Ácido valproico en el tratamiento de pacientes con linfoma no Hodgkin, linfoma de Hodgkin o leucemia linfocítica crónica tratados previamente

CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD:

• Diagnóstico de linfoma de Hodgkin (HL) recidivante o refractario, linfoma no Hodgkin (LNH) o leucemia linfocítica crónica (LLC)
• El paciente debe tener una enfermedad evaluable o medible.

• Haber fracasado en el tratamiento previo, como lo demuestra 1 de los siguientes:

  • NHL agresivo

    • Falló al menos 1 régimen que contenía rituximab y CHOP (ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina y prednisona) (a menos que las antraciclinas estén contraindicadas) además de otro régimen de rescate (a menos que el médico tratante determine que lo mejor para el paciente es recibir ácido valproico después de la primera recaída)

  • linfoma de Hodgkin

    • ABVD fallido (doxorrubicina, bleomicina, vinblastina y dacarbazina) y recibió quimioterapia de rescate con al menos 1 régimen de combinación de rescate

  • Linfoma indolente o de bajo grado

    • Falló al menos 1 régimen combinado que contenía rituximab (los pacientes que son intolerantes a las terapias disponibles o tienen contraindicaciones para ellas son elegibles para el estudio)
• Sin afectación del SNC por linfoma

CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE:

• Estado funcional ECOG 0-2
• Recuento absoluto de granulocitos ≥ 1000/mm^3
• Recuento de plaquetas ≥ 50.000/µL
• AST y ALT ≤ 3 veces el límite superior de lo normal
• Creatinina ≤ 2,0 mg/dl
• Bilirrubina ≤ 1,5 mg/dL
• No embarazada ni amamantando
• Las pacientes fértiles deben utilizar métodos anticonceptivos eficaces

TERAPIA PREVIA CONCURRENTE:

• Más de 14 días desde el tratamiento anticancerígeno previo
• Quimioterapia previa de dosis alta con trasplante permitido
• Sin ácido valproico previo
• Sin corticosteroides concurrentes