- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01035567
Säkerhets- och effektivitetsstudie av hybridrevaskularisering vid kranskärlssjukdom med flera kärl (POL-MIDES)
1 december 2013 uppdaterad av: Marian Zembala, Silesian Centre for Heart Diseases
Prospektiv randomiserad pilotstudie som utvärderar säkerheten och effekten av hybridrevaskularisering vid kranskärlssjukdom med flera kärl
Syftet med studien är att bedöma säkerheten och effekten av hybridrevaskularisering i jämförelse med kranskärlsbypasstransplantation hos patienter med kranskärlssjukdom med flera kärl.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
200
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Zabrze, Polen, 41-800
- Department of Cardiosurgery and Transplatology, Silesian Medical University, Silesian Center for Heart Disease
-
Zabrze, Polen, 41-800
- Third Department of Cardiology, Silesian Medical University, Silesian Center for Heart Disease
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 18 eller äldre
- Angiografiskt bekräftad multikärl-CAD med involverad LAD och kritisk (>70 %) lesion i minst ett (bortsett från LAD) stort epikardiellt kärl som är mottagligt för både PCI och CABG
- Indikation för revaskularisering baserat på symtom på angina och/eller objektiva tecken på myokardischemi
- Patienten är villig att följa alla uppföljningsbesök
- Patienten undertecknade ett informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Svår kongestiv hjärtsvikt (klass III eller IV enligt NYHA, eller lungödem, kardiogen chock) vid tidpunkten för inskrivningen
- Tidigare operation med öppning av hjärtsäcken eller lungsäcken
- Tidigare stroke (inom 6 månader) eller mer än 6 månader om det finns betydande neurologiska defekter
- Tidigare betydande blödningar (inom de senaste 6 månaderna) som kan förväntas inträffa under PCI/CABG-relaterad antikoagulering
- En eller flera kroniska totala ocklusioner i stora kranskärlsområden
- Vänster huvudstenos (minst 50 % diameter stenos)
- Akut ST-förhöjd MI inom 72 timmar före inskrivning som kräver revaskularisering
- Planerad samtidig kirurgisk procedur som inte är relaterad till koronar revaskularisering (t. ventilreparation/ersättning, aneurysmektomi, karotisendarterektomi eller karotisstenting)
- Kontraindikation för antingen CABG, MIDCAB eller PCI/DES på grund av ett samexisterande kliniskt tillstånd
- Signifikant leukopeni, neutropeni, trombocytopeni, anemi eller känd blödningsdiates.
- Intolerans eller kontraindikation mot aspirin eller både klopidogrel och tiklopidin
- Extrahjärtsjukdom som förväntas begränsa överlevnaden till mindre än 5 år t.ex. syreberoende kronisk obstruktiv lungsjukdom, aktiv hepatit eller signifikant leversvikt, allvarlig njursjukdom
- Misstänkt graviditet. Ett graviditetstest kommer att ges prerandomisering till alla kvinnor i fertil ålder
- Samtidig inskrivning i en annan klinisk prövning
- Patient otillgänglig för uppföljningsbesök som krävs enligt protokoll
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Hybrid revaskularisering
|
Första steget: implantation av den inre bröstartären i LAD i MIDCAB/TECAB-procedur Andra steg: PCI med läkemedelseluerande stentar i andra kransartärer kvalificerade för revaskularisering inom 36 timmar efter operationen
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Koronarartärbypasstransplantation
|
Kranskärlsbypasstransplantation med sternotomi på eller av pumpen efter operatörens bedömning.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Möjlighet definierad med hjälp av (1) en % av poäng med komplett hybridprocedur enligt studieprotokoll, och (2) en % av konvertering till standard CABG. Säkerhet definieras som en förekomst av MACE såsom död, hjärtinfarkt, stroke, TVR eller större blödningar.
Tidsram: 1 år
|
1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Postprocedur och uppföljning av angiografiska mätningar som öppenhet av transplantat och restenos i revaskulariserade segment
Tidsram: 1 år
|
1 år
|
|
Bedömning av livskvalitet för levande studiedeltagare enligt SF-36 Health Survey version 2
Tidsram: 1 år
|
1 år
|
|
Kostnadseffektivitet definieras som en kostnad för revaskulariseringsprocedur och kostnader för sjukhusvistelser i båda grupperna.
Tidsram: 1 år
|
1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Marian Zembala, PhD, Silesian Center for Heart Disease
- Studiestol: Mariusz Gasior, PhD, Silesian Center for Heart Disease
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Cisowski M, Morawski W, Drzewiecki J, Kruczak W, Toczek K, Bis J, Bochenek A. Integrated minimally invasive direct coronary artery bypass grafting and angioplasty for coronary artery revascularization. Eur J Cardiothorac Surg. 2002 Aug;22(2):261-5. doi: 10.1016/s1010-7940(02)00262-2.
- Riess FC, Schofer J, Kremer P, Riess AG, Bergmann H, Moshar S, Mathey D, Bleese N. Beating heart operations including hybrid revascularization: initial experiences. Ann Thorac Surg. 1998 Sep;66(3):1076-81. doi: 10.1016/s0003-4975(98)00714-0.
- Wittwer T, Cremer J, Klima U, Wahlers T, Haverich A. Myocardial "hybrid" revascularization: intermediate results of an alternative approach to multivessel coronary artery disease. J Thorac Cardiovasc Surg. 1999 Oct;118(4):766-7. doi: 10.1016/S0022-5223(99)70035-8. No abstract available.
- Stahl KD, Boyd WD, Vassiliades TA, Karamanoukian HL. Hybrid robotic coronary artery surgery and angioplasty in multivessel coronary artery disease. Ann Thorac Surg. 2002 Oct;74(4):S1358-62. doi: 10.1016/s0003-4975(02)03889-4.
- Tajstra M, Hrapkowicz T, Hawranek M, Filipiak K, Gierlotka M, Zembala M, Gasior M, Zembala MO; POL-MIDES Study Investigators. Hybrid Coronary Revascularization in Selected Patients With Multivessel Disease: 5-Year Clinical Outcomes of the Prospective Randomized Pilot Study. JACC Cardiovasc Interv. 2018 May 14;11(9):847-852. doi: 10.1016/j.jcin.2018.01.271. Epub 2018 Apr 18.
- Gasior M, Zembala MO, Tajstra M, Filipiak K, Gierlotka M, Hrapkowicz T, Hawranek M, Polonski L, Zembala M; POL-MIDES (HYBRID) Study Investigators. Hybrid revascularization for multivessel coronary artery disease. JACC Cardiovasc Interv. 2014 Nov;7(11):1277-83. doi: 10.1016/j.jcin.2014.05.025. Epub 2014 Nov 17.
- Zembala M, Tajstra M, Zembala M, Filipiak K, Knapik P, Hrapkowicz T, Gierlotka M, Hawranek M, Polonski L, Gasior M. Prospective randomised pilOt study evaLuating the safety and efficacy of hybrid revascularisation in MultI-vessel coronary artery DisEaSe (POLMIDES) - study design. Kardiol Pol. 2011;69(5):460-6.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 november 2009
Primärt slutförande (FAKTISK)
1 maj 2013
Avslutad studie (FAKTISK)
1 oktober 2013
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
16 december 2009
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
17 december 2009
Första postat (UPPSKATTA)
18 december 2009
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
3 december 2013
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
1 december 2013
Senast verifierad
1 december 2013
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- N R13 008406/2009
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .