Valproinsyra vid behandling av patienter med tidigare behandlade non-Hodgkin-lymfom, Hodgkin-lymfom eller kronisk lymfatisk leukemi

SJUKDOMENS KARAKTERISTIKA:

• Diagnos av återfall eller refraktärt Hodgkin-lymfom (HL), non-Hodgkin-lymfom (NHL) eller kronisk lymfatisk leukemi (KLL)
• Patienten måste ha evaluerbar eller mätbar sjukdom

• Har misslyckats med tidigare behandling, vilket framgår av 1 av följande:

  • Aggressiv NHL

    • Misslyckades med minst 1 kur innehållande rituximab och CHOP (cyklofosfamid, doxorubicin, vinkristin och prednison) (såvida inte antracykliner är kontraindicerade) utöver en annan räddningsregim (såvida det inte bestäms av den behandlande läkaren att det ligger i patientens bästa intresse att få valproinsyra efter det första skov)

  • Hodgkins lymfom

    • Misslyckades med ABVD (doxorubicin, bleomycin, vinblastin och dacarbazin) och fick räddningskemoterapi med minst en räddningskombinationsregim

  • Indolent eller låggradigt lymfom

    • Underkänd minst 1 kombinationsbehandling som innehåller rituximab (patienter som är intoleranta mot tillgängliga behandlingar eller har kontraindikationer för dem är berättigade till studien)
• Ingen CNS-inblandning av lymfom

PATIENT KARAKTERISTIKA:

• ECOG-prestandastatus 0-2
• Absolut granulocytantal ≥ 1 000/mm^3
• Trombocytantal ≥ 50 000/µL
• AST och ALAT ≤ 3 gånger övre normalgräns
• Kreatinin ≤ 2,0 mg/dL
• Bilirubin ≤ 1,5 mg/dL
• Inte gravid eller ammande
• Fertila patienter måste använda effektiva preventivmedel

FÖREGÅENDE SAMTIDIGT TERAPI:

• Mer än 14 dagar sedan tidigare anticancerbehandling
• Tidigare högdos kemoterapi med transplantation tillåten
• Ingen tidigare valproinsyra
• Inga samtidiga kortikosteroider