- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01035567
Estudo de Segurança e Eficácia da Revascularização Híbrida na Doença Arterial Coronária Multiarterial (POL-MIDES)
1 de dezembro de 2013 atualizado por: Marian Zembala, Silesian Centre for Heart Diseases
Estudo Piloto Prospectivo Randomizado Avaliando a Segurança e Eficácia da Revascularização Híbrida na Doença Arterial Coronária Multiarterial
O objetivo do estudo é avaliar a segurança e a eficácia da revascularização híbrida em comparação com a revascularização do miocárdio em pacientes com doença arterial coronariana multiarterial.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
200
Estágio
- Fase 2
- Fase 3
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
-
Zabrze, Polônia, 41-800
- Department of Cardiosurgery and Transplatology, Silesian Medical University, Silesian Center for Heart Disease
-
Zabrze, Polônia, 41-800
- Third Department of Cardiology, Silesian Medical University, Silesian Center for Heart Disease
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- 18 anos ou mais
- DAC multiarterial confirmada angiograficamente com DAE envolvida e lesão crítica (>70%) em pelo menos um vaso epicárdico importante (além da DAE) passível de ICP e CABG
- Indicação de revascularização baseada em sintomas de angina e/ou evidência objetiva de isquemia miocárdica
- O paciente está disposto a cumprir todas as visitas de acompanhamento
- Paciente assinou um Termo de Consentimento Informado
Critério de exclusão:
- Insuficiência cardíaca congestiva grave (classe III ou IV de acordo com NYHA, ou edema pulmonar, choque cardiogênico) no momento da inscrição
- Cirurgia prévia com abertura de pericárdio ou pleura
- AVC prévio (dentro de 6 meses) ou mais de 6 meses se houver defeitos neurológicos substanciais
- História prévia de sangramento significativo (nos últimos 6 meses) que pode ocorrer durante anticoagulação relacionada a ICP/CABG
- Uma ou mais oclusões totais crônicas em grandes territórios coronários
- Estenose principal esquerda (pelo menos 50% de diâmetro de estenose)
- Infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST dentro de 72 horas antes da inscrição que requer revascularização
- Procedimento cirúrgico simultâneo planejado não relacionado à revascularização coronária (por exemplo, reparação/substituição da válvula, aneurismectomia, endarterectomia carotídea ou implante de stent carotídeo)
- Contra-indicação para CABG, MIDCAB ou PCI/DES devido a uma condição clínica coexistente
- Leucopenia significativa, neutropenia, trombocitopenia, anemia ou diátese hemorrágica conhecida.
- Intolerância ou contraindicação à aspirina ou clopidogrel e ticlopidina
- Doença extracardíaca que se espera limite a sobrevida a menos de 5 anos, por ex. doença pulmonar obstrutiva crônica dependente de oxigênio, hepatite ativa ou insuficiência hepática significativa, doença renal grave
- Suspeita de gravidez. Um teste de gravidez será administrado antes da randomização a todas as mulheres em idade reprodutiva
- Inscrição simultânea em outro ensaio clínico
- Paciente inacessível para consultas de acompanhamento exigidas pelo protocolo
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Revascularização híbrida
|
Primeira etapa: implantação da artéria mamária interna na ADA no procedimento MIDCAB/TECAB Segunda etapa: ICP com stents farmacológicos em outras artérias coronárias qualificadas para revascularização dentro de 36 horas após a cirurgia
|
ACTIVE_COMPARATOR: Enxerto de Revascularização do Miocárdio
|
Revascularização do miocárdio com esternotomia com ou sem bomba a critério do operador.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Possibilidade definida por meio de (1) % de pts com procedimento híbrido completo de acordo com o protocolo do estudo e (2) % de conversão para CABG padrão. Segurança definida como uma ocorrência de MACE, como morte, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, TVR ou sangramento grave.
Prazo: 1 ano
|
1 ano
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Medidas angiográficas pós-procedimento e acompanhamento como patência de enxertos e reestenose em segmentos revascularizados
Prazo: 1 ano
|
1 ano
|
Avaliação da qualidade de vida dos participantes vivos do estudo de acordo com o SF-36 Health Survey versão 2
Prazo: 1 ano
|
1 ano
|
Custo-efetividade definido como custo do procedimento de revascularização e custos de internações em ambos os grupos.
Prazo: 1 ano
|
1 ano
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Marian Zembala, PhD, Silesian Center for Heart Disease
- Cadeira de estudo: Mariusz Gasior, PhD, Silesian Center for Heart Disease
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Cisowski M, Morawski W, Drzewiecki J, Kruczak W, Toczek K, Bis J, Bochenek A. Integrated minimally invasive direct coronary artery bypass grafting and angioplasty for coronary artery revascularization. Eur J Cardiothorac Surg. 2002 Aug;22(2):261-5. doi: 10.1016/s1010-7940(02)00262-2.
- Riess FC, Schofer J, Kremer P, Riess AG, Bergmann H, Moshar S, Mathey D, Bleese N. Beating heart operations including hybrid revascularization: initial experiences. Ann Thorac Surg. 1998 Sep;66(3):1076-81. doi: 10.1016/s0003-4975(98)00714-0.
- Wittwer T, Cremer J, Klima U, Wahlers T, Haverich A. Myocardial "hybrid" revascularization: intermediate results of an alternative approach to multivessel coronary artery disease. J Thorac Cardiovasc Surg. 1999 Oct;118(4):766-7. doi: 10.1016/S0022-5223(99)70035-8. No abstract available.
- Stahl KD, Boyd WD, Vassiliades TA, Karamanoukian HL. Hybrid robotic coronary artery surgery and angioplasty in multivessel coronary artery disease. Ann Thorac Surg. 2002 Oct;74(4):S1358-62. doi: 10.1016/s0003-4975(02)03889-4.
- Tajstra M, Hrapkowicz T, Hawranek M, Filipiak K, Gierlotka M, Zembala M, Gasior M, Zembala MO; POL-MIDES Study Investigators. Hybrid Coronary Revascularization in Selected Patients With Multivessel Disease: 5-Year Clinical Outcomes of the Prospective Randomized Pilot Study. JACC Cardiovasc Interv. 2018 May 14;11(9):847-852. doi: 10.1016/j.jcin.2018.01.271. Epub 2018 Apr 18.
- Gasior M, Zembala MO, Tajstra M, Filipiak K, Gierlotka M, Hrapkowicz T, Hawranek M, Polonski L, Zembala M; POL-MIDES (HYBRID) Study Investigators. Hybrid revascularization for multivessel coronary artery disease. JACC Cardiovasc Interv. 2014 Nov;7(11):1277-83. doi: 10.1016/j.jcin.2014.05.025. Epub 2014 Nov 17.
- Zembala M, Tajstra M, Zembala M, Filipiak K, Knapik P, Hrapkowicz T, Gierlotka M, Hawranek M, Polonski L, Gasior M. Prospective randomised pilOt study evaLuating the safety and efficacy of hybrid revascularisation in MultI-vessel coronary artery DisEaSe (POLMIDES) - study design. Kardiol Pol. 2011;69(5):460-6.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de novembro de 2009
Conclusão Primária (REAL)
1 de maio de 2013
Conclusão do estudo (REAL)
1 de outubro de 2013
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
16 de dezembro de 2009
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
17 de dezembro de 2009
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
18 de dezembro de 2009
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
3 de dezembro de 2013
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
1 de dezembro de 2013
Última verificação
1 de dezembro de 2013
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- N R13 008406/2009
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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