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くも膜下出血におけるダントロレンの安全性試験

2015年2月18日 更新者:University of Massachusetts, Worcester

くも膜下出血における脳血管攣縮の予防と治療におけるダントロレン

くも膜下出血 (SAH) は、破裂した動脈瘤からの脳表面への出血による壊滅的な急性脳損傷です。 脳血管痙攣 (cVSP; 脳動脈の重大な狭小化) は、SAH 後の既知の合併症であり、SAH 後の障害と死亡を大幅に増加させます。 血管痙攣は治療が難しく、脳卒中を引き起こす可能性があります。 動物実験では、動脈壁の筋肉が cVSP に関与していることが示されています。

ダントロレンは FDA に承認されており、30 年以上にわたって筋弛緩剤として臨床現場で広く使用されています。 cVSP の動物研究だけでなく、少数のヒトにおいても、ある程度の利益をもたらすことが示されています。 しかし、最初の人体研究は観察的で短期間のものにすぎません。

この研究では、SAH 後の cVSP 患者または cVSP のリスクがある患者に 7 日間にわたって 6 時間ごとに投与されるダントロレンの静脈内投与の安全性と忍容性を評価します。 目標は、ダントロレンによる治療がSAH後のcVSP患者の転帰を改善する可能性があるかどうかを判断するために、将来の有効性研究を行うべきかどうかを判断することです.

調査の概要

詳細な説明

適格基準が満たされると、患者はダントロレン-IVまたはプラセボのいずれかに無作為に割り付けられます(ダントロレン-IVには5%のマンニトールも含まれているため、5%のマンニトールを含む等オスモル、体積に相当する滅菌水)。 研究対象者は、研究看護師によって毎日訪問され、副作用、忍容性、血行動態測定値の記録、および検査値が決定されます。 患者は毎日血清Na、浸透圧、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)、アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)、およびアルカリホスファターゼ(ALK)を測定します。 さらに、毎日のベッドサイドの経頭蓋ドップラーは、盲目の検査官によって行われます。 患者は、臨床ルーチンごとに脳血管造影検査を受けます。 動脈狭窄の血管造影測定は、盲目の放射線科医によって行われます。 特定の停止基準が事前に定義されています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

31

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Massachusetts
      • Worcester、Massachusetts、アメリカ、01655
        • UMASS Medical School / UMass Memorial Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -コンピューター断層撮影血管造影法(CTA)、磁気共鳴血管造影法(MRA)または血管造影法による動脈瘤性SAHの記録
  • 確保された動脈瘤(コイル状またはクリップ状)
  • SAH後14日以内に登録可能

除外基準:

  • 妊娠
  • -肝硬変またはB / C型肝炎の既往歴、または次の3つの肝臓酵素のいずれか2つ以上に上昇:ALT > 120単位/ L、AST > 120単位/ L、アルカリホスファターゼ > 345単位/ L(上限の3倍)通常の)
  • ベラパミルを服用している患者
  • 脳浮腫および/または頭蓋内圧上昇(>25mmHg)のある患者
  • -登録前に高張食塩水またはマンニトールで治療された患者
  • 生存の可能性が低い重度の SAH 患者 (Hunt & Hess 5)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ダントロレン
ダントロレン 1.25mg/kg IV 6時間×7日毎
ダントロレン 1.25mg/kg IV (5% マンニトールを含む) 6 時間ごと x 7 日
他の名前:
  • ダントリウム
PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ
等浸透圧容積 (5% マンニトール)
等浸透圧 (5% マンニトール) 6 時間 x 7 日ごと
他の名前:
  • フリーウォーター/5%マンニトール溶液

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
低ナトリウム血症
時間枠:七日間
低ナトリウム血症(sNa≦132mmol/L)を発症した例数
七日間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
肝臓毒性
時間枠:7日
正常上限の5倍を超える肝機能検査の上昇によって証明される肝毒性を発症した被験者の数。
7日
院内死亡率
時間枠:最長90日
入院中に死亡した被験者の数。
最長90日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Susanne Muehlschlegel, MD、University of Massachusetts, Worcester

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2009年10月1日

一次修了 (実際)

2013年7月1日

研究の完了 (実際)

2013年10月1日

試験登録日

最初に提出

2009年12月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2009年12月1日

最初の投稿 (見積もり)

2009年12月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年3月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年2月18日

最終確認日

2015年2月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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