- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01035567
Onderzoek naar veiligheid en werkzaamheid van hybride revascularisatie bij coronaire hartziekte in meerdere vaten (POL-MIDES)
1 december 2013 bijgewerkt door: Marian Zembala, Silesian Centre for Heart Diseases
Prospectieve gerandomiseerde pilotstudie ter evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van hybride revascularisatie bij coronaire hartziekte in meerdere vaten
Het doel van de studie is om de veiligheid en werkzaamheid van hybride revascularisatie te beoordelen in vergelijking met coronaire bypasstransplantatie bij patiënten met meervatskransslagaderaandoening.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
200
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Zabrze, Polen, 41-800
- Department of Cardiosurgery and Transplatology, Silesian Medical University, Silesian Center for Heart Disease
-
Zabrze, Polen, 41-800
- Third Department of Cardiology, Silesian Medical University, Silesian Center for Heart Disease
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18 jaar of ouder
- Angiografische bevestigde meervats-CAD met betrokken LAD en kritieke (>70%) laesie in ten minste één (apart LAD) groot epicardiaal vat dat vatbaar is voor zowel PCI als CABG
- Indicatie voor revascularisatie op basis van symptomen van angina pectoris en/of objectief bewijs van myocardischemie
- Patiënt is bereid alle vervolgbezoeken na te leven
- Patiënt ondertekende een geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- Ernstig congestief hartfalen (klasse III of IV volgens NYHA, of longoedeem, cardiogene shock) op het moment van inschrijving
- Voorafgaande operatie met de opening van pericardium of pleura
- Eerdere beroerte (binnen 6 maanden) of meer dan 6 maanden als er substantiële neurologische defecten zijn
- Voorgeschiedenis van significante bloedingen (in de afgelopen 6 maanden) die naar verwachting zullen optreden tijdens PCI/CABG-gerelateerde antistolling
- Een of meer chronische totale occlusies in belangrijke coronaire gebieden
- Linkerhoofdstenose (minstens 50% diameterstenose)
- Acute ST-elevatie MI binnen 72 uur voorafgaand aan inschrijving waarvoor revascularisatie vereist is
- Geplande gelijktijdige chirurgische ingreep die geen verband houdt met coronaire revascularisatie (bijv. klepreparatie/-vervanging, aneurysmectomie, halsslagader-endarteriëctomie of halsslagaderstent)
- Contra-indicatie voor CABG, MIDCAB of PCI/DES vanwege een gelijktijdig bestaande klinische aandoening
- Significante leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, bloedarmoede of bekende bloedingsdiathese.
- Intolerantie of contra-indicatie voor aspirine of zowel clopidogrel als ticlopidine
- Extra-cardiale ziekte die naar verwachting de overleving zal beperken tot minder dan 5 jaar, b.v. zuurstofafhankelijke chronische obstructieve longziekte, actieve hepatitis of ernstig leverfalen, ernstige nierziekte
- Vermoedelijke zwangerschap. Bij alle vrouwen in de vruchtbare leeftijd wordt prerandomisatie een zwangerschapstest afgenomen
- Gelijktijdige inschrijving in een ander klinisch onderzoek
- Patiënt onbereikbaar voor vervolgbezoeken vereist volgens protocol
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Hybride revascularisatie
|
Eerste fase: implantatie van de interne borstslagader in LAD in de MIDCAB/TECAB-procedure Tweede fase: PCI met medicijnafgevende stents in andere kransslagaders die in aanmerking komen voor revascularisatie binnen 36 uur na de operatie
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Coronaire bypass-transplantatie
|
Bypasstransplantatie van de kransslagader met sternotomie op of naast de pomp naar goeddunken van de bediener.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Mogelijkheid gedefinieerd door middel van (1) een % van pts met volledige hybride procedure volgens studieprotocol, en (2) een % van conversie naar standaard CABG. Veiligheid gedefinieerd als het optreden van MACE zoals overlijden, MI, beroerte, TVR of ernstige bloeding.
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Postprocedure en follow-up angiografische metingen zoals doorgankelijkheid van transplantaten en restenose in gerevasculariseerde segmenten
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
|
Beoordeling van de kwaliteit van leven van levende studiedeelnemers volgens SF-36 Gezondheidsenquête versie 2
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
|
Kosteneffectiviteit gedefinieerd als kosten van revascularisatieprocedure en kosten van ziekenhuisopnames in beide groepen.
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Marian Zembala, PhD, Silesian Center for Heart Disease
- Studie stoel: Mariusz Gasior, PhD, Silesian Center for Heart Disease
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Cisowski M, Morawski W, Drzewiecki J, Kruczak W, Toczek K, Bis J, Bochenek A. Integrated minimally invasive direct coronary artery bypass grafting and angioplasty for coronary artery revascularization. Eur J Cardiothorac Surg. 2002 Aug;22(2):261-5. doi: 10.1016/s1010-7940(02)00262-2.
- Riess FC, Schofer J, Kremer P, Riess AG, Bergmann H, Moshar S, Mathey D, Bleese N. Beating heart operations including hybrid revascularization: initial experiences. Ann Thorac Surg. 1998 Sep;66(3):1076-81. doi: 10.1016/s0003-4975(98)00714-0.
- Wittwer T, Cremer J, Klima U, Wahlers T, Haverich A. Myocardial "hybrid" revascularization: intermediate results of an alternative approach to multivessel coronary artery disease. J Thorac Cardiovasc Surg. 1999 Oct;118(4):766-7. doi: 10.1016/S0022-5223(99)70035-8. No abstract available.
- Stahl KD, Boyd WD, Vassiliades TA, Karamanoukian HL. Hybrid robotic coronary artery surgery and angioplasty in multivessel coronary artery disease. Ann Thorac Surg. 2002 Oct;74(4):S1358-62. doi: 10.1016/s0003-4975(02)03889-4.
- Tajstra M, Hrapkowicz T, Hawranek M, Filipiak K, Gierlotka M, Zembala M, Gasior M, Zembala MO; POL-MIDES Study Investigators. Hybrid Coronary Revascularization in Selected Patients With Multivessel Disease: 5-Year Clinical Outcomes of the Prospective Randomized Pilot Study. JACC Cardiovasc Interv. 2018 May 14;11(9):847-852. doi: 10.1016/j.jcin.2018.01.271. Epub 2018 Apr 18.
- Gasior M, Zembala MO, Tajstra M, Filipiak K, Gierlotka M, Hrapkowicz T, Hawranek M, Polonski L, Zembala M; POL-MIDES (HYBRID) Study Investigators. Hybrid revascularization for multivessel coronary artery disease. JACC Cardiovasc Interv. 2014 Nov;7(11):1277-83. doi: 10.1016/j.jcin.2014.05.025. Epub 2014 Nov 17.
- Zembala M, Tajstra M, Zembala M, Filipiak K, Knapik P, Hrapkowicz T, Gierlotka M, Hawranek M, Polonski L, Gasior M. Prospective randomised pilOt study evaLuating the safety and efficacy of hybrid revascularisation in MultI-vessel coronary artery DisEaSe (POLMIDES) - study design. Kardiol Pol. 2011;69(5):460-6.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 november 2009
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
1 mei 2013
Studie voltooiing (WERKELIJK)
1 oktober 2013
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
16 december 2009
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
17 december 2009
Eerst geplaatst (SCHATTING)
18 december 2009
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
3 december 2013
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
1 december 2013
Laatst geverifieerd
1 december 2013
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- N R13 008406/2009
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .