用 belimumab 治疗:Chathman 等人。 关节炎风湿病 2008)。

纳入标准

根据更新的美国欧洲共识小组标准诊断为原发性 SS。 此外,患者的抗 SSA 或抗 SSB 抗体必须始终呈阳性

筛查时存在全身性受累(多滑膜炎、皮肤、肾、肺、中枢神经系统受累、周围神经病变、血管炎、自身免疫性血细胞减少症,定义见附件 1)或持续(最多 2 个月)腮腺、下颌下腺或泪腺肿胀超过 2 厘米

或者

客观性干燥症(美国欧洲共识小组标准中报告的阳性口腔和/或眼部试验),至少具有以下血清 B 淋巴细胞活化的生物学特征之一:

IgG 水平升高 免疫球蛋白游离轻链水平升高(根据中心实验室范围) 血清 β2-微球蛋白水平升高 C4 水平降低(C4 水平低于中心实验室范围) 单克隆丙种球蛋白血症

或者

c) 最近发作的 SS,即症状持续时间少于 5 年,与以下相关:i) 口腔或眼部干燥和 ii) 疲劳和 iii) 肌肉骨骼疼痛(即第 (ix) 页报告的 3 个反应标准-x),其特征是 VAS 评分在所有 3 个领域均超过 50/100。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

15

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Udine、意大利、33100
        • Salvatore De Vita

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 90年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 至少年满 18 岁。
  2. 根据更新的美国欧洲共识小组标准诊断为原发性 SS -

排除标准:

  1. 曾在任何时间接受过任何 BLyS 靶向治疗(BLyS 受体融合蛋白 [BR3]、TACI Fc 或贝利木单抗)。
  2. 根据协议毒性等级,具有 3 级或更高级别的实验室异常,但以下允许的情况除外:

    • 稳定的 3 级凝血酶原时间 (PT) 继发于华法林治疗。
    • 稳定的 3/4 级蛋白尿(≤ 6 g/24 小时当量,允许点尿蛋白与肌酐的比率)。
    • 稳定的 3 级中性粒细胞减少症或稳定的 3 级白细胞计数

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:单臂
受试者将每月接受 10 mg/kg belimumab 输注溶液
其他名称:
  • 贝利木单抗

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
评估 belimumab 在 SS 受试者中疗效的概念证明。评估 belimumab 在 SS 受试者中的安全性和耐受性
大体时间:第 28 周和第 52 周
第 28 周和第 52 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Salvatore De Vita, MD、Rheumatology Clinic

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2009年8月1日

初级完成 (实际的)

2012年8月1日

研究完成 (实际的)

2012年8月1日

研究注册日期

首次提交

2009年11月5日

首先提交符合 QC 标准的

2009年11月5日

首次发布 (估计)

2009年11月6日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2012年9月5日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2012年9月3日

最后验证

2012年9月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

干燥综合症的临床试验

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LimphoStat-B的临床试验

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