Effekten av graviditet och förlossning på bäckenbotten diagnostiserats med 3D och 4D ultraljud

Skador på bäckenbottenmuskler och fascier under förlossning och förlossning kan leda till urininkontinens (25-45 %), fekal inkontinens (11-45 %), framfall av bäckenorganen (7-23 %), sexuell dysfunktion (15-33 %) ) och kroniska smärtsyndrom (4-15%). Bäckenbottenmuskelskador är inte lätta att diagnostisera då de inte syns när man tittar på ytanatomin vid en vanlig gynekologisk undersökning. Utredarna är därför i akut behov av bättre verktyg för att diagnostisera dessa skador. Att ha ett pålitligt och lättillgängligt verktyg möjliggör studier av konsekvenserna av sådana bäckenbottenmuskelskador. Det gör det också möjligt för oss att utforska effekten av interventioner som bäckenbottenträning och operation hos patienter med och utan bäckenbottenmuskelskador. Utredarna har tidigare presenterat data för att stödja tillförlitligheten och giltigheten av den tre- och fyrdimensionella (3 och 4D) ultraljudstekniken som används för att definiera bäckenbottenmuskelns anatomi hos friska frivilliga och har nu ett verktyg för att studera kvinnor före och efter förlossningen. På avdelningen för obstetrik och gynekologi, Akershus universitetssjukhus, sker cirka 4500 förlossningar årligen och 1500 kvinnor föder för första gången.

Utmaningar: Inbjudan att delta i studien kommer att ges till alla kvinnor som väntar sitt första barn som uppfyller inklusionskriterierna. De största utmaningarna i projektet kommer att vara logistiska. Att kunna informera, rekrytera och följa kvinnor som får sitt första barn är en utmaning i sig.

Användning: Om det är möjligt att identifiera en riskgrupp för bäckenbottenskador före förlossningen kan det vara etiskt att rekommendera ett profylaktiskt kejsarsnitt för att undvika inkontinens och framfall senare i livet.