- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01024972
Säkerhetsstudie av Dantrolene vid subaraknoidal blödning
Dantrolen i förebyggande och behandling av cerebral vasospasm vid subaraknoidal blödning
Subaraknoidal blödning (SAH) är en förödande akut hjärnskada på grund av blödning på hjärnytan från ett brustet aneurysm. Cerebral vasospasm (cVSP; kritisk förträngning av hjärnans artärer) är en känd komplikation efter SAH och ökar markant handikapp och död efter SAH. Vasospasm är svår att behandla och kan leda till stroke. Djurstudier har visat att musklerna i artärväggen spelar en roll i cVSP.
Dantrolene har godkänts av FDA och används i stor utsträckning i klinisk praxis som muskelavslappnande medel i mer än 30 år. Det har visat sig ge viss fördel i djurstudier av cVSP, såväl som i ett litet antal människor. De första mänskliga studierna har dock bara varit observationsbaserade och under en kort tidsperiod.
Denna studie kommer att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten av intravenös dantrolen som ges var 6:e timme under sju dagar till patienter med eller i riskzonen för cVSP efter SAH. Målet är att avgöra om framtida effektstudier bör göras för att avgöra om behandling med Dantrolene kan förbättra resultatet för patienter med cVSP efter SAH.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Förenta staterna, 01655
- UMASS Medical School / UMass Memorial Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Dokumenterad aneurysmal SAH genom datortomografi angiografi (CTA), magnetisk resonans angiografi (MRA) eller angiografi
- Säkrat aneurysm (upprullad eller klippt)
- Registrering möjlig inom 14 dagar efter SAH
Exklusions kriterier:
- Graviditet
- Tidigare cirros eller hepatit B/C, eller två av följande tre leverenzymer förhöjda till mer än: ALAT >120 enheter/l, ASAT >120 enheter/l, alkaliskt fosfatas >345 enheter/l (tre gånger övre gräns normalt)
- Patienter på verapamil
- Patienter med hjärnödem och/eller förhöjt intrakraniellt tryck (>25 mm Hg)
- Patienter som behandlats med hyperton saltlösning eller mannitol före inskrivningen
- Patienter med för svår SAH med låg sannolikhet för överlevnad (Hunt & Hess 5)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: TRIPPEL
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Dantrolene
Dantrolene 1,25mg/kg IV var 6:e timme x 7 dagar
|
Dantrolen 1,25 mg/kg IV (inkluderar 5 % mannitol) var 6:e timme x 7 dagar
Andra namn:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Ekviosmolär volym (5 % mannitol)
|
ekviosmolär volym (5 % mannitol) var 6:e timme x 7 dagar
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Hyponatremi
Tidsram: Sju dagar
|
Antal försökspersoner som utvecklade hyponatremi (sNa ≤132 mmol/L)
|
Sju dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Levertoxicitet
Tidsram: 7 dagar
|
Antal försökspersoner som utvecklade levertoxicitet, vilket framgår av en höjning av leverfunktionstestet som är större än 5 gånger den övre normalgränsen.
|
7 dagar
|
|
Dödlighet på sjukhus
Tidsram: upp till 90 dagar
|
Antal försökspersoner som gått ut under sjukhusvistelse.
|
upp till 90 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Susanne Muehlschlegel, MD, University of Massachusetts, Worcester
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Salomone S, Soydan G, Moskowitz MA, Sims JR. Inhibition of cerebral vasoconstriction by dantrolene and nimodipine. Neurocrit Care. 2009;10(1):93-102. doi: 10.1007/s12028-008-9153-0. Epub 2008 Oct 16.
- Muehlschlegel S, Rordorf G, Bodock M, Sims JR. Dantrolene mediates vasorelaxation in cerebral vasoconstriction: a case series. Neurocrit Care. 2009;10(1):116-21. doi: 10.1007/s12028-008-9132-5. Epub 2008 Aug 12.
- Muehlschlegel S, Sims JR. Dantrolene: mechanisms of neuroprotection and possible clinical applications in the neurointensive care unit. Neurocrit Care. 2009;10(1):103-15. doi: 10.1007/s12028-008-9133-4. Epub 2008 Aug 12.
- Muehlschlegel S, Rordorf G, Sims J. Effects of a single dose of dantrolene in patients with cerebral vasospasm after subarachnoid hemorrhage: a prospective pilot study. Stroke. 2011 May;42(5):1301-6. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.603159. Epub 2011 Mar 31.
- Muehlschlegel S, Carandang R, Hall W, Kini N, Izzy S, Garland B, Ouillette C, van der Bom IM, Flood TF, Gounis MJ, Weaver JP, Barton B, Wakhloo AK. Dantrolene for cerebral vasospasm after subarachnoid haemorrhage: a randomised double blind placebo-controlled safety trial. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2015 Sep;86(9):1029-35. doi: 10.1136/jnnp-2014-308778. Epub 2014 Oct 24.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Cerebrovaskulära störningar
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Intrakraniella blödningar
- Blödning
- Subaraknoidal blödning
- Vasospasm, intrakraniell
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Natriuretiska medel
- Diuretika, osmotisk
- Diuretika
- Neuromuskulära medel
- Muskelavslappnande medel, Central
- Mannitol
- Dantrolene
Andra studie-ID-nummer
- H-13441
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .