- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01009450
Klipplös laparoskopisk kolecystektomi med användning av harmonisk skalpell hos patienter med cirrose, en prospektiv randomiserad studie (CLC)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Under allmän anestesi och samma antibiotika (3:e generationens cefalosporin) Kirurgi utfördes med konventionell fyra portar navelport, port under xiphoid och två portar under höger costal marginal. Pneumoperitoneum vid tryck 12 mmHg användes.
I grupp (A) gjordes LC med traditionell metod genom dissektion av calots triangel och klippning av både cystisk kanal och artär med metallklämmor. Därefter dissektion av gallblåsan från dess bädd med krok med hjälp av elektrokauteriteknik. Slutligen sätter vi in bukdrän i Morrison-påsen.
I grupp (B) gjordes LC med användning av harmonisk ACE (Ethicon Endo-Surgery) genom dissektion av kaloter och sedan ocklusion av både cystisk ledning och artär med användning av harmonisk ACE. För stängning av och delning av cystisk pedikel ställer vi in instrumentet på en effekt 2, dvs mer koagulering. Och när vi dissekerar gallblåsan från sängen ställer vi in den på nivå 5, dvs mer skärkraft. Och kontroll av eventuell blödning från sängen med det aktiva bladet av harmonisk ACE. Slutligen sätter vi in bukdrän i Morrison-påsen.
Den observerade intraoperativa parametern inkluderade operationens varaktighet, gallutsläpp och blodförlustvolymen registrerades. Patienterna började äta oralt 8 timmar postoperativt; abdominal ultraljud gjordes för alla patienter i båda grupperna på utskrivningsdagen för att visa eventuell uppsamling eller fri vätska i buken. Patienterna skrevs vanligtvis ut efter avlägsnande av dränering och när patienten kirurgiskt fri.
Postoperativ smärta utvärderades 12 timmar, 24 timmar, 48 timmar efter operationen med hjälp av en visuell analog skala (VAS)
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Mansoura, Egypten, 335111
- Ayman El Nakeeb
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- patienter med levercirros med symtomatisk gallblåssten
Exklusions kriterier:
- patienter över 80 år,
- patienter med anamnes på övre laparotomi,
- patienter med vanliga gallgångsstenar
- och gravida kvinnor.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: ENDA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: LC gjordes med traditionell metod
LC gjordes med traditionell metod genom dissektion av calots triangel och klippning av både cystisk kanal och artär med metallklämmor.
Därefter dissektion av gallblåsan från dess bädd med krok med hjälp av elektrokauteriteknik.
Slutligen sätter vi in bukdrän i Morrison-påsen.
|
LC gjordes med traditionell metod genom dissektion av calots triangel och klippning av både cystisk kanal och artär med metallklämmor.
Därefter dissektion av gallblåsan från dess bädd med krok med hjälp av elektrokauteriteknik.
Slutligen sätter vi in bukdrän i Morrison-påsen.
Andra namn:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: LC gjordes med användning av harmonisk ACE
LC gjordes med användning av harmonisk ACE (Ethicon Endo-Surgery) genom dissektion av kaloter och sedan ocklusion av både cystisk kanal och artär med användning av harmonisk ACE.
För stängning av och delning av cystisk pedikel ställer vi in instrumentet på en effekt 2, dvs mer koagulering.
Och när vi dissekerar gallblåsan från sängen ställer vi in den på nivå 5, dvs mer skärkraft.
Och kontroll av eventuell blödning från sängen med det aktiva bladet av harmonisk ACE.
Slutligen sätter vi in bukdrän i Morrison-påsen.
|
LC gjordes med användning av harmonisk ACE (Ethicon Endo-Surgery) genom dissektion av kaloter och sedan ocklusion av både cystisk kanal och artär med användning av harmonisk ACE.
För stängning av och delning av cystisk pedikel ställer vi in instrumentet på en effekt 2, dvs mer koagulering.
Och när vi dissekerar gallblåsan från sängen ställer vi in den på nivå 5, dvs mer skärkraft.
Och kontroll av eventuell blödning från sängen med det aktiva bladet av harmonisk ACE.
Slutligen sätter vi in bukdrän i Morrison-påsen.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
operationstid, smärta och blödning
Tidsram: 14 dagar efter operationen
|
14 dagar efter operationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
komplikationer
Tidsram: 30 dagar efter operationen
|
30 dagar efter operationen
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: ayman el nakeeb, MD, Mansoura University Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Kandil T, El Nakeeb A, El Hefnawy E. Comparative study between clipless laparoscopic cholecystectomy by harmonic scalpel versus conventional method: a prospective randomized study. J Gastrointest Surg. 2010 Feb;14(2):323-8. doi: 10.1007/s11605-009-1039-8. Epub 2009 Oct 31.
- El-Awadi S, El-Nakeeb A, Youssef T, Fikry A, Abd El-Hamed TM, Ghazy H, Foda E, Farid M. Laparoscopic versus open cholecystectomy in cirrhotic patients: a prospective randomized study. Int J Surg. 2009 Feb;7(1):66-9. doi: 10.1016/j.ijsu.2008.10.013. Epub 2008 Oct 26.
- Ji W, Li LT, Wang ZM, Quan ZF, Chen XR, Li JS. A randomized controlled trial of laparoscopic versus open cholecystectomy in patients with cirrhotic portal hypertension. World J Gastroenterol. 2005 Apr 28;11(16):2513-7. doi: 10.3748/wjg.v11.i16.2513.
- Dery L, Galambos Z, Kupcsulik P, Lukovich P. [Cirrhosis and cholelithiasis. Laparoscopic or open cholecystectomy?]. Orv Hetil. 2008 Nov 9;149(45):2129-34. doi: 10.1556/OH.2008.28450. Hungarian.
- Vu T, Aguilo R, Marshall NC. Clipless technique of laparoscopic cholecystectomy using the harmonic scalpel. Ann R Coll Surg Engl. 2008 Oct;90(7):612. doi: 10.1308/rcsann.2008.90.7.612a. No abstract available.
- Bessa SS, Al-Fayoumi TA, Katri KM, Awad AT. Clipless laparoscopic cholecystectomy by ultrasonic dissection. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2008 Aug;18(4):593-8. doi: 10.1089/lap.2007.0227.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- clipless cholecystectomy
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .